2018年糖尿病哪些药医保报销

2018年糖尿病哪些药医保报销,第1张

一般来说,常见常用的糖尿病药物,如二甲双胍,胰岛素,格列吡嗪,格列喹酮,甲钴胺,硫辛酸,吡格列酮,罗格列酮,阿卡波糖,格列美脲等,医保基本可以报销,但不会全报销,只是按比例报销,自己需要负担一小部分医药费用。具体可以直接咨询医院。

24种降糖药明细

西药部分(通用名):动物源胰岛素;重组人胰岛素;门冬胰岛素;甘精胰岛素;赖脯胰岛素;格列本脲;格列吡嗪;格列喹酮;格列美脲;格列齐特;那格列奈;瑞格列奈;二甲双胍;二甲双胍(缓释控释剂型);阿卡波糖;伏格列波糖;吡格列酮;罗格列酮。

中成药部分(通用名):玉泉丸(颗粒、胶囊);参芪降糖颗粒(胶囊);金芪降糖颗粒(胶囊、片);糖脉康颗粒;消渴康颗粒;参芪消渴胶囊。

每个省都有自己的医疗保险报销药品目录,在这个目录里的才可以报销,目录外的不可以。这个具体要仔细医保局审核科,不过很多大医院的医药相关信息和医保局联网的,也能查找哪些药品可以报销。

凡参保人员确诊为糖尿病,需要办理医保门特登记的,应当到市人力社保局和卫生局指定的11家门特鉴定机构鉴定(名单附后)。经鉴定机构鉴定符合门特标准的,由社保经办机构登记确认后,可以享受医保门特报销待遇。

最近公布的2017年版国家医保目录中,关于糖尿病用药:

①新增了胰岛素类似物预混、格列齐特Ⅱ、米格列醇、阿格列汀、利格列汀、沙格列汀、米格列奈钙等品种;

②格列美脲、重组人胰岛素生物合成人胰岛素等由国家医保乙类品种变更为甲类品种。

2017版医保糖尿病用药部分目录

胰岛素及其类似物:

降血糖药物,不含胰岛素;

其他的糖尿病用药。

扩展资料:

以福建省为例:

记者从市卫计委获悉,12月1日起,凡当年度参加宁德市城乡居民医保且诊断为高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病并经特殊门诊登记在乡镇卫生院或社区卫生服务中心就医患者,在城乡居民医保门诊特殊病种年度基金最高支付限额内享受限药全额报销,其余药品和诊疗项目按城乡居民医保门诊特殊病种政策报销。

为提高宁德市城乡居民慢性病特殊门诊保障水平,有效引导参保居民到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)就近首诊,宁德市在基层定点医疗机构实行城乡居民医保门诊特殊病种高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病限药全额报销政策。

全额报销药品范围以安全、有效、方便、价廉、适用以及城乡居民医保基金承受力为原则,先行从城乡居民医保药品目录的国家基药(含省增补品种)中筛选出高血压(Ⅱ期以上)用药10种、糖尿病用药7种执行全额报销政策,其余用药及治疗按特殊门诊政策报销,最高支付限额(含起付线和个人自付比例部分)4000元。

今后根据实际运行情况适当增减。

同时,宁德市推行基层首诊制度,城乡居民医保门诊特殊病种中的高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病可由乡镇卫生院或社区卫生服务中心具有主治及以上医师资格的医务人员诊断。

严格执行高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病门诊处方用量延长至2-4周政策,减少就诊频次,方便慢性病患者就医治疗。

未在基层定点救治的高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病门诊特殊病种患者可再自主选择1家乡镇卫生院或社区卫生服务中心作为定点救治机构,促进双向转诊有序开展。各级卫计、人社部门将切实加强对城乡居民医保门诊特殊病种的监管和稽查力度,防止滥用药物及套取基金事件发生。

宁德市城乡居民医保高血压(Ⅱ期以上)限药全额报销药品名称:苯磺酸氨氯地平、阿司匹林、复方利血平(含复方利血平氨苯蝶啶、复方降压片)、卡托普利、富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔、尼莫地平、马来酸依那普利、吲达帕胺、非洛地平。

宁德市城乡居民医保、糖尿病限药全额报销药品名称:阿卡波糖、二甲双胍(含盐酸二甲双胍)、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮、胰岛素(含精蛋白生物合成人胰岛素、生物合成人胰岛素、重组人胰岛素)、罗格列酮。

目前,DPP-4抑制剂已被纳入2017版北京市医保目录。随着9月1日新版医保目录的正式执行,将有更多本地患者享受到国家政策和新型药物带来的健康福祉。据母义明教授介绍,加入医保后,患者每天的费用只有10元不到,减掉可报销的部分后负担会进一步减轻。

“而且很多患者用下来副作用小,反映很好,病程控制得也不错。所以这次DPP-4抑制剂能纳入到医保目录,国家在为患者切实‘减负’——既减轻了经济负担,在用药副作用和方便性上也是一种减负。”

最后,母义明提醒,糖尿病讲究个性化治疗,要基于药品的疗效、安全性及价格等因素综合考量,外加自己的具体病情、年龄、身体等状况,选择最合适自己的治疗方案。除了长期、规范用药以外,科学的饮食及运动管理也必不可少。

参考资料来源:人民网-新型降糖药DPP-4抑制剂纳入医保为糖尿病患者减负

参考资料来源:人民网-12月起宁德城乡居民医保高血压、糖尿病限药全额报销

凡符合下列特殊门诊疾病病种条件,并己到医疗保障局办理了批复的特殊疾病患者,均可在定点医院、药店购药和及时报销。

一、特殊门诊疾病病种

1.糖尿病并发心、脑、肾合并症

2.脑血管意外后遗症(存在轻度、中度运动障碍、智能障碍,生活可以自理)

3.心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)

4.高血压Ⅱ期以上并发心、脑、肾损害

5.甲亢病伴心脏损害(心功能Ⅰ到Ⅲ级。碘〔131I〕化钠治疗纳入“特殊疾病跟踪服务”)

6.银屑病(轻度)

7.帕金森氏综合症(生活可以自理者)

8.癫痫

9.哮喘

10.慢性肝炎活动期(轻度、中度肝功能损害)

11.重症肌无力(Ⅰ-Ⅱ型)

12.恶性肿瘤(“特殊疾病跟踪服务”项目以外的治疗)

13.阿尔茨海默病

14.肾病综合征

15.肝硬化代偿期

二、注意事项:

1、纳入医保报销必须是治疗该特殊门诊疾病及其并发症的药品。

2、参保群众若使用社会保障卡(医保卡)刷卡购药,则不能纳入医保报销。

糖尿病首先是属于慢性的疾病,所以国家对于糖尿病的补助政策是糖尿病可以办理慢性病。糖尿病的患者如果办理慢性病的话,在门诊上拿糖尿病的降糖药物是可以报销一部分的,而且糖尿病的慢性病检查也可以报销一部分,所以糖尿病国家是有相应的补助政策的。糖尿病是属于慢性的疾病,而且也是全身性的疾病,病程比较长,而且目前也没有根治的办法,号称不死的癌症,所以国家对于糖尿病的补助政策也是长期持久的。而糖尿病的患者一定要在门诊上进行药物的调整,进行血糖的监测。如果出现了急性或者慢性并发症的话也一定要住院治疗而住院期间,国家对于糖尿病也是有相应的报销政策。


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