硬碰硬我们是干不过强迫症的，否则它就不叫强迫症了。
对于是石头的强迫症，我们是鸡蛋，不要拿鸡蛋去碰石头。
治疗强迫症千万不要控制与克制，那样只会更严重, 要允许自己的焦虑、不安，恐惧情绪的出现。
在强迫症中，一切的心理反抗，或者是转移注意力，都是没有效果的
不管强迫症如何千变万化，“把心放平顺其自然”是治疗强迫症的核心与关键.
心病还须心药医，用药物治疗强迫症治标不治本。
“把心放平顺其自然”可以理解为当强迫症来袭时对症状的不理不睬， 或者不抵抗不干涉，或者接纳，又或者不理不怕不对抗-------,而且一定同时要允许强迫症带来的焦虑不安恐惧的存在
在强迫症出现的时候，一定要接受症状产生的焦虑，因为这种焦虑是正常的。只有接纳了这种焦虑，焦虑才会正常的消退，如果对焦虑进行压制与控制，必然会加重焦虑对自己的影响，造成自己更多的痛苦。
你最应该做的是把心放平顺其自然，这一点至为重要。强迫症就像在冰面上骑自行车，你越用力摔得越狠。又像一个弹簧，你越是摁它，它就越弹的高，你不动它，它倒自己静止不动了，你的强迫症和这个弹簧原理差不多。以后什么都不要刻意去控制它抑制它，顺其自然就好。
再有一点，得强迫症的人，往往把什么都幻想得完美，这是错误的。比如，心理强迫症的人多数有“强求完美“的思维观念。什么事都强求做得十全十美。但你静心思考一下，世上存在完美吗？？答案显然是肯定的，没有！！所以当自然、现实是不完美的，而你又去强求做到十全十美，结果一定会是矛盾痛苦的！ 试着去接受不完美的自己，不完美的世界，用包容的态度去面对生活。建议你区分对待强迫思维和强迫行为，对于强迫思维要顺其自然，采取接纳的态度，而强迫行为则采取控制不去做的态度。强迫症的复杂和反复就决定了康复之路的漫长，不过贵在坚持，相信一定会有回报的！
再举例说明:很多人总“怕”强迫症的出现。其实，这在正常人身上也会出现的，只不过当事人不在意罢了。而强迫症患者由于怕这种思维的出现，于是，越怕就越会出现，越出现就越紧张，并不断把这种意识强化和巩固下来。究其原因，强迫症患者首先要改变思路，即大家都有过这些思维，我也有，我和大家一样正常。这样一来，就能逐步建立自信心。有此依靠学会把心放平顺其自然，就能在强迫症这只“纸老虎”面前站得住，和它进行战斗，并且战胜它。
不要总是试图反抗或想摆脱它，要学会接受它是你的一部分，因为当你反抗的越激烈，它反而会越容易影响你，因为此时你的脑海里都是它，虽然你想的是摆脱它，但却恰恰提醒了你自己它的存在，反而会更难过。追求完美诚然是好事，但这世上有谁做事能达到绝对完美、丝毫不出错呢？答案是没有。只要是人，就没有谁能达到绝对完美的，我们人的理性是有限的，你无法穷尽所有意外，那是上帝才能做到的事。所以，顺其自然，为所当为吧，不要被它占据了你的思绪，将它放置在你心中的一个角落，不要去触碰它，即使有时不小心又触碰了它，也不要担心，继续做自己该做的事，不要管它是否回到了那个角落，慢慢的你会平息下来。
当你在大脑里不受控制的想一些事情的时候，心理上放松，不要用力控制自己去不想，也不要刻意去追着想，允许自己的焦虑、恐惧情绪的出现，然后顺其自然把心放平。刚开始做或许会有点困难，但是一次又一次慢慢的就发现自己就不想了，就轻松了！记住，关键是顺其自然把心放平，我就是这样治愈的。 强迫症就像拍皮球一样，皮球跳动代表着病态思维。那么，怎样才能使球静止下来，即症状消失呢?答案就是停止拍球，球自然会静止下来,患者只有忽视它的存在，把心放平顺其自然，症状才会慢慢的消失. 为什么很多强迫症患者与其斗争多年，却一直无法战胜它呢?原因就是不能做到“顺其自然把心放平”。学会把心放平顺其自然，一点一点的把心放平，一开始会很痛苦，只要长久做下去，强迫症是可以完全治愈的。
所以给你推荐三种疗法以供参考
第一种疗法-------把心放平疗法
其实很简单，就是“把心放平顺其自然和为所当为”当为这两项。
“把心放平顺其自然”是指心里方面，就是当一些想法出现的时候，让它自然出现，不强迫自己一定不要去想。自然一词，在这里是指自然出现的念头让它自然去想，不去控制和强迫它停止。
“为所当为"是指行为方面，是做现在该做的事。接着顺其自然这句话，意思是，当一些念头想法出现的时候，不要强行控制它停止，想一想也没什么，但是现在该做饭了，你要去做饭，该读书了，你要去读书，做现在应该做的事，就是为所当为。
就是不让大脑过多干预，不当一回事，然后努力做别的事，而不是努力控制或者忘掉现在的状态。
努力做事 + 平静的面对+ 顺其自然的心态。这种心态才是真的治疗强迫症最好的心里面对的状态。再加上 有正常的生活规律 好的心情 自己的 意志力 。
强迫症就能逐渐减轻，可以正常生活，再自己适应这个状态，就能逐渐治愈
不去排斥，不去分析，不去评判，就跟我们穿衣服一样，我们从来不觉得人类穿衣服有问题，为何？那是因为我们把衣服看成了我们身体的一部分，所谓顺其自然嘛。比如说你家里有闹钟，时间长了你就注意不到闹钟滴滴答答声音。火车站的周围的居民，睡觉也可以很香喷喷，这就是接纳了对他们的影响，从来自然来，自然去，就好像我们拿筷子吃饭，用笔写字，走路，刷牙一样，都是很协调流淌一般。你去刻意改变了，反而显得不自然。
第二种疗法如下：
第一步：看清想法。学会辨别自己的强迫思维，离开想法，坚持不理不怕不对抗，想法只是想法。
第二步：停止所有的强迫行为和仪式行为。
第三步：接纳情绪。在停止强迫行为的过程中，焦虑、恐惧等负性情绪会持续一段时间，只要你坚持不去做强迫行为，而是带着这些焦虑恐惧等不舒服的感受继续做该做的事，情绪会按其规律随时间逐步缓解。成千上万次的这样坚持下来，你就赢了。强迫症最终会逐步淡出你的生活。
第三种疗法-----森田疗法
治疗原则
"顺应自然"的治疗原则
对症状而言，就是要老老实实地接受症状，真正认识到对它抵制、反抗或回避、压制都是徒劳的，不要把症状当作自己心身的异物，对其不加排斥和抵抗，带着症状学习和工作。应当说"顺应自然"是森田疗法中最基本的治疗原则。这条基本原则包含着下述多层涵义：
顺应自然地认识精神活动规律，接受自身可能出现的各种想法和观念。
神经质症患者常常主观地认为自己对某件事物只能有某种想法而不能有另一种想法，有了就是不正常或者是不道德的，即极端的完善欲造成了强烈的劣等感。其结果如同高良武久所说："如果有人无论如何要祛除一切邪念，就可能产生不正恐怖的强迫观念"。神经质症患者对这种心理采取抗拒的态度，他们一定要保持自己心理的绝对清净，结果必然出现心理冲突。改变这一点，就应接受人非圣贤这一事实；接受我们每个人都有可能存在邪念、嫉妒、狭隘之心的事实，认识到不好的想法在头脑中闪现，是精神活动中必然会出现的事情，是一个人靠理智和意志不能改变和决定的，但是否去做，却是一个人完全可以决定的。因此不必去对抗自己的想法而需注意自己所采取的行动。
此外，认识精神活动的规律，还需认识精神拮抗作用，认识到人有对生的欲望和对死亡的恐怖这样两种相互对立的心理现象。接受这种心理现象，而不必为出现死亡的恐怖而恐惧不安，以至拼命排除这些令人恐惧的念头，使自己陷入激烈的精神内部冲突之中。例如，站在高处时，想到可能摔下去，这本是任何人都会有的想法。神经质症患者却认为这是异常现象而与之对抗，越对抗则越感到有可能摔下去。改变这种症状，只有认清精神拮抗作用，从心理上放弃对对立观念的抗拒，才可能减轻以致消除精神内部冲突。
顺应自然地认清症状形成和发展的规律，接受症状。
神经质症患者原本无任何心身异常，只是因为他存在疑病素质，对某种原本正常的感觉看成是异常的，想排斥和控制这种感觉，使注意固着在这种感觉上，造成注意和感觉相互加强的作用，即形成精神交互作用。这是一种继发性恶性循环，是形成症状并使之继续的主要原因。
认清这一点，对自己的症状采取接受态度，一方面不会强化对症状的主观感觉；另一方面因为不再排斥这种感觉而逐渐使自己的注意不再固着在症状之上。以这样的方式打破精神交互作用而使症状得以减轻以至消除。例如，对人恐怖患者见人脸红，越怕脸红就越注意自己的表现，越注意越紧张，反而使自己脸红的感觉持续下去了。相反，接受脸红的症状，带着"脸红就脸红吧"的态度去与人交往，反而使自己不再注意这种感觉，从而使脸红的反应慢慢消退。
认识症状的规律还包括要认识到症状的改变是一个过程、需要一定的时间。认识这一点才能坚持对症状视若平常，不当作自己心身的异物加以排斥，才可能真正消除精神交互作用的影响。
森田疗法认为改变神经质症状，一方面要对症状采取顺应自然的态度；另一方面要随着本来有的生的欲望去做应该做的事情。通常症状不会即刻消失，在症状仍存在的情况下，尽管痛苦也要接受。把注意力及能量投向自己生活中有确定意义能够见成效的事情。努力作应做之事，把注意力集中在行动上，任凭症状起伏，有助于打破精神交互作用，逐步建立起从症状中解脱出来的信心。
神经质症患者本来具有强烈的生的欲望，但为死的恐怖所束缚，原有的精神能量均投入在对症状的关注上，而影响了其正常的生活、工作与学习。工作和学习越无成效，患者的注意就越固着在其症状上，就越把症状当作必须排除的异物看待，从而加重其症状。
按照生的欲望所表现出的上进心去做自己认为应该做的事情，第一，会把一直指向内心的精神能量引向外部世界；第二，因为注意不再固着在症状上而使症状得到改善；第三，虽然带着症状去行动仍有痛苦，但行动本身会带来两种收获，其一是该做什么就可以做什么而不必等症状消除；其二是做了就能在工作、学习或生活上有所收获。
例如，对人恐怖的人，不敢见人，见人就感到极端恐惧。森田疗法要求其带着症状生活，害怕见人没关系，但该见的人还要见，带着恐惧与人交往，注意自己要做什么，而不注意自己是否又恐惧了，坚持做下去，恐惧就会逐渐减轻。而这样做的结果，患者自己就会发现，原来自己想方设法要消除症状，想等症状不存在了再与人接触，其实是不必要的。过去为此苦恼，认为不能做，是因为老在脑子里想而不去做。而为所当为要求患者该做什么马上就去做什么，尽管痛苦也要坚持，打破了过去那种精神对行动束缚的模式。
总之就是在把心放平顺其自然的治疗原则下，找到适合自己的治疗方法。治疗强迫症是一个痛苦的过程，不经历痛苦的过程是治不好强迫症的，最起码开始的一段时间是会极不适应的，也是极痛苦的。正如我对很多迫友说的，当强迫症成为习惯时，要更正到正常人的思维是很痛苦的
治疗强迫症好比开车，当你刹车时，总有一点惯性车才会停下来
还有一点就是强迫症是任何人都有的，有些人轻有些人明显一些. 所以强迫症只要不影响生活就是痊愈的.
你应该认真琢磨我给你的这些建议，刚开始做的时候会很痛苦，一般会有3---6个月的调整痛苦期。以上按我说的坚持两三个星期之后，你就会发现自己的变化。
我15岁得强迫症，强迫症整整折磨我20几年，我的人生彻底毁了，痛不欲生，就是依靠上面的方法痊愈的，希望能对你能有所帮助有所借鉴。（以上为我个人治疗强迫症的心血，也借鉴复制了一些网友的治疗经验，欢迎看到以上文字的网友粘贴，复制，转载给有需要的人看，在下不胜感激。）
首先，先了解一下，这种抑郁到了什么程度。是仅仅厌学还是有更严重的问题(比如恐
惧、狂躁，对人生失望、轻生等等)
如果孩子只是不愿意上学，而是愿意在家学习，那么说明至少TA还是有学习的意愿的，那 么这种情况下，在家学习未尝不可。
人生就是一个课堂，学习不必一定在学校。家⻓把这个观念传递给学生，那么会在心理上 给孩子很大的慰藉。
其实，学习是无所不在，无刻不在的事情。学习是一个孩子天生的渴望，他们能从学习本 身获得很大的乐趣和满足。但是，正是成人们给学习赋予了太对额外的定义，(比如好好 学习才能考上好学校，考上好学校才能有好工作，有好工作才能有钱赚，有钱赚才能有好 的人生......)反而让学习能给人带来的真正自我满足感消失了。
再多说句题外话，你们身边都会有几个有着不错的学历，体面的工作，不菲的收入的人 吧?他们的人生真的没问题了吗?不尽然吧!
所以，孩子抑郁了，在哪学习都在其次，重要的是，一定要让TA明白，学习成绩单真的只 是人生中小小的一张纸，仅仅代表孩子在某一阶段，对某些知识学习的效果如何而已。就 算考了满分，也不过是这张卷子上的这些问题TA学会了而已，并不能说明TA对于这个学 科的其它知识都了解了，更不代表对于人生各种各样的问题都会回答了。所以，用学习成 绩好坏来评定一个人，甚至去推测TA 的人生，简直太偏颇了。就算一个顶级大学的顶级 教授，TA不知道的远远比知道的多的多的多......所以，学习成绩除了代表一个阶段性的局 域性的知识积累程度之外，没什么别的重要意义,更不要因此而产生抑郁。
当然，一个孩子的学习成绩一直很好，也许说明了TA 有好的学习方法，好的学习习惯， 这些都会对TA未来的发展起到积极的作用，这可以说是人生路上有了一根好的手杖。如果 一个孩子成绩一直不好，也不代表TA注定就会是一个失败者，只不过需要花点时间和心思 帮助TA找到适合的工具而已。
所以，无论在学校还是在家，找到孩子抑郁的原因，给他们真正想要的解答，才是最关键 的。
一、有严重的抑郁首先需要的是去医院看精神科医生。商讨治疗方案。如果需要住院或者服药请遵医嘱。
二、在遵医嘱的前提下，如果家庭经济条件允许，建议接受心理治疗（通常精神科医生也会给这个建议）。如果有必要还可以增加家庭治疗，这是最理想的状态。如果在接受心理治疗和家庭治疗的情况下，去跟心理治疗师和家庭治疗师去讨论要不要在家自学的情况更合适。
这是一个非常复杂的问题。可能需要一些时间来缕清抑郁的原因，以及想要在家学习的原因（可能孩子自己并不完全知道自己想在家学习的原因），甚至需要考虑家庭动力（家庭成员间的关系）的原因。孩子自己以及家长需要充分考虑到各种情况，才能找到恰当的解决方案。并不是一个简单的是或者不是的问题。
三、如果在没有心理咨询师和家庭治疗师的情况下， 健康 安全第一、以及尊重孩子自己的意愿（高中生的年龄也足够可以为自己的决定负责了）可能是一条思路。但是去找到这个想要在家学习背后真正的困难和动力，才是解决问题的根本的方法。因为完成高中学业甚至事关孩子以后的学、和工作以及人际发展。也就是这个问题迟早要面对，只是暂时放在这儿，积蓄能量，等待解决。
筑爱心理 王坚力
感谢受邀，孩子有严重的抑郁，这个身心 健康 很重要！
推荐你看一下《小欢喜》是黄磊和海青老师出演的家有高三考生的考生！
孩子严重抑郁，不仅因为自己的原因，家庭环境或者家长对孩子的看法有很大的关系，所以家长也得自我反思一下！
如果在家里复习，也建议一周去两次辅导课，把孩子的疑问给解决掉，要不然孩子会更加烦恼！抑郁症的孩子，对什么也提不起来兴趣！所以孩子即便在学校，也不会有很好的状态！
实质上，高三的学生在学校的学习氛围是没办法比拟的，但是以孩子身心 健康 为主！
可以全托到辅导机构，因为有些话，不跟家长说，但是会跟其他的老师说，孩子目前就剩一百多天的时间参加高考了，一定要多关注些，注意沟通的方式！
高学生正直青春少年之际，面对抑郁一事千万不可马虎，但是高中的课程比较重要，同时在教育教学方面也是学习生涯中最为紧张的三年，所以面对该不该在家自学这个问题必须要用辩证思维来分析。
1、近些年来高中生由于学习压力大，有部分心理承受较弱的学生会感觉到非常痛苦甚至抑郁，这时我们就应该及时去与学生进行心灵的沟通，了解学生心里面的世界。学生抑郁无非是学习压力太大，对自己不自信，那么我们就应该让学生从心里面认识到，高中阶段为什么有这么大的压力，无非是为了考个好大学，将来能过上幸福美满的生活，这样在学生心目中压力就会变成自己的动力，抑郁也会远离学生。
2、俗话说“身体是革命的本钱”，如果学生抑郁比较严重，那么应该及时把孩子接到家中，让孩子在家自学功课的同时，家长多与孩子沟通，尽量打开孩子内心的世界，只有这样孩子的未来才能够更加幸福美满。
高中生在家自学没有什么不可以的，特别是有抑郁症的迹象，更要关注孩子的心理与情绪。
教育首先是生命教育，然后才是学校教育和 社会 教育。十几岁的孩子就得了抑郁症的话，说明这孩子的教育出了问题。
教育要考虑把孩子培养成具有完整人格的人，他首先要有一个好的人品与性格，第二才是取得学业好成绩。如果第一条就出了抑郁问题，那么就不适合在学校集体学习了。
调理身心，可参学传统文化，特别是禅学，能打开我们的心灵，增长我们的聪明才智。可以去咨询或参访。
不是很赞成，1：让他（她）和外界多沟通，避免独处2：这个年纪段的孩子敏感，脆弱，所以不要给太大压力。3：多听听他(她)说什么，鼓励他（她）把心里的话说出来。4：当然更应该配合药物积极治疗。
身体 健康 是第一位的，读书可以往后放一放。是不是学习压力太大了？不要动不动就把抑郁的帽子戴在孩子头上，去好的医院找好的医生看看，或是找好的心理医生咨询一下，如果真的是抑郁症就不能大意，调整好了再去上学。
身体 健康 是本钱，有 健康 才能谈未来
跟老师校长教导主任谈谈抑郁的原因，可以在家学习一个月看看
起先人们认为心病还要心药医，后来科学家发现，抑郁症的形成还有生物学的原因，科学实验已经证实抑郁症的发生与脑内神经递质5-羟色胺的缺少有关，还有科学家认为抑郁症是脑内儿茶酚胺缺乏所致，尽管这一学说还不能完全解释抑郁症，但从临床治疗上可以得到验证，因此，抑郁症的产生有生物学病因.一．抑郁症的定义
抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。抑郁是一种不愉快的心境体验。
所谓抑郁心境是指在一段较长时间内所体验到的占优势地位的一种抑郁情绪或抑郁心情。
原发性抑郁症的概念：是指发病前无其他精神疾病及临床各科疾病的抑郁症。
二．抑郁症发作的特征性症状
（一） 持久的情绪抑郁或情绪低落
这种情绪抑郁低落通常要持续二周以上，是抑郁心境的重要表现，特征性症状。与正常人遭遇挫折所产生的情绪抑郁低落有所不同。
1． 正常人的情绪抑郁特点
（1） 有客观不良的生活事件存在，在这生活事件刺激之后产生情绪低落，用生活事件性质可以解释其情绪低落的发生。
（2） 情绪低落持续时间一般短暂，如数小时数天。
（3） 情绪低落抑郁不是天天如此，更不是时时刻刻如此。
（4） 经家人亲朋好友安慰劝解抑郁情绪可以好转。
（5） 变换环境，如外出旅游，逛公园或遇到高兴之事，可以冲淡不愉快的心情，或使心情高兴起来。或随生活事件的消失而情绪好转。
（6） 一般随时间的迁移，不快之情绪也日益淡化。
（7） 一般不影响工作生活学习和社交。
（8） 无抑郁症发作的其他症状，如认知障碍，躯体障碍等。
2. 抑郁症的情绪抑郁特点
（1）可以在身处顺境，无客观不良生活事件作用的情况下发生，令家人亲友百思不得其解，甚至病人自己也找不出原因，感到莫名其妙就心情不好，情绪低落。
（2）有些抑郁症情绪发作之前，可以有社会心理生活事件发生，但这种生活事件与其抑郁之发生并无明显的因果关系。并且不因生活事件的消除而情绪好转。
（3）情绪低落，抑郁往往持续数周，数月，不经治疗可长达年余或数年。
（4）情绪低落几乎天天如此，不经治疗难以消除。
（5）一般安慰劝解疏导，改变环境均难以改善其抑郁情绪。
（6）在情绪抑郁低落期间，高兴之事不能使其情绪得到改善，并不因高兴之事而高兴，感到高兴不起来。
（7）抑郁情绪随着时间的迁延，并不淡化，相反而日益加重。
（8）抑郁情绪多影响工作，学习，生活和社交。
（9）具有抑郁症的其他症状，如认知障碍，精力减退缺乏症状。
（10）抑郁症的抑郁情绪的发生，有其病理生化代谢的基础。
（11）部分抑郁症（内源性抑郁症）的情绪低落有晨重夜轻节律的变化，这种变化有其生化代谢基础。早上及上午情绪低落明显，而黄昏时分开始减轻，晚上更轻些。而外源性原发性抑郁症，则往往早上情绪好些，下午尤其是晚上重些。
3.情绪抑郁导致的续发症状
（1）自尊心下降，自我贬低自己，自我评价过低 否定自己已经取得的成绩，否定自己的优点，看到的只是自己的缺点不足。
（2）自卑观念 认为自己处处不如他人，是人都比自己好。感觉自己无能，学习，工作，生活样样不如人。
（3）自信心下降 认为自己干什么也都干不好，或没有能力做好工作，学习，社交活动。遇事退缩，宁推不揽。
（4）自责自罪观念
（5）自杀观念及行为 认为自己活在世上对社会和家人无所贡献，还给人们增加负担，还是死了好。或认为罪大以死谢罪。
（6）注意障碍 主动注意力易集中，固定在抑郁心境及病志观念的体验之中，即主动注意力增强，而外界事物特别与妄想观念有关的事物亦引起其注意，即被动注意增强，而且因为心情抑郁，故注意力兴奋集中也缓慢，故出现注意缓慢。注意集中在抑郁心境体验及病态观念体验上，不易转移到工作学习生活上。
（7）记忆障碍 由于情绪低落，易引起平时回忆不起的，不以为意的回忆，显示远事记忆增强，尤其是不愉快之事的回忆，感到往事均是“错误”，“缺点”，一无是处，毫无作为，而自责，自怜，悲伤，叹息。产生往事不堪回首之哀叹。由于注意力固定于内心抑郁体验，病态观念的体验不易注意到日常生活客观需要记住的事物上，加之注意兴奋集中的缓慢，思维联想的缓慢，故易引起瞬时记忆近记忆的减退。有的甚至可以对熟悉之人和事感到生疏感，疏远感。
以上由于情绪低落所导致的认知障碍症状，可视为抑郁心境或抑郁情绪的续发表现。
这些续发症状具体到每个人，也许会有所不同。
下面介绍的是抑郁症的第二个特征性症状：
（二） 情感体验不能
1． 情感体验不能是抑郁心境的另一特征性症状。一方面是体验不到高兴，没有高兴的体验。另一方面还可能表现在对令人悲伤哀愁愤怒恐惧之事，不能在内心有相应的体验感受。虽然理智上知道事件的性质，知道自己理应有相应的内心情感感受，但是却无相应的感受。感觉自己好像“我没情感了”，“我变了一个人似的，变成无情无义的人了”，“我简直是木头人”……
2． 情感体验不能的续发症状
（1）兴趣丧失 表现为对一切娱乐事物，爱好的事物和活动均兴趣索然。
（2）被动注意力减退
（3）社交的退缩 表现为不愿意参与社交活动，不与亲友交往，显得孤僻退缩
（4）自尊心自信心下降，自卑自责观念明显
（5）自杀观念
（6）人格解体 由于缺乏内心情感体验，故感觉自己是“行尸走肉”，“只有空躯壳，而无灵魂”，“自己已不存在”。
（7）现实解体 表现为对客观事物也感到不是真实的，似是而非。
（三） 情感表达不能
1． 情感表达不能是抑郁症心境障碍的另一重要特征性症状。亦可以是抑郁症的首发症状，在抑郁症发作初期即可出现。表现为对客观事物的高兴欢乐悲哀愤怒恐惧的性质能认识，并能有相应的内心情感体验，但是却不能将内心的这些情感体验用表情动作举止言行表达出来，尤其是不能用表情表达出来。即情感或情绪的表达障碍。
2． 情感表达不能导致的续发症状
（1） 社交退缩 由于不能表达情感，故不愿意与人交往，怕被人误解，怕受到指责。
（2） 自卑观念 自我评价低
（3） 自责观念
（4） 自信心下降
3． 这种不能够感觉，不能够悲伤的特点是抑郁症的重要诊断性标志，是属于抑郁症体验的核心。
（四） 精力不足缺乏
1． 精力不足，精力缺乏是指个体的精神活动，体力活动以及躯体内脏功能或动力或活力不足，从而出现种种症状。
2． 精力不足缺乏的表现
（1） 认知活动减退 如感知觉能力，感觉综合能力，注意力，记忆力，思考力，活动能力和效力的下降。工作，学习，生活，社交能力和效率的明显下降。情绪的兴奋或振奋能力的下降。
（2） 体力脑力活动的抑制或运动的抑制 表现出以下的症状：
a.体力下降或力气下降，突出表现易疲劳感，全身无力。稍微干点活，即使做些家务活，也感到疲惫不堪。
b.脑力活动下降，突出表现稍微进行脑力活动即感到累得慌工作学习效率下降。
c.主动性积极性差 不论工作，学习，生活，社交活动均缺乏主动性和积极性，变得消极，被动，拖拉，懒散，缺乏热情，干劲和活力。
d.生活慵懒 对日常个人仪表，衣着，起居饮食，个人卫生等均懒于讲究整理。
f.动机欲望减退缺乏 。
还有一些其他的症状，因为不是很常见，加上为了避免一些朋友的误解，反而自己吓自己，过于担心起自己的问题来，就不提供这些资料了。因为确诊和治疗还是到医院去比较合适，有不少其他的躯体疾病也会出现抑郁症的某些症状。
如何治疗抑郁症
抑郁症≠思想问题
过去，人们对神经衰弱比较熟悉，而对“抑郁”或“抑郁症”之类的医学名词则比较生疏。
数年前，人们对抑郁症缺乏了解。抑郁往往与“有思想问题”、“意志薄弱”等贬义词挂钩。当时，如果某人患了抑郁症，人们不会想到他有病，不是动员他去住医院、看医生，而是派人去做他的“思想工作”。
如今，如果有谁得了抑郁症，终日愁眉不展，比较亲近的人或有些大夫往往说：“你没啥病，想开点，别胡思乱想”，“多锻炼锻炼身体”，“增加点营养，吃点维生素吧”……
还有一点应当注意的是，抑郁症还有一些躯体上的不适表现。比如，疲乏无力，这几年经常提到的工作压力大、亚健康……
在亚健康人群中，有些症状和抑郁症差不多。在临床工作中发现，许多“白领”人士的亚健康就是抑郁症的表现。我们应该把他们“亚健康”的帽子，换上一个“抑郁症”的诊断。
有一位女孩，正是充满青春活力的年纪。但她却说，最近四五年来，全身上下都是病，没有一块舒服的地方，没有一天是快乐的。
她的症状有哪些呢？
她几乎天天都感到头痛头昏，周身乏力，腹胀不适。还有，就是昨天腰疼，今天腿痛，明天说不准又哪儿疼痛，她的疼痛没有一个固定的部位。她显得疲劳，无力，动作减少，行动缓慢，走步很小，坐在那里也是弯腰屈背，一走路就心跳、气短，活动多了立刻胸闷、憋气。她面无表情，双目凝视，对外界无动于衷。见了饭菜，任你是粗茶淡饭，或是山珍海味，她从来是把它们当作一项任务完成，没有胃口，长期便秘。
她白天感到昏昏沉沉的，做事提不起精神，工作也只能勉强去完成，并经常说：“我什么都不能做了，我只剩下一个空的躯壳，一切都完了，只有一死了之……”
最让她感到痛苦的是睡眠。好不容易睡着了，一个接一个地做梦，经常是噩梦连连，把自己吓得不知如何是好……早晨，四五点钟她就醒了，躺在被窝里犯愁，愁什么呢？发愁新的一天又来了，如何打发这一天。她觉得，世界上没有再比她活得更累的人了，还不如早点死了舒服。每天凌晨，成为她一天中最痛苦的时刻。
近几年，白露成了医院的常客，但是，临床检查的报告结果都写的是“减号”（阴性）。医生的诊断一般是“神经衰弱”，也有的写成“植物神经功能紊乱”、“神经官能症”等等，有的干脆写为“头痛待查”。
后来，大夫劝她到我们医院诊治，一查是抑郁症。说来“神”了，自从吃了治疗抑郁症的药后，前面说的那些症状一个一个逐渐消失了，她的情绪很快重新振作起来，像换了一个人似的。
接着，她的睡眠改善了，吃饭香了，体重增加了，红光满面，连说话的调门都比原先高了八度，对前途也充满了信心。
抑郁症的病因分析
一般而言，如果某种疾病有明确的原因，我们的感觉可能好一些。但是，与许多其它严重疾病类似，在没有任何诱发事件或疾病的情况下，抑郁症也可以发作。抑郁症往往是各种遗传、心理和环境因素复杂相互作用的结果。请继续阅读以更多地了解这些因素。
1.生物化学 一个人患有抑郁症时，大脑中往往有某些被称为神经递质的化学物质出现减少。人们认为，如果5-羟色胺和去甲肾上腺素这两种神经递质之间不平衡，就可以导致抑郁症或焦虑症。5-羟色胺和去甲肾上腺素减少常常导致情绪低落、动力下降以及食欲和性欲改变。
2.遗传因素 与许多其它疾病一样，抑郁症往往在家族中集中出现。若父母中有一人患抑郁症，则孩子患该病的机会增加10%~13%；在完全相同的孪生子中，这个数值还要大。如果孪生子中有一人患抑郁症，那么另一个人在一生中患抑郁症的可能性是70%。然而，在有明显抑郁症家族史的人中，许多人甚至在持续紧张的情况下也从来不得这种病。反过来，有些患抑郁症的人根本没有抑郁症的家族史。
3.社会与环境因素 一些研究提示，不良生活事件，如离婚、重病或屡遭不幸，可导致抑郁症。日常压力对我们的身体也有看不见的不良影响，事实上可以促成更大范围的疾病，包括心脏病、感冒和抑郁症。对于已经容易患抑郁症的人，如果持续处于暴力、忽视、虐待或贫穷之中，那么更可能会患上这种病。
4.躯体疾病 许多躯体疾病和状况，如中风、心脏病发作、癌症、慢性疼痛、糖尿病、激素紊乱和晚期疾病，往往可以导致抑郁症。如果你或者你认识的人患有躯体疾病，而且有淡漠症状或者无法解决自己的基本生理需要，应该与医生联系。这些症状可能是对躯体疾病的情绪反应或主观反应，也可能是这个人合并有需要治疗的抑郁症。
5.人格因素 悲观、自信心低、有不良的思维模式、过分烦恼或者感觉几乎无法控制生活事件的人较容易发生抑郁症。
6.其它因素 一些药物可以造成抑郁症（如利血平）。更多信息请向医务人员咨询。另外，经常过多饮酒有时也可以导致抑郁症。
虽然我们有关抑郁症病因的有了新的认识，而且会继续向前进展，但是在整个人类历史中，不论老幼、贫富、名人百姓，都有人患过抑郁症。不论你是什么人，你在生活中某些时候都有可能出现抑郁症的症状。
抑郁症是一种大脑疾患，有其自身发生和发展规律。多年来抑郁症和抗抑郁药的研究，一直是当代精神病学一个重要的研究领域。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不十分清楚，但并不妨碍对此病进行有效治疗。
抑郁症的治疗方法很多，如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等，但当代仍以药物治疗为主，心理治疗为辅。需要指出的是抑郁病人常有消极悲观念头，重者轻生厌世，医师应高度警惕并告诫家人严加防范。条件允许最好住院，电痉挛治疗有立竿见影、起死回生的效果，应果断及时采用。
抗抑郁药是众多精神药物的一个大类，主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。这里仅介绍疗效确切，普遍公认的两类药物：
1，第一代经典抗抑郁药：包括单胺氧化酶抑制剂（maoi）和三环类抗抑郁药（tca）。
2，第二代新型抗抑郁药：由于新药发展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以选择性五羟色胺（5-ht）再摄取抑剂为主，临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议，故从略。
第一代经典抗抑郁药，主要有两种，即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。
1，单受氧化酶抑制剂
异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药，因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动，同时，脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单受氧化酶受抑制单胺降解减少，使突解间隙单受含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系，有着重要理论和实践意义，为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。
属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用，不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用，引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。
80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂，即可逆性单胺氧化酶一个亚型（mao-a）抑郁剂，它的特点是：1对mao-a选择性高，对另一种同功酶mao-b选择性小，故仍可降解食物中的酷胺，从而减少高血压危象风险。2对mao-a抑制作用具有可逆性，仅8-10小时即可恢复酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久，因而也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺，剂量150-450mg/d，分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。
虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全，但仍应注意体位性低血压及潜在的食物、药物间相互作用，一般也不作为首选药。
2，三环类抗抑郁药
是紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。
它的化学结构与氯丙嗪相似，原以为可能是一种新的抗精神病药，但临床试验结果大出所料，该药对精神分裂症无效，却能改善抑郁心境。以后又经大量，双盲安慰剂对照研究证实，从而取代单胺氧化酶抑制剂，一跃成为抑郁症治疗的首选药，垄断抗抑郁药市场长达30年之久。
三环类抗抑郁药共有产品10余种，我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环结构，但药理作用与三环类抗抑郁药一致。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症，有效率约70%-80%，起效时间1-2周，剂量范围50-250mg/d，缓慢加量，分次服。因镇静作用较强，晚间剂量宜大些。治疗范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。
三环类抗抑郁药临床应用时间最长，药理作用研究得也最多最充分，简言之，其主要药理作用为：1阻滞单胺递质（主要为肾上腺素和5-ht）再摄取，使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体，它与治疗作用无关，却是诸多不良反应的主要原因，如阴滞乙酰胆大碱m受体，可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍；阻滞肾上腺素a1受体，可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速；阴滞组胺h1受体，可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压；阴滞多巴胺d2受体，可出现锥体外系症状、内分泌改变。
抗抑郁药物副作用较重者，宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用，由于本病有较高复发率，症状缓解后尚应维持治疗4-6个月，以利巩固疗效，防止复发。
让忧郁重见彩虹
自己没有精力也没有能力于任何事情，更甚者，觉得活着没什么意思，出现轻生的念头。大多数人处于这种状态时，都能够意识到自己状态不太正常，但他们并不认为自己有能力改变这一切。他们往往采用一种消极的应对方法，躺在床上对自己说：等我情绪好转时，我就能够……。然而，情绪什么时候好转呢？似乎并不在自己的控制之下。
面对这种情况，人们往往相当苦恼，急于摆脱却又不知该从何处着手，只能茫然地等待。其实，人的情感、思维和行为是相互关联的，一者动，三者皆动。三者中，最易于自我控制加以改变的是行为。因此，当情绪不佳时，个体可以通过主动改变自己的行为而间接地主动改善自己的情绪。在此，为大家介绍一种行为治疗的方法，只要能够按照要求完成，你的生活一定会重新绚丽起来。（值得注意的是，如果你或者你的朋友现在根本没有希望改善的想法，甚至出现了轻生的念头，那么，最好是去找心理医生看一看。）
找一件以前一直很喜欢但已经很久未做的事情，制定一个切实可行的计划并完成它，逐渐增加生活中有意义的活动。随着活动的增加，你会发现：你可做的能做的事情很多，你对生活的兴趣会逐渐恢复。
1、制定一个切实可行的目标。
这个目标要可行，也就是说，外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现，需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多，在你对什么都不感兴趣的情况下，你半途而废的可能性比较大。（如果你一想到某个目标就兴致勃勃地准备采取行动的话，你就不必往下看了，你不是这篇文章希望帮助的对象。）如果你住在内陆省份，就先别计划进游大海：如果你只在游泳池里游过泳，就不要计划横渡琼州海峡。这些目标对目前的你而言太远大了些。
现在，我们假定你的目标是"今年夏天学会游泳"。这个目标可行吗？可行的，因为我有好几个朋友都是一个夏天就学会了游泳，他们并不是运动天才；我知道离家不远有个游泳场，开设有游泳课程；我有参加游泳课程所需的这笔钱；这个夏天我有时间。
2、对你的目标精确定义。
只有目标明确，你才能判断是否达到了目标。否则，你总有办法对自己说："我失败了。"为了重新对生活充满信心，你需要成功的体验。因此，在实施这项行为治疗的过程中，你要确保你会有一次又一次的成功，使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以，请你精确定义你成功的标准。
"今年夏天学会游泳"，"今年夏天"是指什么时候？2004年6月一9月。哪种游泳方式？蛙泳。怎样才算是学会？能不借助于任何辅助工具游100米。好了，9月30日，你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了。
3、将你的行动计划划分成足够小的步骤，确保你的计划一定可以完成。
为你的目标制定一个详细计划，计划的每一步要达到的目标都足够小，以确定你一定可以做到。比如，你第一步的目标可能是：确定游泳课的上课时间。你可能对这个目标嗤之以鼻，觉得太轻而易举了。但对于某些抑郁很重的人而言，能打起精神做这件事也很不容易了。记住，在确定每一个分目标时，要确保你一定可以完成。每完成一个目标，你就胜利了一次，每一次成功会令你的自信逐渐增长。如果你定的分目标太大，就难免失败，一次又一次的失败会打击你的信心，也许，几次失败之后，你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心，半途而废，重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了。
4、用自己的行为定义是否成功。
换言之，目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往，注意不要制定这样的目标：下班后和小李一起喝咖啡。这个目标的不当之处在于：这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请。你可以控制自己的行为，但不能控制别人的行为。因此，你的这个目标违背了上一条原则，你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则，你可以这样修改目标：下班后，邀请小李一起喝咖啡。只要你开口邀请过，那你就成功了。至于小李的反应，并不重要。邀请技巧是另外一个问题了。
5、目标中不要有情感成分。
在这个计划中，重要的是做，而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为，但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下，你很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响，但这种影响并不是即刻起作用的，需要一定的时日。因此，如果你一定要感到愉快才算是成功，那么，你很可能会失败。不要制定这样的目标："我要愉快地游两圈"，只要"我要游两圈"就足够了。
好了，主要的原则讲完了，你可以开始制定和实施你的计划了。如果你在某一时刻失败了也不必焦急，头一次尝试时，失败是在所难免的。再回头看一看这五条原则，找出你的错误所在，加以改正。相信你一定会战胜抑郁，生活得多姿多彩。
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