现在脱发不再是中老年人的专利，有很多年轻人也越来越在乎脱发了，我也不例外，在读书时期经常熬夜，导致当时头发一大把一大把掉，吓的我还以为自己得了什么重病，结果一问周围的同学，不少人都有脱发这方面的困扰。从那时起，我就对脱发这件事情开始在意，生娃后因为脱发情况较之前更为严重，还曾经上网搜防脱生发的办法，有时也会与闺蜜们一起讨论交流防脱心得，所以在防脱这条道路上，我也是有很多心酸史了。
本文主要想给大家交流一下我是如何防脱发的，分享一些我认为好用的防脱发产品，顺便再给大家避个雷，避免一些我曾走过的弯路。欢迎大家多参与意见分享~
首先还是要判断一下自己是否有脱发的问题，因为掉发属于正常的生理现象，有些人头发长，看起来好像掉发严重，其实每天掉100根以内头发都还是正常的，无需太过担心。反之超过100根，就说明已经有脱发危机了！需要引起重视。在这里介绍一个简单的测试方法：手指插到头发根部，五指并拢夹住头发，往外轻扯，看掉几根，每次都大于3根，就有脱发倾向。
造成脱发的原因可以分为三类。
遗传性脱发又叫雄激素性遗传脱发，很多男士的秃顶都是这种情况，其表现特征是头顶固定区域脱发，伴有头皮出油过多时也被习惯称之为脂溢性脱发（注意脂溢性脱发不是男性专利）。一般从雄脱发际线、头顶、发旋处开始脱发，而女性的脂溢性脱发常常从头顶发缝处开始弥漫到四周，最后逐步蔓延至整个头顶。这种脱发受基因和激素两方面影响，体内的雄激素分泌后，与头顶的毛囊细胞内的5α还原酶结合，还原成双氢睾酮（DHT），而双氢睾酮会导致毛囊细胞受损、萎缩、闭合，最终导致脱发。对了，你们不要以为只有男性会出现雄脱状况，其实女性也会的，像我表妹有段时间就是得了脂溢性毛囊炎，那时候头皮屑又多又大块，而且即使刚洗完头还觉得头痒，头发也比正常情况掉的多。她这种状况就是患上了脂溢性脱发，当时她还用过一段时间康王，止痒去屑的效果不错，但一停用就复发了，直到用了欧倍青C1咖啡因防脱洗发水，这个情况才得到控制。PS：脂溢性脱发是中医的说法，而雄性激素脱发则是西医的说法，所以这两种脱发其实是一致的，只是两个体系中不同的名称而已。
毛囊炎、皮炎多为毛囊细菌感染发生的化脓性炎症，病原菌主要为金黄色葡萄球菌等。最常见是脂溢性皮炎，主要原因是过多的皮脂分泌物堆积在毛囊周围，甚至压迫或堵塞毛囊孔，给毛发正常生长制造障碍，假如不能够保证头发的洁净，从而使头皮的皮脂溢出过多，就会容易产生脱发。PS：脂溢性毛囊炎和毛囊炎是两种不同的情况，脂溢性的属于上面所说的雄脱。
当甲状腺激素分泌失衡致使生长头发的毛囊受到新陈代谢紊乱的影响时容易出现整体头部脱发，如果再伴有体重减轻、失眠、焦虑等症状，那就有必要去医院检查一下了。
斑秃的特征是块状脱发，精神压力大、短时间内就出现脱发现象，不疼不痒。这是一种突然发生的、局限性、斑片状的脱发，而且脱发的地方头皮正常，无任何炎症或异样感觉。很多明星由于精神压力过大，就曾出现过斑秃。斑秃一般会自愈，但可能会反复。
产后脱发属于典型的急性休止期脱发，主要原因是激素水平不稳，精神和饮食因素。如果调理得当，产后脱发一般在产后9到12月时可以自愈。
长期熬夜、精神压力大、失眠等，导致肾上腺素水平上升，造成皮脂腺汗腺等组织持续分泌，恶化毛囊生长环境，从而导致脱发。这种情况在精神状态趋于正常之后会逐渐恢复。
不当的烫发、长期戴帽子、扎马尾、或者以较大的力量拉扯头发，导致头发被逐渐拔出脱离毛囊，从而导致的整体稀疏、发际线后移、发缝变宽等现象。
目前FDA认证的有效治疗脱发的药物是米诺地尔和非那雄胺（可搭配使用）。米诺地尔是目前市面上治疗雄性/遗传性脱发用的比较多的外用药物，外用米诺地尔可以促进毛细血管生成，增强局部血流量，加快毛囊细胞的生长周期并促进毛囊细胞向正常转变，内服非那雄胺（仅限男性服用）可以降低头皮及血清中二氢睾酮水平，阻止毛囊变小。但也存在接触性皮炎和心跳加快、头痛等副作用的风险，而且大量临床反馈不用就恢复原状了。
病理性脱发的治疗方式要根据不同病因确定，一般来说，当致脱病因消除之后，脱发会随之停止。当然病理性脱发的治疗并不仅仅这么简单，需要结合多方面，如改变习惯、定期用药、配合按摩等方式进行治疗。咖啡因、谷维素、维生素B群和二硫化硒等，我都有看到有人说用过产生效果的，不过具体的情况还是因人而异。
暂时性脱发一般都能自愈，保持 健康 的心态和良好的生活习惯，有助于暂时性脱发的快速恢复。但是也不是说不需要重视了，现代人工作压力越来越大，“内卷”越来越严重，脱发看似只是个小表现，背后代表着的身体机能紊乱问题可能更需要重视。
除了用药之外，平常的生活方式也是可以改善预防脱发问题的。
1、戒辣！戒油腻！戒烟酒！
2、早睡早起多运动，养成良好的作息规律。
3、多吃黑芝麻等可以乌发补气血的食物。
4、多吃水果、蔬菜、新鲜的肉蛋奶。
5、湿发不外出，头发没干就外出，易沾染空气中的灰尘，附着在头皮上容易堵塞毛孔，引起脱发。
6、洗头后用电吹风低温档吹干头皮，然后让发丝自然阴干，可以预防头皮滋生细菌，防止高温伤害头发。
7、多食芹菜、香菜和西兰花，它们具有抗雄性激素的作用，可以帮助预防谢顶。
8、常更换梳发的方向，避免头发缝越来越宽。
9、常做头部按摩、梳头，促进血液循环。
10、保持心情愉悦，用良好的心态对待生活的压力。
11、勤洗头，每2-3天洗一次头，保持头皮清洁干燥。
①欧倍青C1咖啡因防脱洗发水
欧倍青是一款曾经被我误解的洗发水。因为我在网上看推荐说这款不错，就买回来试一试。刚开始使用的时候我觉得有点凉，不是很适应这种感觉，所以就转赠给我表妹使用，没想到对她来说效果不错，不仅防脱，还让她的头皮问题得到了很好的改善(以前一天不洗头，就会出油、痒得不行，用了这款之后可以三天洗一次头），所以我之后仔细看了看这款的成分，发现它是主打咖啡因防脱，有权威医学文章证明咖啡因可以对抗脱发，而且0.2%浓度的咖啡因和5%浓度的米诺地尔效用相同，并且不算药物，无副作用（但单纯喝咖啡并不能防止脱发哦）。不过呢，咖啡因需要每24小时就作用在头皮上才有效。所以每天洗头才能有更好的效果，怕麻烦的可以配合他家的咖啡因防脱滋养液一起使用，滋养液可留在头皮上，无需清洗。
②朴兰图21咖啡因滋养洗发露
在表妹的安利下，我又入手了欧倍青同厂出品的朴兰图。这款是为年轻女性设计的防脱洗发水，专门帮助烫染发或压力造成的掉发问题，个人感觉对我的脱发更为适用。适用于头发生长代谢过慢，以及压力大、膳食失衡或者产前/中/后激素失调造成的脱发。要说缺点，就是洗完稍嫌干涩，必须配合护发素或发膜使用，不过我使用的大部分防脱洗发水其实都有干涩的情况，这款还在我的接受范围内。
③Klorane蔻萝兰/康如金鸡纳防脱控油洗发水
康如防脱洗发水主打金鸡纳和维他命B，给头皮提供营养。刚开始使用是真的惊艳，掉发数减少，洗得很干净，也不会假滑，但是用到后来就感觉恢复原来的掉发情况了，目前第一瓶用完了，后来买的一瓶还剩下半瓶多，因为没啥作用就没怎么用了。缺点就是没啥泡沫，对习惯了洗发水一堆泡沫的我来说，开始真是担心没洗干净，强烈建议配个起泡网使用。
④欧莱雅PRO沙龙高端防脱黑宝瓶育发液增发密发精华液
著名的黑宝瓶，使用的是欧莱雅独家研发 科技 Aminexil亚美尼斯分子，可以促进角蛋白纤维生成，抵抗毛囊周边的胶原纤维网硬化。由于添加了有乌发作用的何首乌，它的味道是股清凉的、淡淡的药味，不会特别浓，感觉使用后头发确实更为浓密了，缺点就是用了之后会显得头上油光发亮，总感觉像是几天没洗头一样。目前我主要是和其他防脱产品交替使用，像周末不出门的话，周五晚上可以用。
①柳屋发根营养液
对我基本无效，网上风很大，但是使用感不好，总感觉像风油精，使用时候清凉之外，感觉对脱发没起到什么作用。后来一瓶没用1/3扔了。
②卡诗纤弱头皮健发防脱精华液
不是说卡诗没用。。。卡诗最早是Tony小哥推荐给我的，在护发方面还是可以的，每次我用卡诗，第二天就发质就特别顺滑，一梳梳到尾。但是后来跟风入的这款卡诗纤弱头皮健发防脱精华液感觉对我的脱发没太明显的作用，强健发根什么的也没感受到，该掉还是掉。
不过我后来看卡诗又出了个高端产品线——防脱头皮护理精华液密发银安瓶，主打高浓度5%司坦莫辛，因为价格昂贵目前还没尝试。如果有读者入手了，欢迎聊聊感受。
③霸王育发液头发增长液
霸王应该算是国产防脱很出名的牌子了，属于超市开架产品，可能很多备受脱发困扰的人都尝试过。我和我同事都用过，但感觉用完头发涩涩的，对脱发也没有明显效果。后来 二恶烷含量超标事件出来后就再也没用过了。
④紫吕固发 滋养韧发密集强韧洗发水
紫吕每次一用就超痒，头屑也增加，勉强用了两次后就没再使用了。可能和我的混合型发质不适配吧，我是真没能坚持下来。
⑤中药类洗发水
还有其他林林总总买过的防脱产品，除了网上这些，线下的像章xxx、养xxx，很多都是以中药为主打宣传，但是基本都没有效果，甚至还有不少用了头皮更差了。交智商税了，就算是为曾经的年少无知买单吧。
这里补一句，不是说中药没有用，我就看到有人说由于肾虚引起的暂时性脱发，他就通过服用六味地黄丸改善了，像传统民俗中也有说多吃芝麻、核桃、黑豆能让头发变黑变亮的。关键在于中药太玄，不乏骗子也打着中药的旗号来制造一些实际成分不明的洗发水，这种就是纯坑人了。
本来，推荐榜单里还有馥绿德雅。有阵子看到馥绿德雅小绿珠防脱发洗发水很多的推荐，主打按摩颗粒，让我觉得蛮新颖的就下单了。使用下来觉得味道很清新，虽然洗完有点干涩，防脱效果还是有的，缺点就是我有点强迫症，每次都想把绿珠全搓破以全面发挥功效，但是小绿珠又很Q，洗头的前十分钟就全部在搓这个了。
但是2019年有个激素门事件，称馥绿德雅、吕、霸王等多款知名洗发水被《消费者报道》送检，检出含有一定量性激素——雌三醇（可以减少头皮油脂分泌），而馥绿德雅的激素含量最高。目前在消息还没有得到国家权威部门澄清的情况下，我的馥绿德雅只能置之高阁了。
1、有防脱效果的洗发水有欧倍青、朴兰图、康如和欧莱雅黑宝瓶。但是要注意的是，对不同发质的人，产品的效果是不一样的，比如欧倍青对严重脂溢性毛囊炎的表妹比对我就更为合适，产后脱发和烫染受损这类情况可能朴兰图更合适。有的产品用久了还可能产生抵抗性，比如康如。
2、即使是知名品牌，也要找准适合自己的产品线，否则也难以起到效果。像我之前用的卡诗滋润系洗发水，用完后就比较顺滑，但是防脱精华液就不行。
3、特别提醒大家，防脱洗发水一定会有主打的 起效成分 。成分不明的防脱洗发水，如各种中药类洗发水，不要光看广告，要多看看产品成分表靠前的是什么。
4、对很多网红产品，要有自己的判断力，不要人云亦云。适合自己的才是最好的，如果用了头皮发痒、大片掉屑，就要赶紧停用，避免更严重的后果。
5、防脱产品一般使用下来都会比较干涩，建议配合护发素或者发膜使用。
6、要谨防添加激素产生的表面防脱效果。
第一，脂溢性脱发在临床中还是比较多见的，可以用含有酮康唑的洗发水，因为脂溢性脱发患者，头皮上由于油脂分泌过多，容易继发真菌感染，而酮康唑具有杀真菌的作用，能够减轻皮肤的炎症。第二，就是使用外用的洗发水是一个次要的因素，我们要做好日常的护理以及恰当的治疗。治疗的话可以选择一些富含维生素的食物，比如说维生素a的食物、维生素b6的食物以及富含维生素c的食物。而它选择的药物，可以包括口服维生素b、胱氨酸等。
然后外用药物可以选择米诺地尔擦剂外涂。除了食物和药物之外，生活也有规律，注意劳逸结合，调整胃肠功能。同时要治疗慢性消耗性的疾病，增强体质、保持情绪稳定、精神愉快、心情舒畅，这样的话都是对促进头发生长有重要的作用
脂溢性脱发可以用酮康唑发用洗剂洗头，也可以用二硫化硒洗剂洗头。脂溢性脱发外用药物可以考虑应用2%或5%米诺地尔酊，可以刺激毛囊，促进毛发生长。
女性患者还可以口服螺内酯，但要注意用药时避孕，因为螺内酯有致畸胎的作用。男性患者治疗脂溢性脱发可以口服非那雄胺，非那雄胺口服后有可能会导致性欲减退，但发生率比较低，停药后可恢复正常。如果症状比较严重的脂溢性脱发，外用药物口服药物效果欠佳时，还可以考虑头发移植术
前列腺增生是否需要手术，主要根据患者的病情严重程度来决定，对于症状不明显者可随诊观察，而出现明显症状者可采取药物保守治疗，当患者症状严重、保守治疗无效时，可以考虑手术治疗。1.对于轻度的前列腺增生，患者症状不明显时，可以进行随诊观察，不用采取相关的治疗，但是在日常生活中需要尽量减少饮水量，避免生成过多的尿液而加重症状。
2.对于存在尿频、尿急、尿等待、尿不尽等症状的患者，可以考虑给予相关的药物治疗来进行改善，比如常用的特拉唑嗪等α受体阻滞剂，可以松弛前列腺平滑肌，缓解症状，还可以使用5α还原酶抑制剂，缩小前列腺体积，改善症状。
3.对于患者症状严重者，比如排尿困难、尿潴留等，在给予药物保守治疗无效时，可以考虑给予手术治疗，比如常见的有经尿道前列腺电切术等。
具体的情况建议去医院就诊，完善各项辅助检查，以便明确病情，药物需要在专业医师的指导下使用。
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