听力下降到什么程度了?需要佩戴助听器吗?

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一般来说当听力损失达到30-40分贝应考虑配助听器。丧失40-60分贝者效果最佳,丧失60-90分贝效果较好,丧失90-110分贝效果欠佳。 其实当听力损失影响日常言语交谈和理解,不能经药物治疗或手术改善听力,并有可利用的残余听力时,均可选配助听器。 您可以通过以下问题来确认是否存在听力损失:

1·在人群中您领会语言有困难吗?·

2·您经常要求别人反复地说话或提问吗?

3·您经常误解别人的话吗?

4·您能够听到别人在说话,但是很难听清楚具体的词是什么吗?

5·必须别人提高嗓门或是走进您才能听到吗?

6·您把电视机的音量开得更大时,才能听得清楚是吗?

7·您总是因为集中精力地听声音而觉得疲惫吗?

8·您是否经常有一侧耳朵倾听?

9·在开会时,您是否难以听懂主讲人的演讲?

10·您在一些新的场合,是否因为听力问题而感到不安和尴尬?

11·您是否因为听力问题而躲避一些社交聚会场合吗?

12·您在汽车上或电影院里能轻松的与人交谈吗?

13·您在酒吧或餐馆里,是否感到拘束?

14·您在打电话或手机时,理解语言有困难吗?

15·您觉得听某些人讲话更容易吗?

16·您是否曾经工作在噪音环境中或部队里?

17·别人是否认为您有听力问题吗?

当您在生活、工作或学习等经历中发现符合上述现象中的某种或多种问题 那么请您慎重考虑是否有选配一对助听器的必要了

1.初筛,出生后48小时之内进行,DPOAE畸变产物耳声发射(筛查型),初筛未通过进行复筛。初筛通过进入1-3岁随访组。

2.复筛,出生后42天,与产妇复查同时进行,同样用耳声发射,复筛未通过者进行听力初步诊断。

3.三个月之内进行听力学诊断,看是否存在听力力损失,做的检查有ABR(听性脑干反应),声导抗,耳声发射等。

4.确定有永久性听力损失,6月之内选配助听器,早诊断,早干预,早治疗。

儿童精准听力干预所需要的检查

1.耳声发射 耳声发射是检查耳蜗外毛细胞的功能是否完好,检查通路是从外耳,中耳到内耳毛细胞。

2.声导抗 检查中耳功能,是否有中耳炎。

3.听性脑干反应(ABR):一般医院做的是筛查型的Click-ABR,Click-ABR主要反应2000-4000Hz的平均阈值,对于精准的听力干预是远远不够的,从Click-ABR的结果我们无法得知孩子每一个频率听力的具体情况。所以,儿童进行精准听力干预,要做TB-ABR(分频ABR),TB-ABR可以检查出500-4000Hz每个频率的阈值,这就可以得知孩子的听力曲线。BC-ABR(骨导ABR),对于声导抗是平坦型,气导ABR属于轻中度的听力损失,怎么判断宝宝是否真的存在听力损失,就要用到BC-ABR(骨导ABR),相当于成人的骨导测试,看宝宝骨导听力是否正常,是否需要进行助听器的干预。

4.听性稳态反应ASSR 对于重度极重度听力损失的小朋友,TB-ABR无反应,就需要做ASSR,一般听力越重ASSR与孩子的真实阈值越吻合。

5.影像学检查以及耳聋基因的检测,影像学主要检查耳部结构是否正常,听神经发育是否正常,耳聋基因的检测检查听力损失的原因。是否存在波动性听力损失的可能。

6.真耳分析 在选择了合适的助听器之后,宝宝不会像成人一样进行主观感受的表达,调试就要用到真耳分析,真耳分析可以检测大中小声的放大是否合理,小声是不是能够听得到,中声能不能听得清楚,大声会不会放大过多,最大声输出是不是会损伤孩子的残余听力,各声音的言语清晰度指数是否能达到60。简单来讲,真耳分析就是用来精准调试助听器的。

7.声场评估 带上助听器之后到底能够听到多少分贝,宝宝年龄太小又无法配合行为测听可以做 FF-Chirp ,相当于成人的声场评估,这也是客观的检查,不需要宝宝配合,只要睡着就可以做。

小孩需要做那些听力检测

1、声阻抗:检查中耳

2、内耳CT:检查内耳

3、纯音试听:125-8000 Hz听力检查。

4、 ASRR 多频稳态:对不会反应儿童低中高频全面测听。

5、脑干诱发电位(ABR)。ABR 脑干诱发电位:2000-4000Hz的听力检查(适用于不会反应者)

6、 OAE 耳声发射


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