肾结石临床症状是哪些

肾结石临床症状是哪些,第1张

结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。

1.无症状

表面光滑的小结石,能随尿液排出而不引起明显症状,固定在肾盂、下肾盏内又无感染的结石也可以无任何症状。即使较大的鹿角结石,若未引起肾盏、肾盂梗阻或感染,也可长期无明显症状,或仅有轻度肾区不适或酸胀感。

2.疼痛

(1)胀痛或钝痛 主要是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致。

(2)绞痛 由较小结石在肾盂或输尿管内移动,刺激输尿管引起痉挛所致。疼痛常突然发作,始于背、腰或肋腹部,沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射,可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等。

3.血尿

血尿常伴随疼痛出现。有时候患者无疼痛感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查,并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣,如果看到红细胞数目过多就表示有血尿,有时正是肾结石的早期征兆。

4.排石史

在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感,结石排出后尿流立即恢复通畅,患者顿感轻松舒适。

5.感染症状

合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

6.肾功能不全

一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为肾功能不全。

7.尿闭

双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或唯一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。

8.腰部包块

结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。

推压合谷穴

令病人左侧卧位,右手伸直抬向头部,施治者站在病人侧位的头顶前方,左手托住病人右手肘部,同时将病人右手往上拉,停留半晌后再反向(向肝脏方向)推压合谷穴。如此慢慢反复3遍,绞痛即可消弭。

多喝水

水占人体的70%,多喝水可以有效的促进人体的新陈代谢功能,有利于将体内的结石物质排出体外,缓解病情的发展,是胆结石食疗方法中最简单实用的。

喝柠檬汁、苹果汁

现在的胆结石多为胆固醇结石,而苹果汁、柠檬汁中含有的丰富果酸可以达到溶解胆固醇的作用。

食用橄榄油

胆结石的形成与人们长年食用动物油也有关,因此胆结石患者要应尽量避免食用动物油,多食用植物油、橄榄油。其中,橄榄油有利于胆管收缩,倡导润滑,有助于结石的排出。

少食糖类、肉类

过度食用糖类,可增加人体尿酸度,产生草酸钙、尿酸钙并形成沉淀,促使结石的发生;肉类中含有大量胆固醇,及代谢后产生的尿酸,都是形成结石的主要成分。

发生于肾盏、肾盂、肾盂输尿管连接部的结石。结石的形成一般先有一个核心,尿液中的晶体和胶体沈积在核心周遭,并逐渐扩展。结石常见于一侧肾,可单发和多发,其大小开头不一,小者如泥沙,大者填满整个肾盂,呈鹿角形。大多数结石直径从数毫米到1厘米,亦有大的鹿角状结石长达10多厘米。结石对肾脏的危害主要在于阻塞尿路,并对尿路粘膜直接损害,导致肾功能减退。肾结石是肾脏重要的常见病,其发生率与地理环境、生活习惯、水质和人种等原素有关。患者多见于青壮年,男性高于女性。肾结石的典型表现为疼痛与血尿。疼痛多为阵发性,位于腰部或上腹部,往往在剧烈运动或旅行颠簸后发作、加剧。血尿常在疼痛后出现。X光检查大多能寻见结石及其位置,具有诊断价值。预防结石的措施应落实在日常生活中,多饮水,有的小结石有时可随尿排出。肾结石的治疗主要包括药物溶石、药物排石和手术取石。现在一般常饮用中药排石,这方面比较好的有德脯蓹石蓪茶。


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