玫瑰糠疹详细资料大全

玫瑰糠疹是常见的炎症性皮肤病，好发于躯干和四肢近端大小不等，数目不定玫瑰色斑片，其上有糖状鳞屑，本病有自限性，一般持续6～8周而自愈。但也有经久不愈的情况，由于很多玫瑰糠疹患者延误治疗后容易遗留色素沉着。应及早治疗。

基本介绍英文名称 ：pityriasis rosea 就诊科室 ：皮肤科 多发群体 ：青年人或中年人 常见发病部位 ：躯干和四肢近端 常见病因 ：病毒感染有关 常见症状 ：数目不定玫瑰色斑片 病因,临床表现,检查,诊断,鉴别诊断,治疗, 病因 尚未明确。因为本病有季节性发作，皮疹有自限性，很少复发，初起为前驱斑，又未发现任何确定的变态反应性的物质引起本病，因此多数认为与病毒感染有关。研究结果提示玫瑰糖疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有直接关系。此外，真菌、细菌感染或螺旋体等其他微生物的病源说法也未被证实。也有人认为是某种感染的一种过敏反应或胃肠中毒的皮肤表现。 临床表现 本病多发于青年人或中年人，以春秋季多发。初起损害是在躯干或四肢出现直径1～3cm大小的玫瑰色淡红斑，有细薄的鳞屑，称为前驱斑，数目为1～3个。1～2周以后躯干与四肢出现大小不等的红色斑片，常对称分布。开始于躯干，以后逐渐发展至四肢。斑片大小不一，可直径0.2～1cm大小，常呈椭圆形，斑片中间有细碎的鳞屑，而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑，斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。可伴有不同程度的瘙痒。少数患者的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生。 有少数患者开始皮损为红色丘疹，可互相融合成斑片，这类患者常有剧痒，称为丘疹型玫瑰糠疹。 另有一类患者，发病急骤，无前驱斑，多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹，有剧痒，损害迅速扩至躯干与四肢，这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害，痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损，这类患者可能是自身敏感性反应所引起，故称之为玫瑰型自身敏感性皮炎。 检查 组织病理：表现为非特异性慢性炎症的改变，表皮可见灶性角化不全，轻度棘层增厚，海绵形成和细胞内水肿，真皮浅层有中度血管扩张，水肿和淋巴细胞浸润。 诊断 根据前驱斑，好发部位，皮疹的形态有典型红色圈状游离缘向内的糠状鳞屑性斑片，皮疹长轴与皮纹平行，不难诊断。 鉴别诊断 需与下列疾病鉴别： 1.银屑病 皮疹好发于四肢伸侧及时膝部，有银白色鳞屑，刮除鳞屑可见奥斯皮茨氏征（Auspitz征），早期皮疹冬季加重，夏季消退或减轻，病程长，易复发。 2.脂溢性皮炎 皮疹好发于头、面及胸部，头发部位皮疹可见油脂状鳞屑，可有脱发，躯干部位皮疹无特殊排列特征，也无前驱斑。 3.花斑癣 在躯干部位皮疹排列无特殊性，真菌性接镜检阳性。 4.梅毒 斑疹性梅毒损害大小一致，并很快变为淡棕色，无鳞屑或仅有少许鳞屑，有全身淋巴结肿大，血清反应阳性。 治疗 因为本病有自限性，故治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程。 1.一般治疗 在急性期禁忌热水洗烫和肥皂外洗。禁用 *** 性较强的外用药。临床上见到许多患者由于局部护理不当使病情加重，延长病程，或转变成自身敏感性皮炎。 2.抗组胺药物 可适当套用抗组胺药物，例如扑尔敏，赛庚啶，特非那丁及克敏能等，也可用维生素C。 3.中医中药 中医的治疗原则是清热凉血，祛风止痒，一般用凉血消风汤有效，轻型患者可用紫草，水煎服，每日一次有效。 4.紫外线照射 急性炎症期过去后，要是采用紫外线斑量照射能促进损害的消退。 5.外用药治疗 可采用炉甘石洗剂外涂。

病情分析： 你好,从您的情况看，有可能是湿疹。湿疹常对分布，皮疹有多种形式，表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等。自觉剧痒，抓破后可引起感染。

意见建议：病程约2-3周，但容易转为慢性，且反复发作。建议到医院检查确诊,明确诊断后针对性治疗。

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