法律分析:1、根据2020年医保报销政策,脑梗塞纳入城乡居民慢性病管理的病种医保,支付比例统一为60%。而脑梗塞的支架植入术在大多省份也均纳入医保。但支架的材料、型号具有很大区别,包括进口支架与国产支架。部分省份根据支架是否备案的情况报销,且国产和进口支架的报销比例不同,因此各省情况不尽相同。
2、若经过评估需要介入治疗,情况允许可在植入支架前先到医保查询,查询需要植入的支架是否在报销范围内,以及报销的比例具体多少。
3、以北京某医院为例,在该院接受急性脑梗介入治疗的患者,可以医保报销。以该院实施的急性脑梗颅内支架手术为例,全部费用平均在9万元作于,实施医保报销后,参保患者只需花费2万~3万元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
农合报销比例约50%。城镇医保报销会高些,60%-70%。脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病。
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