咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一。由炎症、异物、气管、支气管黏膜或胸膜的物理或化学刺激引起。首先表现为声门关闭、呼吸肌收缩和肺内压升高,然后声门打开和空气喷射出肺,通常伴有声音和反复的呼吸。严重咳嗽应该及时的选择对症治疗和病因治疗的方式来止咳。一般可以选择镇咳化痰的药物,比如选择羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆,蛇胆陈皮散、蛇胆川贝液、肺力咳合剂、非那根止咳糖浆。还可以联合雾化吸入治疗,比如选择使用布地奈德雾化液,联合糜蛋白酶。如果气道出现痉挛,还可以联合使用支气管扩张剂,比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液。病因治疗,如果是细菌感染,可以选择敏感的抗生素,比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等药物。如果是病毒感染所引起,可以选择利巴韦林、奥司他韦等药物。
咳嗽厉害有可能见于多种原因,首先是急性感染,包括急性支气管炎、肺炎、急性上呼吸道感染等,尤其是支原体、衣原体的感染、百日咳的感染,这些更容易引起剧烈咳嗽的表现。其次,也有可能是咳嗽变异性哮喘,胃食管反流性咳嗽,慢性嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征等相关疾病,这些疾病容易引起慢性咳嗽的表现。还有可能见于肺癌、气道异物相关情况,也需要考虑心功能不全,药物导致的咳嗽。因此咳嗽厉害这种现象应该及时去医院就诊,询问有无其他相关的伴随症状,以及发病的急缓等综合的进行分析。通常咳嗽咳得厉害有可能是因为存在病毒感染,要不是因为自身的免疫力差而导致的肺热咳嗽,
孩子咳嗽的时候要注意以下几点:1、注意饮食,尽量少食多餐,清淡饮食,不吃高蛋白、高热量、辛辣、油腻、刺激的食物。要多喝水,少量多次的喝温开水,有助于缓解咳嗽的症状。
2、注意居室环境,不能太干燥,必要的时候可以使用加湿器。如果空气污染,可以使用净化器。每天要开窗通风,降低室内致病菌温度。
3、对症给孩子吃止咳化痰的药物,根据孩子的年龄来选用,如小儿咳喘灵颗粒、清热利肺口服液、消积止咳口服液、氨溴特罗口服液等,必要的时候也可以使用雾化以及抗感染治疗。
4、注意寻找咳嗽原因,是感染性、过敏性因素引起,还是胃食管反流引起,进行对因治疗,必要的时候就诊检查。对于小儿咳嗽这个问题,一般分两个方向去处理它,具体如下:
首先,针对咳嗽本身可以做一些对症的去痰止咳的治疗,目前比较推荐的是使用雾化治疗的方式,对于孩子咳嗽症状的缓解作用比较好。一般可以根据孩子咳嗽的情况决定使用雾化药物,比如布地奈德、异丙托溴铵、特布他林、乙酰半胱氨酸等等,都可以根据孩子的症状来选择性使用和搭配使用,对于孩子咳嗽症状的缓解效果比较好。如果不太方便做雾化,也可以考虑给孩子使用去痰止咳的药物。对于六岁以下的孩子不推荐使用镇咳药,最好能给孩子使用化痰药,比如氨溴索等等,有助于孩子咳嗽的彻底缓解。
其次,孩子咳嗽本身只是表现,所以会有一些原发病引起孩子咳嗽,比较常见的主要是呼吸道感染。另外,还有一些孩子可能存在过敏性咳嗽,就要针对原发病,比如给孩子做抗感染或者抗过敏的治疗,有助于孩子咳嗽的彻底恢复。
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