药性最强的泻药

硫酸镁、硫酸钠下泻作用剧烈，效果最强烈，可引起反射性盆腔充血和失水！

泻药（laxatives, catharitics）是能增加肠内水分，促进蠕动，软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。临床主要用于功能性便秘。分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类。

一、容积性泻药

为非吸收的盐类和食物性纤维素等物质。

1.硫酸镁（magnesium sulfate, MgSO4·7H2O）和硫酸钠（sodium sulfate, Na2SO4·10H2O）也称盐类泻药。在肠道难以吸收，大量口服形成高渗压而阻止肠内水分的吸收，扩张肠道，刺激肠壁，促进肠道蠕动。此外镁盐还能引起十二指肠分泌缩胆囊素（cholecystokinin），此激素能刺激肠液分泌和蠕动。一般空腹应用，并大量饮水，1～3小时即发生下泻作用，排出液体性粪便。导泻作用剧烈，故临床主要用于排除肠内毒物及某些驱肠虫药服后连虫带药一起排出。

口服高浓度硫酸镁或用导管直接注入十二指肠，因反射性引起总胆管括约肌松弛，胆囊收缩，发生利胆作用。可用于阻塞性黄疸、慢性肿囊炎。

硫酸镁、硫酸钠下泻作用较剧，可引起反射性盆腔充血和失水。月经期、妊娠妇女及老人慎用。

2.乳果糖（lactulose）为半乳糖和果糖的双糖。它在小肠内不被消化吸收，故能导泻。未被吸收部分进入结肠后被细菌代谢成乳酸等，进一步提高肠内渗透压，发生轻泻作用。

乳果糖还能降低结肠内容物的pH值，降低肠内氨的形成；H+又可与已生成的氨形成铵离子（NH4+）而不被吸收，从而降低血氨。可用于慢性门脉高压及肝性脑病。应注意因腹泻而造成水、电解质丢失，可使肝性脑病恶化。

3.食物纤维素包括蔬菜、水果中天然和半合成的多糖及纤维素衍生物如甲基纤维素、羧甲基纤维素等不被肠道吸收，增加肠内容积并保持粪便湿软，有良好通便作用。可防治功能性便秘。

二、接触性泻药

1.酚酞（phenolphthalein）口服后在肠道内与碱性肠液相遇形成可溶性钠盐，能促进结肠蠕动。服药后6～8小时排出软便，作用温和，适用于慢性便秘。口服酚酞约有15%被吸收。从尿排出，如尿液为碱性则呈红色。部分由胆汁排泄，并有肝肠循环而延长其作用时间，故一次服药作用可维持3～4天。遇有过敏性反应，发生肠炎、皮炎及出血倾向等。同类药物吡沙可啶（bisacodyl，双醋苯啶）用于便秘或X线，内窥镜检查或术前排空肠内容。

2.蒽醌类（anthroquinones）大黄、番泻叶和芦荟等植物，含有蒽醌甙类，口服后被大肠内细菌分解为蒽醌，能增加结肠推进性蠕动。用药后6～8小时排便，常用于急、慢性便秘。

三、滑润性泻药

滑润性泻药是通过局部滑润并软化粪便而发挥作用。适用于老人及痔疮、肛门手术患者。

1.液体石蜡（liquid paraffin）为矿物油，不被肠道消化吸收，产生滑润肠壁和软化粪便的作用，使粪便易于排出。

2.甘油（glycerin）以50%浓度的液体注入肛门，由于高渗压刺激肠壁引起排便反应，并有局部润滑作用，数分内引起排便。适用于儿童及老人。

泻药应用注意事项

1.治疗便秘，尤其是习惯性便秘，首先应从调节饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜、水果等常能收到良好效果。

2.应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒物，应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便秘，以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、肛门手术等，以润滑性泻药较好。

3.腹痛患者在诊断不明情况下不能应用泻药。年老体弱、妊娠或月经期妇女不能用作用强烈的泻药。

抗微生物药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）青霉素类

1青霉素Benzylpenicillin注射剂

2 苯唑西林Oxacillin注射剂

3氨苄西林Ampicillin注射剂

4 哌拉西林 Piperacillin注射剂

5阿莫西林Amoxicillin口服常释剂型

6 阿莫西林克拉维酸钾Amoxicillinand

Clavulanate

Potassium 口服常释剂型

（二）头孢菌素类

7 头孢唑林 Cefazolin注射剂

8 头孢氨苄 Cefalexin口服常释剂型、颗粒剂

9 头孢呋辛 Cefuroxime口服常释剂型、注射剂注释1

10 头孢曲松 Ceftriaxone注射剂

（三）氨基糖苷类

11 阿米卡星 Amikacin注射剂

12庆大霉素Gentamycin注射剂

（四）大环内酯类

13 红霉素 Erythromycin 口服常释剂型、注射剂

14阿奇霉素Azithromycin口服常释剂型、颗粒剂

（五）其他抗生素

15克林霉素Clindamycin口服常释剂型、注射剂

16 磷霉素 Fosfomycin注射剂

（六）磺胺类

17复方磺胺甲唑CompoundSulfamethoxazole口服常释剂型

（七）喹诺酮类

18诺氟沙星Norfloxacin口服常释剂型

19环丙沙星Ciprofloxacin口服常释剂型、注射剂

20 左氧氟沙星 Levofloxacin口服常释剂型、注射剂

（八）硝基呋喃类

21 呋喃妥因 Nitrofurantoin口服常释剂型

（九）抗结核病药

22 异烟肼 Isoniazid口服常释剂型、注射剂

23 利福平 Rifampicin口服常释剂型

24 吡嗪酰胺 Pyrazinamide口服常释剂型

25 乙胺丁醇 Ethambutol口服常释剂型

26 链霉素 Streptomycin注射剂

27 对氨基水杨酸钠 SodiumAminosalicylate口服常释剂型、注射剂

（十）抗麻风病药

28 氨苯砜 Dapsone口服常释剂型

（十一）抗真菌药

29 氟康唑 Fluconazole口服常释剂型

30 制霉素 Nysfungin口服常释剂型

（十二）抗病毒药

31阿昔洛韦 Aciclovir 口服常释剂型

32 利巴韦林 Ribavirin口服常释剂型、颗粒剂、注射剂

33抗艾滋病用药注释2

抗寄生虫病药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）抗疟药

34氯喹Chloroquine口服常释剂型、注射剂

35 伯氨喹 Primaquine口服常释剂型

36 青蒿素类药物注释3

（二）抗阿米巴病药及抗滴虫病药

37 甲硝唑 Metronidazole口服常释剂型、注射剂

（三）抗利什曼原虫病药

38 葡萄糖酸锑钠SodiumStibogluconate注射剂

（四）抗血吸虫病药

39 吡喹酮 Praziquantel口服常释剂型

（五）驱肠虫药

40 阿苯达唑 Albendazole口服常释剂型

麻醉药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）局部麻醉药

41利多卡因Lidocaine注射剂

42 布比卡因 Bupivacaine注射剂

43普鲁卡因Procaine注射剂

（二）全身麻醉药

44 氯胺酮 Ketamine注射剂

镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）镇痛药

45 芬太尼 Fentanyl注射剂

46 哌替啶 Pethidine注射剂

（二）解热镇痛、抗炎、抗风湿药

47 对乙酰氨基酚Paracetamol口服常释剂型、颗粒剂

48阿司匹林Aspirin口服常释剂型

49 布洛芬 Ibuprofen口服常释剂型

50 双氯芬酸 Diclofenac口服常释剂型、口服缓释剂型

51吲哚美辛Indometacin栓剂

（三）抗痛风药

52 别嘌醇 Allopurinol口服常释剂型

53秋水仙碱 Colchicine 口服常释剂型

神经系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）抗帕金森病药

54 金刚烷胺 Amantadine口服常释剂型

55 苯海索 Benzhexol 口服常释剂型

（二）抗重症肌无力药

56新斯的明Neostigmine注射剂

（三）抗癫痫药

57卡马西平Carbamazepine口服常释剂型

58 丙戊酸钠 SodiumValproate口服常释剂型

59苯妥英钠 Phenytoin Sodium口服常释剂型、注射剂

60苯巴比妥 Phenobarbital 口服常释剂型、注射剂

（四）脑血管病用药及降颅压药

61 尼莫地平 Nimodipine口服常释剂型

62 麦角胺咖啡因Ergotamineand

Caffeine口服常释剂型

63 甘露醇 Mannitol注射剂

（五）镇静催眠药

64 地西泮 Diazepam口服常释剂型、注射剂

（六）其他

65 胞磷胆碱 Citicoline注射剂

66 尼可刹米 Nikethamide注射剂

67 洛贝林 Lobeline注射剂

治疗精神障碍药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）抗精神病药

68 奋乃静 Perphenazine口服常释剂型、注射剂

69 氯丙嗪 Chlorpromazine口服常释剂型、注射剂

70 氟哌啶醇 Haloperidol口服常释剂型、注射剂

（二）抗焦虑药

71 艾司唑仑 Estazolam口服常释剂型

（三）抗抑郁药

72 阿米替林 Amitriptyline 口服常释剂型

73 多塞平 Doxepin口服常释剂型

心血管系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）抗心绞痛药

74硝酸甘油Nitroglycerin口服常释剂型、注射剂

75 硝酸异山梨酯IsosorbideDinitrate口服常释剂型、注射剂

76硝苯地平Nifedipine口服常释剂型

（二） 抗心律失常药

77 美西律 Mexiletine口服常释剂型

78 普罗帕酮 Propafenone口服常释剂型、注射剂

79 普鲁卡因胺 Procainamide注射剂

80普萘洛尔Propranolol口服常释剂型

81 阿替洛尔 Atenolol口服常释剂型

82 美托洛尔 Metoprolol口服常释剂型、注射剂

83 胺碘酮 Amiodarone口服常释剂型、注射剂

84维拉帕米Verapamil口服常释剂型、注射剂

（三）抗心力衰竭药

85 地高辛 Digoxin口服常释剂型、注射剂

86 去乙酰毛花苷Deslanoside注射剂

（四）抗高血压药

87 卡托普利 Captopril口服常释剂型

88 依那普利 Enalapril口服常释剂型

89 硝普钠 SodiumNitroprusside注射剂

90 硫酸镁 Magnesium Sulfate注射剂

91 尼群地平 Nitrendipine口服常释剂型

92 吲达帕胺 Indapamide口服常释剂型、口服缓释剂型

93酚妥拉明Phentolamine注射剂

94 复方利血平 CompoundReserpine口服常释剂型

95复方利血平氨苯蝶啶CompoundHypotensive口服常释剂型

（五）抗休克药

96肾上腺素 Adrenaline 注射剂

97 去甲肾上腺素 注射剂

98 异丙肾上腺素Isoprenaline注射剂

99 间羟胺 Metaraminol注射剂

100 多巴胺 Dopamine注射剂

101 多巴酚丁胺 Dobutamine注射剂

（六）调脂及抗 动脉粥样硬化药

102 辛伐他汀 Simvastatin口服常释剂型

呼吸系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）祛痰药

103 溴己新 Bromhexine口服常释剂型

104 氨溴索 Ambroxol口服常释剂型、口服溶液剂

（二）镇咳药

105 喷托维林 Pentoxyverine口服常释剂型

106复方甘草CompoundLiquorice口服常释剂型、口服溶液剂

（三）平喘药

107 沙丁胺醇 Salbutamol 气雾剂、雾化溶液剂

108 氨茶碱 Aminophylline口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂

109茶碱 Theophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型

消化系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）抗酸药及抗溃疡病药

110复方氢氧化铝CompoundAluminiumHydroxide口服常释剂型

111雷尼替丁Ranitidine口服常释剂型、注射剂

112 法莫替丁 Famotidine口服常释剂型、注射剂

113奥美拉唑Omeprazole口服常释剂型

114 枸橼酸铋钾 Bismuth Potassium Citrate口服常释剂型

（二）助消化药

115 乳酶生 Lactasin口服常释剂型

（三）胃肠解痉药及胃动力药

116颠茄Belladonna口服常释剂型、酊剂

117 山莨菪碱 Anisodamine口服常释剂型、注射剂

118 阿托品 Atropine口服常释剂型、注射剂

119 多潘立酮 Domperidone口服常释剂型

120 甲氧氯普胺 Metoclopramide口服常释剂型、注射剂

（四）泻药及止泻药

121 开塞露 灌肠剂

122酚酞 Phenolphthalein 口服常释剂型

123 蒙脱石 Smectite口服散剂

（五）肝胆疾病用药

124 熊去氧胆酸 UrsodeoxycholicAcid口服常释剂型

125 联苯双酯 Bifendate口服常释剂型、滴丸剂

（六）其他

126 小檗碱(黄连素)Berberine口服常释剂型

泌尿系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）利尿药

127 呋塞米 Furosemide口服常释剂型、注射剂

128氢氯噻嗪Hydrochlorothiazide口服常释剂型

129 螺内酯 Spironolactone口服常释剂型

130 氨苯蝶啶 Triamterene口服常释剂型

（二） 良性前列腺增生用药

131 特拉唑嗪 Terazosin口服常释剂型

十一、血液系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）抗贫血药

132硫酸亚铁FerrousSulfate口服常释剂型、口服缓释剂型

133 右旋糖酐铁 IronDextran注射剂

134 维生素B12VitaminB12注射剂

135叶酸FolicAcid口服常释剂型

（二）抗血小板药

*（48）阿司匹林Aspirin口服常释剂型

136 双嘧达莫 Dipyridamole口服常释剂型

（三）促凝血药

137 凝血酶 Thrombin外用冻干粉

138 维生素K1 VitaminK1注射剂

139 氨甲苯酸 Aminomethylben-zoicAcid口服常释剂型

（四）抗凝血药及溶栓药

140肝素Heparin注射剂

（五）血容量扩充剂

141右旋糖酐

(40,70)Dextran(40,70)注射剂

十二、激素及影响内分泌药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）下丘脑垂体激素及其类似物

142 绒促性素 ChorionicGonadotrophin注射剂

（二） 肾上腺皮质激素类药

143 氢化可的松 Hydrocortisone口服常释剂型、注射剂

144 泼尼松 Prednisone口服常释剂型

145地塞米松 Dexamethasone 口服常释剂型、注射剂

（三）胰岛素及口服降血糖药

1.胰岛素

146胰岛素Insulin注射剂注释4

2.口服降血糖药

147 二甲双胍 Metformin 口服常释剂型

148 格列本脲 Glibenclamide口服常释剂型

149 格列吡嗪 Glipizide口服常释剂型

（四）甲状腺激素及抗甲状腺药

150 甲状腺片 ThyroidTablets口服常释剂型

151 甲巯咪唑 Thiamazole口服常释剂型

152 丙硫氧嘧啶 Propylthiouracil口服常释剂型

（五）雄激素及同化激素

153 丙酸睾酮 TestosteronePropionate注射剂

154 甲睾酮 Methyltestosterone口服常释剂型

（六）雌激素及孕激素

155 黄体酮 Progesterone注射剂

156 甲羟孕酮 Medroxyprogeste-rone口服常释剂型

十三、抗变态反应药

序号品种名称英文名称剂型备注

157氯苯那敏Chlorphenamine口服常释剂型

158苯海拉明Diphenhydramine口服常释剂型、注射剂

159 赛庚啶 Cyproheptadine口服常释剂型

160 异丙嗪 Promethazine口服常释剂型、注射剂

十四、免疫系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

161 雷公藤多苷 TripterygiumGlycosides口服常释剂型

162硫唑嘌呤Azathioprine口服常释剂型

十五、维生素、矿物质类药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）维生素

163 维生素B1 VitaminB1注射剂

164 维生素B2 VitaminB2口服常释剂型

165 维生素B6 VitaminB6注射剂

166维生素CVitaminC注射剂

167 维生素D2 VitaminD2口服常释剂型、注射剂

（二）矿物质

168 葡萄糖酸钙 CalciumGluconate口服常释剂型、注射剂

（三）肠外营养药

169 复方氨基酸18AA CompoundAminoAcid18AA注射剂

十六、调节水、电解质及酸碱平衡药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）水、电解质平衡调节药

170 口服补液盐 OralRehydrationSalts口服散剂

171氯化钠SodiumChloride注射剂

172葡萄糖氯化钠Glucoseand

SodiumChloride注射剂

173 复方氯化钠 CompoundSodiumChloride注射剂

174 氯化钾 Potassium Chloride口服常释剂型、口服缓释剂型、颗粒剂、注射剂

（二）酸碱平衡调节药

175 乳酸钠 林格SodiumLactate

Ringer's注射剂

176碳酸氢钠SodiumBicarbonate口服常释剂型、注射剂

（三）其他

177葡萄糖Glucose注射剂

十七、解毒药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）氰化物中毒解毒药

178 硫代硫酸钠 SodiumThiosulfate注射剂

（二）有机磷酸酯类中毒解毒药

179 氯解磷定 PralidoximeChloride注射剂

（三） 亚硝酸盐中毒解毒药

180 亚甲蓝 MethylthioniniumChloride注射剂

（四）阿片类中毒解毒药

181 纳洛酮 Naloxone注射剂

（五）鼠药解毒药

182 乙酰胺 Acetamide注射剂

十八、生物制品

序号品种名称英文名称剂型备注

183 破伤风抗毒素TetanusAntitoxin注射剂

184 抗狂犬病血清RabiesAntiserum注射剂

185 抗蛇毒血清 SnakeAntivenin注射剂注释5

186 国家免疫规划用疫苗注释6

十九、诊断用药

序号品种名称英文名称剂型备注

187 泛影葡胺 MeglumineDiatrizoate注射剂

188 硫酸钡 BariumSulfate干混悬剂注释7

二十、皮肤科用药

序号品种名称英文名称剂型备注

（一）抗感染药

*（13） 红霉素 Erythromycin 外用软膏剂型

*（31）阿昔洛韦 Aciclovir 外用软膏剂型

189 咪康唑 Miconazole外用软膏剂型

（二）角质溶解药

190尿素Urea外用软膏剂型

191 鱼石脂 Ichthammol外用软膏剂型

192水杨酸SalicylicAcid外用软膏剂型

（三）肾上腺皮质激素类药

*（143） 氢化可的松

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