李小猫儿:为什么高钾血症时候会引起室颤

李小猫儿:为什么高钾血症时候会引起室颤,第1张

高血钾会对心脏传导系统产生以下渐进性影响:

高钾血症→传导性↓ → 传导阻滞→诱发异位起搏点出现,异位心率,同时有效不应期↓→兴奋折返→室颤,血钾进一步↑→严重阻滞→心跳停止。

因此,在血钾水平达到一定程度时可出现兴奋折返现象而导致室颤的发生。

台湾是「水果王国」,一年四季都不愁没有水果可吃,但小心,如果吃了之后常常出现头晕、抽筋和肌肉无力的症状,可能是严重会致命的「高血钾症」!医师提醒,肾功能异常的患者,日常饮食一定要5个原则,以免血钾太高而影响健康。

小看高血钾,小心心脏停止跳动

离子是人体重要的矿物质之一,与镁、钠、钙离子共同促进神经活动及肌肉收缩,对于心脏跳动的规则性也扮演重要的角色。人体内的钾离子主要来自各类食物,肾功能正常者可将食物中过量的钾排泄于尿液中,以维持血中浓度稳定;一旦肾功能发生异常,无法正常排泄或钾离子摄取过多,就可能使血钾过高导致高血钾症。

可怕的是,疏忽高血钾症,小命可能难保!大千综合医院肾脏内科医师许哲维表示,高血钾症初期会出现肌肉震颤、抽筋、感觉异常、肌肉无力等症状,如果忽视不管,放任病症恶化,严重时可导致心律不整,甚至心跳停止而死亡。

担心腐坏可惜~老翁狂吃水果酿高血钾症险丢命

最近就有1名74岁男病患,罹患糖尿病、高血压及慢性肾脏病多年,虽然有定期回诊追踪并按时服药治疗,但对于饮食控制却总是不以为意。前些日子友人刚好赠送一大箱奇异果,他担心放太久会腐坏,因此每天狂吃好几颗。

没想到,「不想浪费食物」的结果,却造成头晕、全身肌肉无力,被迫挂急诊。而到院后,检伤站发现老翁的每分钟心跳只有约30多下,收缩压只有80几mmHg,抽血检查发现血清钾离子浓度高达7.3meq/L(正常值为3.5到5.5 meq/L),心电图呈现严重的心律不整,经紧急血液透析治疗后才解除了高血钾致命的危机。


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