药性最强的泻药

硫酸镁、硫酸钠下泻作用剧烈，效果最强烈，可引起反射性盆腔充血和失水！

泻药（laxatives, catharitics）是能增加肠内水分，促进蠕动，软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。临床主要用于功能性便秘。分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类。

一、容积性泻药

为非吸收的盐类和食物性纤维素等物质。

1.硫酸镁（magnesium sulfate, MgSO4·7H2O）和硫酸钠（sodium sulfate, Na2SO4·10H2O）也称盐类泻药。在肠道难以吸收，大量口服形成高渗压而阻止肠内水分的吸收，扩张肠道，刺激肠壁，促进肠道蠕动。此外镁盐还能引起十二指肠分泌缩胆囊素（cholecystokinin），此激素能刺激肠液分泌和蠕动。一般空腹应用，并大量饮水，1～3小时即发生下泻作用，排出液体性粪便。导泻作用剧烈，故临床主要用于排除肠内毒物及某些驱肠虫药服后连虫带药一起排出。

口服高浓度硫酸镁或用导管直接注入十二指肠，因反射性引起总胆管括约肌松弛，胆囊收缩，发生利胆作用。可用于阻塞性黄疸、慢性肿囊炎。

硫酸镁、硫酸钠下泻作用较剧，可引起反射性盆腔充血和失水。月经期、妊娠妇女及老人慎用。

2.乳果糖（lactulose）为半乳糖和果糖的双糖。它在小肠内不被消化吸收，故能导泻。未被吸收部分进入结肠后被细菌代谢成乳酸等，进一步提高肠内渗透压，发生轻泻作用。

乳果糖还能降低结肠内容物的pH值，降低肠内氨的形成；H+又可与已生成的氨形成铵离子（NH4+）而不被吸收，从而降低血氨。可用于慢性门脉高压及肝性脑病。应注意因腹泻而造成水、电解质丢失，可使肝性脑病恶化。

3.食物纤维素包括蔬菜、水果中天然和半合成的多糖及纤维素衍生物如甲基纤维素、羧甲基纤维素等不被肠道吸收，增加肠内容积并保持粪便湿软，有良好通便作用。可防治功能性便秘。

二、接触性泻药

1.酚酞（phenolphthalein）口服后在肠道内与碱性肠液相遇形成可溶性钠盐，能促进结肠蠕动。服药后6～8小时排出软便，作用温和，适用于慢性便秘。口服酚酞约有15%被吸收。从尿排出，如尿液为碱性则呈红色。部分由胆汁排泄，并有肝肠循环而延长其作用时间，故一次服药作用可维持3～4天。遇有过敏性反应，发生肠炎、皮炎及出血倾向等。同类药物吡沙可啶（bisacodyl，双醋苯啶）用于便秘或X线，内窥镜检查或术前排空肠内容。

2.蒽醌类（anthroquinones）大黄、番泻叶和芦荟等植物，含有蒽醌甙类，口服后被大肠内细菌分解为蒽醌，能增加结肠推进性蠕动。用药后6～8小时排便，常用于急、慢性便秘。

三、滑润性泻药

滑润性泻药是通过局部滑润并软化粪便而发挥作用。适用于老人及痔疮、肛门手术患者。

1.液体石蜡（liquid paraffin）为矿物油，不被肠道消化吸收，产生滑润肠壁和软化粪便的作用，使粪便易于排出。

2.甘油（glycerin）以50%浓度的液体注入肛门，由于高渗压刺激肠壁引起排便反应，并有局部润滑作用，数分内引起排便。适用于儿童及老人。

泻药应用注意事项

1.治疗便秘，尤其是习惯性便秘，首先应从调节饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜、水果等常能收到良好效果。

2.应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒物，应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便秘，以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、肛门手术等，以润滑性泻药较好。

3.腹痛患者在诊断不明情况下不能应用泻药。年老体弱、妊娠或月经期妇女不能用作用强烈的泻药。

1克大黄100毫升水，把购买好的大黄直接和水加在一起煮就可以了。

先开大火煮，煮到水烧开之后再开小火慢慢地炖，大概30至40分钟左右就可以熬好。可以将熬好的大黄放到一个密封的罐子里面，每一次要合适可以取一点，然后再加上适当的水一起泡当茶饮。在熬大黄时，也可以适当加入番泻叶，有润肠通便作用。

番泻叶、决明子、蜂蜜柠檬、桂花等都能用来制作“通便水”，它们能润肠通便清肠排毒，还能维持人体健康，预防一些高发疾病出现。

番泻叶能润滑肠道，改善人类肠道环境，可以直接用它制作通便水，能搜刮肠胃中的食物残渣并能加快身体内脂肪分解代谢，而且能促使肠道中停留的脂肪和食物残渣快速排出体外，能加快大便生成和排出，对人类经常出现的便秘和身体肥胖等症都有很好的预防和缓解作用。

决明子也可以用来制作通便水，因为它是一种具有通便功效的中药材，含有丰富大黄酸和大黄素以及大黄酚，它就抗菌降压通便等多种功效，把决明子放在锅中微微炒制以后，取出用沸水浸泡，泡好以后的汤汁就是通便水，饮用后能缓解人类的习惯性便秘，会让肠道功能提高，便秘症状减轻，还能预防高血压发生。

柠檬蜂蜜可以用来制作通便水，因为柠檬中含有丰富的柠檬酸，能加快消化液分泌，促进消化，而且能促进肠道蠕动加快身体排泄，而蜂蜜则能滋阴润燥，清肠排毒，两者搭配的一起用水冲泡，得到的通便水具有很好的通便效果，还能缓解人类的脾胃不和和咽喉肿痛以及声音嘶哑等多种不适症状。

桂花也是制作通便时的常用材料，做的时候把桂花与绿茶一起放在茶杯中加入开始冲好浸泡10分钟左右，就能得到自制的通便水，饮用以后能减肥消积润肠通便。经常喝用桂花制成的通便水，不但能维持大便通畅，还能预防肥胖症，更能起到减肥瘦身的重要作用。自制通便水有不同的方法，它们都能润肠通便，但其他保健功效不同，平时可以根据自己的身体状况做出正确选择，这样能让通便水在通便的同时发挥更好的养生功效。

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