(一)治疗 1.全身治疗 (1)由于病因不明,治疗多为对症性,尽量防止加重本病的因素,调整内分泌,纠正胃肠道功能紊乱,禁烟、咖啡、辛辣 *** 性食物,勿暴饮暴食,保持大便通畅,避免使用 *** 皮肤的碱性肥皂、酒精、洗洁剂、染色剂、收敛剂等,以及避免日光照射。
(2)抗生素:使用同寻常性痤疮。或用甲硝唑0.2g,3次/d,连服两周后改为2次/d,共用1个月。
因长期使用有全身副作用和毒性,该药为二线药,在其他方法无效时使用。或用替硝唑(砜硝唑、甲硝磺酰咪唑)0.5g,2次/d,首次2g,7天为1疗程。
(3)维A酸凝胶(异维甲酸):通常用于抗生素不敏感的异型,如狼疮样?圃?、Ⅲ期酒渣鼻、革兰阴性酒渣鼻等,0.5mg/(kg·d),为酒渣鼻的标准剂量,也可用0.1~0.2mg/(kg·d)或2.5~5.0mg/d,治疗6个月。适用于各期酒渣鼻及持续水肿性酒渣鼻。
本药可导致畸胎,孕妇及哺乳期妇女禁用。 (4)内服氯喹、烟酸、维生素B1、B6等。
磷酸氯喹0.25/次,2次/d,连服2~4周,以后为0.125g/次,2~3次/d,共服1~2月。用药期间注意副作用,如精神紧张给予镇静剂。
绝经期可用己烯雌酚1mg/d,连服2周,或甲状腺粉(片)。胃酸缺乏者而不伴有浅表胃炎者,给予稀盐酸合剂,10ml,每天3次,并补充维生素A、B及C。
胃酸增多时,可给氢氧化铝、碳酸氢钠等。 2.局部治疗 原则为抑制充血、消炎杀虫、剥脱、去脂等。
用药基本同寻常性痤疮。常用药如下: (1)初期可选用5%~10%硫黄洗剂、5%~10%复方硫黄洗剂、1%甲硝唑霜、1%复方甲硝唑霜、5%过氧苯甲酰乳剂等。
(2)丘疹脓疱期,可用硫黄鱼石脂软膏、间苯二酚(雷琐辛)霜或1%复方甲硝唑霜。 (3)鼻赘期,可用含有肝素钠成分的药物,商品名康瑞宝、肤原、美德喜、海普林、贝复曼霜等外用。
3.物理治疗 (1)鼻赘期可用高频电作破坏治疗,也可冷冻、激光治疗,但要注意破坏应表浅,以免遗留瘢痕。 (2)丘疹脓疱型可做紫外线照射。
(3)鼻赘期也可手术划割治疗,术后用浅层X线照射,也可90锶β射线敷贴治疗。3、中医治疗中医认为酒糟疹色发紫发红,发生于鼻部或鼻部沟侧,乃肺、胃之所,多由肺热受风或气血热盛生风所致,久之皮损呈紫红色,且有肝气抑郁之症,乃是肝郁气滞,经络受瘀血阻滞所致。
脓疱、丘疹、结节之皮损则是由于毒邪作祟引起。鼻赘期乃是气血凝滞、毒邪内蕴造成。
总之,酒渣鼻与热、瘀、毒邪有关,脏腑多与肺、胃、肝、肾有关。“正安散”谨守病机,集清热凉血,祛风解表,活血通络,敛疮生肌等功效,马齿笕、栀子仁、金银花、防风等药材皆能强效抑菌敛疮,且愈后不留痕,患处皮肤光洁如新。
正安散 针对各证型引起的慢性炎症性皮肤痤疮有神奇疗效,是中医治疗酒糟鼻类皮肤病的首选良方! (二)预后西医治疗和物理治疗可在数年内此起彼伏,时轻时重。所以一般建议用中医治疗。
酒渣鼻俗称红鼻子或红鼻头,是发生在面部的一种慢性炎症性皮肤病。 你可以在购买护肤品的时候看看他们的成分。常发于中年人,好发于颜面中部、鼻尖和鼻翼部,还可延及及两颊、颌部和额部。轻度者只有毛细血管扩张,局部皮肤潮红,油脂多。进而可出现红色小丘疹、脓疱。严重者鼻端肥大、毛囊哆开而形成鼻赘。发病原因尚未完全明了。可能是在皮脂溢的基础上,由于各种因素的作用而发病。
目前大多数学者认为毛囊虫感染是发病的重要因素,但不是唯一的因素。嗜酒、辛辣食物、高温及寒冷刺激、消化、内分泌障等也可促发本病。防止方面首先应该注意饮食中不要吃刺激性太大的辛辣食品,尤其应当忌酒,注意避免冷和热刺激,不要情绪激动、精神紧张。尤其在轻度时,可用内服或外用药物治疗,一般内服维生素B族如维生素B2、B6、复合维生素B等。口服四环素或灭滴灵或美满霉素等。外用5%硫磺霜或硫磺洗剂或水氯酊等。
中药可用凉血四物汤或桃红四物汤、枇杷清肺饮等煎服。如果鼻端肥大,可采用液氮冷冻或磨削、切割的方法,应当到医院进行治疗。
中医认为酒糟鼻多因饮食不节,肺胃积热上蒸,复感风邪,邪热瘀结于鼻所致。患者应及时治疗胃肠疾病,妥善处理局部和身体其他部位病灶。饮食上应避免进食促使面部皮肤发红的食物,如辣椒、芥末、生葱、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物,少吃油腻性食物,如动物油、肥肉、油炸食品、糕点等,以减少皮脂的分泌。多吃些富含维他命B6、维他命B2及维他命A的食物和新鲜水果、蔬菜。也可服用能杀死蠕形螨虫的灭滴灵药片,每次0.2克,每日3次,连用2—4周,病情严重者可到医院进行手术治疗。
酒糟鼻患者还可借助以下饮食疗法,治疗酒糟鼻:
山楂粥 干山楂30克,粳米60克,混合煮成粥,每日食用1次,连吃7日。此食疗法尤其适宜于患者鼻赘期。
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