一、插胃管的长度及禁忌
胃管全长120c【点击了解更多→】
护理措施可分为以下三类：
依赖性的护理措施：即遵医嘱执行的措施。
合作性的护理措施：是护士与其他医务人员协作采取的措施。
独立的护理措施：是不依赖医嘱，护士独立提出和采取的措施。包括：协助病人完成日常自理活动；治疗性的措施；病情及心理活动的观察；进行健康教育与咨询；提供心理支持；制订出院计划等。
制订护理措施的注意事项 ：护理措施要有针对性。护理措施应切实可行。护理措施要与其他医务人员的措施相一致。护理措施要有科学依据。护理措施要具体，可执行，可操作。
常见的护理措施：
1、疼痛与手术创伤或外伤等有关：
采用良好的暗示消除疼痛，使病人放松、消除紧张。对慢性疼痛病人进行注意力转移，创造积极愉快的环境与情绪。理解病人的痛苦，视病人为亲人，为他们排忧解难。对于病人不恰当的疼痛表现不予积极鼓励和关心，帮助病人培养健康有益的行为。遵医嘱适当使用镇痛药。
2、有窒息的可能与管插管病人湿化不够，吸痰不及时，痰痂堵塞，喉头痉挛等有关：
正确判断窒息原因，对因处理。床边备好中心负压吸痰装置或电动吸引器及其相关抢救用物。凡气管切开或气管插管的病人，充分湿化气道，防止痰痂形成。吸痰及时，负压适中，方法正确。插胃管时，将胃管常规长度再往深延长7～10mm，使胃管前端在胃体部或幽门处，可以有效地胃肠减压，注入的食物也不易返流。
鼻饲时将床头角度≥30°的半卧位是减少返流的最佳体位。鼻饲后保持该体位30～60min，再恢复原体位以防意外。
胃肠减压护理措施：(1)密切观察胃管引流的颜色及性质，记录24h引流量。胃大部切除术后多在当天有陈旧性血液自胃管流出，24～48h内自行停止转变为草绿色胃液。
(2)保持有效的胃肠减压，减少胃内的积气、积液，维持胃处于排空状态，促进吻合口早日愈合。观察胃管是否通畅，发现胃管内有凝血块或食物堵塞时及时用注射器抽出，生理盐水10～20ml反复冲洗胃管致其通畅。
(3)留置胃管期间给予雾化吸入每日2次，有利于痰液排出，并可减轻插管引起咽部不适。
(4)做好健康指导。主管护士应仔细讲解胃管的作用及留置的时间，取得患者的合作。防止其自行拔管，防止重复插管给患者造成痛苦和不良后果。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
