下列各项中，不属于诊断病毒性心肌炎的主要指标的是

正确答案:B

解析：诊断病毒性心肌炎的主要指标：①急、慢性心力衰竭或心脑综合征；②奔马律或心包摩擦音；③心脏扩大；④心电图有明显心律失常和ST-T改变

。多汗、心悸、胸闷为次要指标

。

心肌炎的心脏肌肉的炎症，常伴有心肌兴奋性增强和心肌收缩力减弱，是老龄猫的多发病。

〔病因〕

心肌炎是某些疾病发病过程中的并发症，如某些传染病、寄生虫病、代谢病、内分泌疾病、中毒、自身免疫性疾病、脓毒败血症、风湿病、贫血等疾病。

〔症状〕

心肌炎按炎症的性质可分为化脓性心肌炎和非化脓性心肌炎两种。两者症状有所差异。

化脓性心肌炎的主要特征是心肌兴奋，表现在脉搏急速而充实、心悸亢进、心音高朗，病猫轻微运动后，心跳加快，即使运动停止，仍持续较长时间。确诊本病的主要方法是做心机能实验。心肌炎往往被某些原发性疾病或并发病的症状所掩盖，往往被忽视。

非化脓心肌炎的主要特征是充血性心力衰竭，表现为脉搏急速和交替脉，心音强盛、混浊或分裂或心音显著减弱，兼有缩期杂音（心室扩张、房室口相对闭锁不全所致）。

在心肌炎发病初期，心跳加快、脉搏充实有力，病情不易被重视。随病情发展，心跳与脉搏不相对称，心跳速度快而脉搏细微无力。重症病猫会出现昏迷、心力衰竭等症状。

随病程的发展，若出现黏膜发绀、呼吸高度困难、体表静脉突出、颌下和四肢末端水肿等症状，表明心脏的代偿能力已经丧失，是心力衰竭的典型表现。

若为细菌感染引起的心肌炎，除上述的症状外，常伴有体温升高和血液中白细胞总数增多的现象。

心肌炎可依据病史、症状和常规检查作出初步诊断，通过心机能实验、心电图检查和X线检查可以确诊。

心机能检查：是诊断急性心肌炎的一个指标。在安静状态下，记下病猫的心跳次数，然后让猫急走5分钟，再测心跳次数。若停止运动2～3分钟后，心跳仍持续加快，过一段时间才能恢复原来的心跳数，说明此猫患有急性心肌炎。

心电图检查：常见T波减低或倒置，S～T间期延长或缩短，说明心率不齐。

X线检查：X光底片的心影扩大，说明心肌有炎症。

〔治疗〕

补充心肌能量，促进心肌代谢，可使用能量合剂氨基酸、维生素等。

心肌炎多由原发性疾病所引起，所以必须治疗原发性疾病才能控制心肌炎，可使用磺胺类药物、抗生素、特异性血清以及疫苗等。

治疗心肌炎要对症下药。如发热要进行降温，心力衰竭要使用抗心力衰竭药物如地塞米松等。使用利尿剂进行利尿，可缓解水肿。

病猫的护理工作应得到足够重视，良好的护理可促进本病的康复，但是护理不周，可明显加速病情的发展。

让病猫在安静、舒适、温暖的地方休息，避免过度兴奋和运动。喂给容易消化而富有营养的食物，多喂几次，每次少量，并限制过多的饮水，这些都有利于病猫的康复。

会检查公务员考试的体检标准要求的项目，一般就是血型，甲肝乙肝，血常规等项目，具体的可以咨询下正规的公务员考试体检单位。有任何的疑问可以及时联系招考单位。

第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。

遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：

（一）心脏听诊有生理性杂音；

（二）每分钟少于6次的偶发期前收缩（有心肌炎史者从严掌握）；

（三）心率每分钟5O－60次或100－110次；

（四）心电图有异常的其他情况。

第二条 血压在下列范围内，合格：

收缩压90mmHg－140mmHg（12.00－18.66Kpa）；

舒张压60mmHg－90mmHg （8.00－12.00Kpa）。

第三条 血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L，合格。

第四条 结核病不合格。但下列情况合格：

（一）原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；

（二）肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。

第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。

第六条 严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格；胃次全切除术后无严重并发症者，合格。

第七条 各种急慢性肝炎，不合格。乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格。

第八条 各种恶性肿瘤和肝硬化，不合格。

第九条 急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。

第十条 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。

第十一条 有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症（经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等），精神活性物质滥用和依赖者，不合格。

第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。

第十三条 晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。

第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。

第十五条 严重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六条 三度单纯性甲状腺肿，不合格。

第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。

第十八条 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。

第十九条 双眼矫正视力均低于0.8（标准对数视力4.9）或有明显视功能损害眼病者，不合格。

第二十条 双耳均有听力障碍，在佩戴助听器情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。

第二十一条 未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。

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