治疗方案:中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时兴奋脊髓激活麻痹休克的神经才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复,并需合理的功能锻炼才能获得功能重建,。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片。
脊髓炎(myelitis)是指脊髓实质和血管的炎症性疾病。因常伴发脊髓膜炎而又称脊髓膜脊髓炎。多发生于犬,而猫的发病率较低。一、病因
1.多数由感染引起,常见于犬瘟热、狂犬病、伪狂犬病、猫传染性腹膜炎、破伤风、弓形虫病、恶丝虫病、全身性霉菌感染等,也见于感冒、败血症和脓毒血症。
2.脊椎骨折、踢伤、跌倒及脊髓振荡。
3.佝偻病、软骨病和椎间盘异常。
4.特发性脊髓炎见于肉芽肿性脑脊髓膜脑脊髓炎,猫脑脊髓灰质炎,网状细胞增多。
二、症状
患病犬、猫有数日不愿活动、易疲劳和四肢疼痛的前驱症状,而后体温升高而发病,出现脊髓机能障碍的各种症状。运动障碍表现为兴奋或麻痹,病初脊背强硬,步态僵拘,肌肉痉挛,继而出现后躯轻瘫或麻痹;感觉障碍表现为感觉过敏或减弱和消失,即使是触摸病犬脊背也可发生大声吠叫,或者对各种刺激丧失反应;颈髓炎时,反射机能亢进,而腰髓炎时,反射机能减退或亢进;当支配直肠、膀胱的低级中枢受损害时,初期发生尿闭、便秘,公犬阴茎勃起,后期出现粪尿失禁和阳痿。还可出现眼球震颤、头歪斜、意识障碍、癫痫及共济失调等脑病的症状。
三、治疗
治疗原则是抗菌消炎,加强护理。
1.针对感染性质,给予不同的抗菌制剂,具体用法见脑炎的治疗。
⑴细菌性感染。采用青霉素或氨苄青霉素(2~7毫克/千克肌肉注射或静脉注射,1天1~2次)、先锋霉素(头孢噻吩钠或头孢噻啶35毫克/千克肌肉注射,每天3次;头孢氨苄33毫克/千克口服,每天2次)。
⑵厌氧菌感染。甲硝哒唑,首次量44毫克/千克,维持量22毫克/千克口服,每天4次。
⑶真菌感染。采用氟胞嘧啶(犬25~50毫克/千克,猫30~40毫克/千克口服,每天3~4次)、酮康唑(10~20毫克/千克口服,每天1~2次)、两性霉素B(0.15~0.5毫克/千克静脉注射,隔日一次)或利福平(10~20毫克/千克口服,每天3次,可与两性霉素B和氟胞嘧啶配合使用)。
⑷对特发性脊髓炎,可用糖皮质激素治疗,如用强的松每天2毫克/千克,分2次口服,连用2周,逐渐将剂量减至0.5毫克/千克,隔日一次,至少连用4周。
⑸在使用抗生素的同时,可给予磺胺增效剂三甲氧苄胺嘧啶10~14毫克/千克口服、肌肉注射或静脉注射,每天2次。
2.为了恢复神经细胞功能,改善神经营养可给予维生素B1、维生素B2、辅酶A和ATP等。
3.加强护理,防止发生褥疮,对有膀胱积尿或便秘的病例,应定时导尿、灌肠,及时排出宿粪。
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