弥漫性大B细胞淋巴瘤。。。求高手!!!

弥漫性大B细胞淋巴瘤。。。求高手!!!,第1张

中度恶性,放化疗均敏感。40%左右可治愈。

一线标准方案为CHOP,6-8周期,如果经济条件允许,可以使用R-CHOP方案,R是利妥昔单抗,一种专门针对CD20的单克隆抗体,药价昂贵。同时还需要联合受累野放疗。

抓紧时间治疗,淋巴瘤病程发展较快。

病灶变小是好现象

个人建议:到正规肿瘤医院就诊,放化疗可能还是要上,毕竟NHL也是肿瘤,不是我不相信中医,但我确实没有见过光靠吃中药就完全治愈的病例。如果你还是坚持吃中药,注意定期到医院复查监测肿瘤有无进展还有肝肾功能。

给你提供一个指标,你自己对着看一下,国际预后指数(IPI),包括年龄(是否大于60岁),行为状态(俗称“体质”或“体格”,是否差),根据淋巴结的累及情况进行的分期(是否Ⅲ、Ⅳ期),淋巴结外病变的数目(是否≥2),血清乳酸脱氢酶的水平(是否升高)5个指标,如果每个指标答案为“是”,即得1分,最后得分0-5分,分数越高,危险度就越高。侵袭性淋巴瘤(其中大部分为 DLBCL)具有独立预后价值的 5 项临床特征。根据 IPI积分,将侵袭性淋巴瘤患者进行危险性分组:0~1 分为低度危险,2 分为低到中度危险,3 分为中到高度危险,4~5 分为高度危险。各组化疗 CR 率和 5 年生存率分别为,低危组 87%和 73%,低到中危组 67%和 51%,中到高危组 55%和 43%,高危组 44%和 26%。全组 5 年生存率 52%。

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤里相对预后较好的一种。属于侵袭性淋巴瘤,但采用联合化疗有治愈的可能。其中影响预后的因素包括:肿瘤的增殖率高,预后较差;BCL2和p53免疫组化染色阳性,预后相对较差。 化疗反应不佳,建议进一步向上级医院会诊。


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