为什么会得甲减?

为什么会得甲减?,第1张

甲减最常见原发于甲状腺本身的损害,主要是由自身免疫性甲状腺炎(又称桥本氏病)的后期发展结果所致,其次因甲亢进行甲状腺手术或放射性核素治疗引起的甲减,偶尔见于甲状腺痛颈部放射性治疗后,急性甲状腺炎等,除甲状腺本身疾病外,少数可因垂体或下丘脑病变引起甲状腺激素合成分泌障碍而发生甲减。

甲状腺功能减退,简称甲减,是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱 ,从而引起的全身性低代谢综合征。

甲状腺功能减退好发于女性人群(在女性中的患病率大约是男性的10倍)、年龄超过60岁的老年人,以及有家族史或自身免疫性疾病史的人群,其患病率因诊断标准、年龄、性别、种族、地域碘含量的不同而不同。

甲状腺功能减退的病因有哪些?

甲状腺是非常重要的内分泌器官,位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,形似蝴蝶。甲状腺分泌的甲状腺激素——三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4),能促进生长发育、调节代谢,并影响神经系统兴奋性。成人甲减的主要病因如下:

自身免疫性疾病

最常见的是自身免疫性甲状腺炎,包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。

甲状腺破坏

包括甲状腺手术、放射性碘治疗、颈部放疗等。

药物

如治疗甲状腺功能亢进的硫脲类药物,治疗肝炎的干扰素,某些治疗精神疾病的药物如锂盐,还有胺碘酮、酪氨酸激酶抑制剂。

垂体疾病

相对罕见,源于脑垂体产生的促甲状腺激素(TSH)减少,通常是由于垂体的肿瘤、淋巴细胞性垂体炎、垂体手术、垂体放疗等导致。

短暂性甲状腺炎

包括亚急性甲状腺炎甲减期、产后甲状腺炎甲减期、安静性甲状腺炎甲减期等。

消耗性甲减

是因为胃肠间质肿瘤或巨大血管瘤等表达3型脱碘酶过多,导致甲状腺激素灭活或丢失过多引起的甲减。

碘缺乏或过量

碘是合成甲状腺激素的原料,碘过少或过多都可能会导致甲状腺功能减退。

甲状腺内的广泛病变

如淀粉样变形、血色沉着病等。

先天性原因

如基因突变导致的先天性甲减、先天性甲状腺缺如等。


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