为什么产后大多心情抑郁_产后甲状腺炎是怎么引起的

产后情绪反常 是抑郁还是甲状腺炎？

　　产后一年内易出现甲状腺炎

　　产后甲状腺炎是产后女性常见的一种自身免疫性甲状腺疾病。女性在怀孕前并无甲状腺功能异常，而在分娩后1年内发生的甲状腺功能异常，表现为暂时性或永久性，无痛性甲状腺肿大。

　　一般来说，典型的产后甲状腺炎可表现有甲亢和甲减两个阶段。甲亢阶段发生在产后1-3个月，也有的在产后6个月内发生，主要表现为心悸、乏力、易怒、怕热、多汗、消瘦等，一般在6个月完全恢复或转为甲减阶段。甲减通常表现为颈部增粗，易疲乏、怕冷，眼睑肿，部分还可表现为情绪低落、嗜睡、反应迟钝，精神淡漠等。

　　因为有些患者临床表现不是很典型，往往容易误诊为产后抑郁。那么，如何才能及时发现产后甲状腺炎呢？胡春玲说，一般来说，很多产后甲状腺炎还在妊娠期时就已经悄悄潜伏了，它可通过产前筛查被发现。对于在产后1年内出现疲劳、心悸、多汗、怕冷、焦虑等和（或）甲状腺肿大的妇女，也应提高警惕。

　　一旦确诊是产后甲状腺炎后，病情较轻的多数可自行缓解，故可不予治疗，但如果症状明显，则需根据病情发展的阶段，给予不同的药物进行治疗，如在甲亢阶段，可给予β受体阻滞剂、镇静剂等治疗，一般不需要用抗甲亢药物，而在甲减阶段则给予甲状腺素治疗，当转为持续性甲减的患者，则需长期服用甲状腺激素替代治疗。

　　Tips

　　哪些女性容易患上产后甲状腺炎

　　（1） 生育期、妊娠期存在有I型糖尿病

　　（2） 有甲亢或甲减疾病

　　（3） 有家族性甲状腺疾病病史的女性

　　有这些高危因素的女性，有条件的，可以通过孕期筛查及早发现。如果产前存在甲状腺肿大，检查发现甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）呈阳性者，则需定期检查甲功，并为其制定个性化、适量化的补碘方案，以保证母体和胎儿甲状腺对碘的需求及预防产后甲状腺炎的发生。