1、要按照生理剂量服用,此剂量毒性很小。若过量口服则会出现反酸、胃部不适、恶心呕吐,以致腹痛、腹泻等消化道炎症、溃疡等药源性疾病。长期大量服用维生素C,可出现泌尿系统草酸盐结石、高钙血症、高尿酸血症、痛风性关节炎;儿童可引起软骨症;注射给药偶尔可见过敏反应。
2、推荐空腹服用。因为大剂量维生素C可破坏食物中的维生素B12,妨碍铜或锌离子的吸收。但要注意患有消化道溃疡的病人最好不用或慎用,以免对溃疡面进行刺激,导致溃疡恶化、出血或穿孔。
3、大量服用维生素C后不可突然停药。因为突然停药会引起药物的戒断反应,使坏血病或其他病加重或复发。应逐渐减量直至完全停药,或采用药物替换疗法,确保疾病稳定而不复发加重。
4、尽可能不服用大剂量的维生素C,因为大量服用后可使尿中糖排出量增多,使尿糖呈假阳性反应,有碍糖尿病(
德国强力糖可清
)的诊断及降糖药的使用。
5、需长期服用阿司匹林的患者要补充维生素C。
6、维生素C不宜与异烟肼、磺胺类药、氨茶碱、链霉素、青霉素等药物合用,会使上述药物因酸性环境而疗效降低或失败。
7、维生素C对维生素B12有破坏作用,与阿司匹林肠溶片合用,会加速其排泄而降低疗效。叶酸与维生素C合用也会减弱各自的作用,若治疗贫血必须使用时,可间隔使用,不得同时服用。
一般作用维生素C在胶原质的形成上扮演很重要的角色。胶原质对于人体的组织细胞、牙龈、血管、骨骼、牙齿的发育和修复是一种重要的物质;
帮助人体内铁的吸收;
常被推荐为预防婴儿猝死症(SIDS)物质;
抽烟者和老人需要更多的维生素C。(一支香烟可以破坏25~100mg的维生素C)。
效用
治疗受伤、灼伤、牙龈出血;
增强治疗尿道感染的药物之疗效;
加速手术后的恢复;
帮助降低血液中的胆固醇;
预防滤过性病毒和细菌的感染,并增强免疫系统功能;
具有抗癌作用;
有助防止亚硝基胺(致癌物质)的形成;
可当做天然的泻药;
减少静脉中血栓的发生;
可治疗普通的感冒,并有预防效果;
可使蛋白质细胞互相牢聚,从而能延长寿命;
增加对无机铁的吸收;
可减弱许多能引起过敏症的物质的作用;
预防坏血病。
正常需要
在紧张状态时,会加速维生素C的消耗;
成人每日摄取10mg可避免坏血病,但些值并不能使体内有贮留。如要补充代谢分解量,则每日需供给60mg才可满足。婴幼儿为30mg,儿童为40-50mg,青少年为60mg,孕妇80mg,乳母100mg。
Wednesday, June 9, 1999 PDT 侨报服用维生素C每天剂量 最新研究建议应予加倍
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【本报讯】根据一些俄勒冈州的研究人员的说法,生活在美国的人仍未能获得足够的维生素C,而且建议每天服用的维生素C的剂量,应予加倍。 据“路透社”纽约6月8日报导,他们在6月份的《美国临床营养学杂志》上指出,服用更大剂量的维生素C,会有助於预防诸如癌症、心血管疾病和白内障之类的慢性病。
美国目前建议不吸烟成人每天服用的剂量是60毫克。然而,这一建议是根据用以预防坏血病的每天46毫克的维生素C需要量作出的。坏血病是一种维生素C缺乏症,其特点是牙齿掉落,关节疼痛和伤口难以愈合。
然而,根据俄勒冈州立大学的这些研究人员的说法,只有每天服用40至100毫克的维生素C,才能预防其他的慢性病。
由於建议每天服用的维生素C的剂量现正由全国科学院进行修正,他们审阅了有关现有的维生素C具有可以预防一系列慢性病的优点的研究。
他们的结论是,所获证据“强烈地显示”,较大剂量地服用维生素C,会获益非浅,“因而,我们建议,维生素C的每天建议服用量应予以加倍,增至每天120毫克。”
过量
使白细胞的抗病能力明显下降。
服用过量的维生素C可能会引起草酸及尿酸结石的形成(摄取钙、维生素B6及每天喝充足的水可以予以调整)。摄取过量时,会引起一些不舒服的副作用,如腹泻、多尿、皮疹等。有以上症状时,必须减量。
正在接受放射线或化学药物治疗的癌症患者不宜服用维生素C。
缺乏
缺乏症
人体内由于缺乏必须的古洛糖酸内酯氧化酶,不可能使葡萄糖转化成Vit C,因此必须从饮食中获得。如从饮食中获得到的Vit C不能满足需要,可致Vit C不足或缺乏,Vit C缺乏症叫坏血病(scurvy)。
坏血病的早期症状是倦怠、疲乏、急躁、呼吸急促、牙龈疼痛出血、伤口愈合不良、关节肌肉短暂性疼痛,易骨折等。典型症状是牙龈肿胀出血、牙床溃烂、牙齿松动,毛细血管脆性增加。严重者可导致皮下、肌肉和关节出血及血肿形成。出现贫血,肌肉纤维衰退(包括心肌),心脏衰竭,严重内出血,而有致猝死的危险。
儿童特别是5-24月龄婴幼儿,由于喂养缺乏Vit C的食物易引起坏血病尢须重视。
维生素C缺乏
坏血病 坏血病(scurvy)因缺乏维生素C(抗坏血酸)引起,临床特征为出血和骨骼病变。我国普通膳食中有大量新鲜果菜,婴儿又多哺母乳(母乳约含维生素C227.2~397.5μmol/L),大多均能维持维生素C生理需要量,因此,本病少见。 【临床表现】 维生素C缺乏后数月,患者感倦怠、全身乏力,精神抑郁、虚弱、厌食、营养不良,面色苍白、牙龈肿胀、出血,并可因牙龈及齿槽坏死而致牙齿松动、脱落,骨关节肌肉疼痛,皮肤瘀点、瘀斑,毛囊过度角化、周围出血,小儿可因骨膜下出血而致下肢假性瘫痪、肿胀、压痛明显,髋关节外展,膝关节半屈,足外旋,蛙样姿势。 【防治】 1、选择含维生素C丰富食物,改进烹调方法,减少维生素C在烹调中的损失。人工喂养儿应添加含维生素C食物或维生素C。疾病、手术前后、吸烟者,口服避孕药时、南北极地区工作者均应适当增加维生素C摄入量。 2、轻症病人每日维生素200~300mg,重症300~500mg,感染时剂量增加,分3次饭前或饭后服用。如患者不能口服或胃肠道吸收不良时,可予肌肉或静脉注射,每日一次,一般疗程3周左右,症状明显好转时,减至50~100mg,一日3次口服。 3、对症处理 如保持口腔清洁,预防或治疗继发感染、止痛,有严重贫血者,可予输血,补给铁剂。重症病例如有骨膜下巨大血肿,或有骨折,不需手术治疗,用维生素C治疗后,血肿可渐消失,骨折自能愈合,但需时往往在1月以上,如有骨骼错位,恢复较慢。 维生素C缺乏性紫癜 由于胶原分子中的羟脯氨酸的合成需要维生素C,故维生素C缺乏影响胶原合成,使血管壁及周围的结缔组织的韧性降低,毛细血管脆性增加而引起出血。表现为毛囊周围皮肤出血,肌肉出血,牙龈肿胀和皮肤角化过度。维生素C治疗有效。
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