如何确诊肺癌

如何确诊肺癌,第1张

肺癌确诊一般需要考虑到所出现的各种典型症状,如果有刺激性干咳、胸闷胸痛以及肩背部疼痛等不良表现,就可以初步判断是患上了肺癌。但同时必须借助于多项检查结果,具体需要做痰脱落细胞学涂片及类似实验室检查,也需要做影像学检查及支气管镜方面的检查。

一、根据症状确诊肺癌

临床上为了能够准确确诊肺癌,往往会结合所出现的一些典型不良表现。如果出现刺激性干咳、胸闷憋气以及咯血胸痛等症状,或者伴随有肩背部疼痛和上睑下垂等交感神经综合征类反应,就可以初步判断是患上了肺癌。另外,还可有疲乏无力和下肢水肿一类全身心症状。

二、根据检查确诊肺癌

1.实验室检查

确诊肺癌的关键性依据之一就是实验室检查结果。具体需要对痰液及多种支气管分泌液进行检查,可以选择做痰脱落细胞学涂片检查或者胸腔穿刺细胞学检查等,也可以进行常规活检,并采用单克隆抗体普查的方式来确定是否已经出现肿瘤性病变。另外,还要做血清肿瘤标志。

2.影像学检查

胸部X线和CT等影像学检查,对于确诊肺癌十分关键。其中做X线片可以检查出肺部是否已经出现阴影或者浸润现象,可观察肺野或肺门部位是否长出了肿物结节。而接受CT检查则可以清晰显示出肺部病变情况,有助于确定癌变发生位置及大小,还可查出是否已经出现转移现象。

3.其它检查

若想有效提高肺癌准确确诊几率,避免出现误诊误治情况,就需要借助于纤维支气管镜检查。在怀疑发生骨转移、肺外转移及其它癌变转移情况时,就可以选择做ECT骨显像和PET检查等。另外,纵膈镜检查也可以作为备选,以便能够全面检查到肺部病变发生情况。

肺部结节是肺部C丅检查常见的一种影像表现。

肺部结节有多种影像表现形式,最常见的有磨玻璃样结节,实性结节。

形成肺结节的病因很多,有炎性结节,有肉芽肿,也有的是肺癌。

现代医学研究认为肺部70 左右的结节属于良性结节,炎性结节较多。如果是炎性结节则不需特别治疗,不用吃药。尤其是直径小于0.5厘米的小结节。

大于0.5厘米小于1厘米的肺结节需要定期复查。

大于1厘米的结节可以考虑采取微创手术方式切除。

肺部结节即使是恶性,是肺癌,是早期侵润性,微创手术后预后也较好,不必过于担心。

去医院复查肺部小结节,医生说不用吃药、让它慢慢吸收是怎么回事?

随着人们 健康 意识的提高,对肺癌早查早治的认识。胸部CT检查逐渐在中国得以广泛的开展,也因此越来越多人在检查中,被发现有为症状的“肺部小结节”。但是,很多人在进行检查后,看到报告单上的“肺部肿物或肺部阴影”的字样感到担心。

家住河南的张女士,在体检时,体检报告肺小结节。她很担心肺结节会不会癌变,医生综合评估后建议她定期复查,不需要治疗。张女士很疑惑,肺结节会自己消失吗?

肺结节是指直径小于3cm的肺部阴影,其中直径小于1cm的称为肺小结节,直径小于0.5cm叫做微小结节。肺结节的发生率其实较高,随着年龄的增长,发病率也有所提高。在55-64岁人群中检查率接近2%。

肺结节的发生与抽烟、空气污染、饮食习惯有很大关系,我国人群中肺结节的发病率可能更高。尤其是40岁以上,长期吸烟,烟龄超过20年且每天都抽烟的人更容易出现肺结节。

确定肺部是否有结节最常用的检查方法就是螺旋CT,如果确定恶性结节,就需要考虑做CT定位下穿刺活检。

肺结节是肺癌吗?

肺部小结节有大有小,性质多种多样,有良性也有恶性。但绝大多数是良性的,比如炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、真菌球等。恶性的有原发性肺癌或肺转移癌。

确定结节是恶性还是良性可以通过观察结节的变化或者活体组织检查等来确诊。如果体内的结节逐渐增大,直径超过3厘米,此时结节被称为肿块。这时应该住院做活体组织检查,也就是将肿块通过手术的方式切除后,通过对切下的组织进行检查来确定是恶性还是良性的,再进行下一步检查。

如果结节没有出现增大,边缘清晰,可以定期复查,如果长期没有变化,并且患者没有不适症状,可以暂时无需治疗,有些人终身带有结节不会发病。

肺部结节,定期复查至关重要

如果是体检发现肺部有小结节,不要惊慌,因为它不一定是癌。即使是癌,大多都是极其早期的癌症;经过及时恰当的治疗,是完全可以痊愈的。

如果经过医生判断是良性或未定性的肺结节应定期进行CT复查,在4毫米以下,可以每年做一次低剂量CT检查;在4-6毫米之间,每年做一次低剂量CT检查;在6-8毫米之间,在6-12个月内要复查1次,如果没有变化,18-24个月内再复查一次,以后每年一次;肺结节 8毫米,如果没有变化,则需要3、6、12、24个月各复查一次,以后每年复查1次。更大的需要及时就医进行治疗。

远离肺部小结节,应从生活细节做起

因为结节性质不明确,也不是很大,就需要观察有没有继续发展,再进一步治疗


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