无创DNA产前检测和唐氏筛查相比，具有哪些优势？

　唐筛是唐氏综合征的产前筛查。最佳测试时间是怀孕期间的16-18周。主要通过孕妇的血液取样来检测母体血清中甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度。医生将根据测试结果获得婴儿患先天性缺陷的概率。

但是很多人也知道，唐筛无法得出诊断结果，它只是一个概率推断，准确率只是60-70%。

　唐氏儿是属于智力低下的孩子，不能照顾自己。这样一个孩子出生后对他自己或他的家庭来说是一个无法承受的负担，所以怀孕的母亲仍然有必要做唐筛。如果你没有通过医生的检查，你需要做进一步的诊断，比如非侵入性的基因检测。

无创DNA和唐氏筛查有什么区别？

　作为唐氏综合征最广泛使用的产前筛查方法，唐氏筛查主要使用血清生化值来计算胎儿21三体、18三体和神经管畸形的风险。

因为通过羊膜穿刺术诊断的高危孕妇中只有5%至10%为真阳性，这意味着唐沙其余90%至95%的高危(假阳性)孕妇同时承受着心理和经济负担。因此，选择非侵入性的脱氧核糖核酸检测作为一种高精度的检测方法，更加安全，可以节省大量的能源和物质资源。

无创DNA产前检测和唐氏筛查相比，具有以下优势：

1.测试结果更加准确。基于新一代高通量测序和信息分析技术，筛查染色体非整倍性疾病，无创性基因产前检测的准确率可达90%以上，大大降低了唐氏病假阳性和漏诊造成后续创伤的风险。

         2.检测更多的染色体。非侵入性的脱氧核糖核酸可以筛查出21三体、18三体和13三体，同时还可以使其他染色体异常，而唐氏筛查只检测到21三体和18三体染色体非整倍性。

        3、筛查的孕周范围更广。前三个月和后三个月的适宜孕周分别为11-13周和15-20周，而无创产前基因诊断适用于妊娠前的孕周(22周和6天)。

筛查的孕周范围更广。前三个月和后三个月的适宜孕周分别为11-13周和15-20周，而无创产前基因诊断适用于妊娠前的孕周(22周和6天)。无创DNA产前检测如今已经成为越来越多的孕妈做产检的首选，特别是香港无创DNA检测更是热度不断上涨，大批的内地孕妈涌向香港做无创DNA检测项目，毕竟香港无创DNA检测相比于技术较为落后的内地无创DNA检测有着给常多的优势，为了宝宝和自己的健康也应该选择更好的服务。

产前检查项目表

产前检查项目表，十月怀胎，宝宝在妈妈肚子里一天天长大，这是一个奇妙的体验。作为妈妈，肯定想清楚知道宝宝每个阶段的发育情况，所以，怀孕期间，妈妈们需要定期做产检。下面我给大家分享关于产前检查项目表。

产前检查项目表1

第一次检查—13周之前：建立《深圳市母子保健手册》；尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、超声常规检查、胎盘成熟度检查、血红蛋白电泳试验（地贫筛查）；

第二次检查—16-18周：产前检查（均含胎心多普勒）、血型、血常规、尿常规、肾功能3项（尿素氮、肌酐、尿素）、肝功能6项（谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素、胆汁酸）、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖、唐氏筛查项目（包括甲胎蛋白、雌三醇、绒毛膜促性腺激素）（空腹）；

第三次检查—20-24周：产前检查、尿常规、超声常规检查（包括胎儿产前诊断项目）、胎儿脐血监测和胎盘成熟度检测；

第四次检查—24-28周：产前检查、尿常规、血糖筛查（空腹）；

第五次检查—28-30周：产前检查、尿常规、ABO抗体检查；

第六次检查—30-32周：产前检查、尿常规、血常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测；

第七次检查—32-34周：产前检查、尿常规；

第八次检查—34-36周：产前检查、尿常规、胎心监测；

第九次检查——37周：产前检查、血常规、尿常规、胎盘成熟度检测、超声常规检查、肾功能3项（尿素氮、肌酐、尿酸）、肝功能6项（谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素、胆汁酸）、胎心监测（空腹）；

第十次检查——38周：产前检查、尿常规、胎心监测：

第十一次检查—39周：产前检查、尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测、胎心监测；

第十二次检查—40周：产前检查、尿常规、胎心监测

产前检查项目表2

产前检查注意事项

产前检查可以是称为孩子和母亲增加一道保护线，因为产前检查能让孩子和妈妈们的健康更加得到保障。其实很多时候若是产妇和胎儿有什么异样，都是能够通过产前检查看出的，产前检查能够很好的减少产期中的不良影响。但是在产前检查中，还是需要注意一些问题的，下面我们就来浅谈下这些需要的事项。

1、准妈妈必须清楚自己的血型，其实很多时候产妇对自己的血型并不是很清楚，这其实对孕妇有潜在危险的。所以在生产之前，最好是了解自己是什么血型，若是属于“熊猫血型”，则还需要让医院备血，避免在生产过程中发生意外，造成不能及时输血。

2、产检的频率：孕妇在孕期做产检并没有一个具体的数字，而是应该根据孕妇的健康史、怀孕过程中是否出现并发症，以及是否有妊娠疾病等等因素而决定。在怀孕28周前需要每月做一次产前检查，28～36周每两周做一次产前检查，36周后每周做一次产前检查，具体多少次产检需要根据孕妇的身体情况而定，而这个时期也可以为孕妇选择分娩方式做准备。

3、进行产检的目的就是为了观察孕妇的孕期进程是否顺利，在检查时孕妇也可向医生询问自己的疑虑，虽然产前检查只是检查一些有关孕期的常规性检查，但是对于宝宝真正的健康，孕妇的心情情绪状况也是影响很大的，所以在孕期妈妈保持乐观的心情对宝宝也是有很大帮助的。

产前检查项目及费用

产前检查的项目是很繁杂的，而根据怀孕时间的长短，产前检查项目也各不相同，而检查的费用也因为医院的不同而有些许的差异，其实产前检查的项目很杂，想要确保整个孕期的安全，产前检查项目其实主要是从详细询问病史、推算预产期、全身检查和产科检查这几个方面细分的，而这几个方面的内容可以称得上是产期的主要检查内容，下面我们就从这几个方面来了解产前检查的一些要素。

产前检查的内容一般是包括年龄、胎产次、职业、月经史，了解初潮年龄及月经周期这几个方面进行的，而关于检查的项目一般也是围绕这些内容展开，若是曾经分娩过的孕妇，则也要了解其过往生产史，在这些检查中，不仅仅是对孕妇本身的健康状况进行全方面的'检查，对于孕妇丈夫的健康状况，双方家族中是否曾用较为大型的病症等都要有所了解并记录。

而像是是推算预产期也是有一定的算法的，一般而言可以按按末次月经第一日算起，月份数字减3或加9，日数加7。如末次月经为3月5日，则其预产期为12月12日。需要注意月经不规律的孕妇由于排卵时间的异常而不能机械使用本方法确定预产期，但是比较精确的算法还是需要根据早孕反应出现的时间，胎动开始时间，宫底高度等进行判定。

全身检查更是更加彻底的了解产妇的身体状况，从身高和体重/体重指数（BMI）、血压、口腔、心肺等多方面对产妇进行检查，看产妇在这过程中是否会出现不良反应。而产科检查主要是了解胎儿的健康状况和产妇阴道方面的健康等。

产前检查项目表3

产前检查的好处

产前检查主要是指为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议和措施，其实产前检查能为孕妇和胎儿的健康保驾护航。产前检查目的是通过对于孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症，减少其不良影响，其实关于胎儿和孕妇的很多病症，很多其实在产前检查中就能检测出来进行及时治疗，也能通过产前检查对胎儿的健康状态进行观察，而此期间提供正确的检查手段和医学建议是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键。所以孕妇进行产前检查其实是很有必要的，因为这能很大程度上确保孕妇和胎儿的健康。

产前检查的误区

我们知道产前检查的好处很多，但是关于产前检查方面的知识很多人还是存在误区的，而最常见的就是孕早期不必到医院检查、产前检查不能做妇检、产前筛查能排除胎儿所有出生缺陷和产前检查次数和间隔是随意的这四个方面的误区。

很多新晋爸妈并不在意孕早期的保养，很多时候发现自己怀孕也只是简单通过验孕棒知晓，而后也没有进一步的检查，只是等到后期才到医院检查，其实孕早期是一个很重要的阶段，其实在这个阶段就应该到医院进行检查了。还有我国很多妇女认为妇科检查会让自己流产而拒绝检查，其实妇科检查并不会让自己流产，反而妇科检查也算是产前检查中的重要一项，因为在这一过程中，能很好的排查生殖道感染、宫颈赘生物、宫颈恶性肿瘤、盆腔病变等。

很多新晋爸妈对产前检查的期待很大，认为这能很好的帮助筛查出胎儿所有出生缺陷，其实这也算是认识误区，因为，产前检查和B超不是万能的。产前检查和B超仅仅是能排除婴儿的一些病变，而对于一些细微的病症，这两个方法也是难以排除的。还有针对产前检查次数和间隔是随意的这个问题，其实产前检查的次数和间隔都是有规律的，而在不同的时间段检查的项目也有所不同，所以简单认为产前检查次数和间隔是随意的是错误的。

此篇文章主要讲解已经知晓怀孕的情况下唐筛、无创DNA、羊水穿刺、产前诊断的适用人群、慎用人群、不适用人群。具体情况需要在医生指导下行相关孕检。

孕期 :尽量13 6周前于当地所在社区卫生医院或上级医院建档。

唐筛 :筛查疾病： 唐氏综合症、18-三体综合征、开放性神经管缺陷。（无需空腹，但避油腻，

孕妇外周血2-3ml,一般7天出检测结果。）

孕早期 ： 9-13 6周 ：PAPP-A、游离β-HCG。（结合超声胎儿顶臀长 、胎儿颈项透明度厚度 ）。

孕中期 ： 15-20 6周 ：

二联：AFP，游离β-HCG；

三联：AFP，游离β-HCG，uE3/Inhibin-A

四联：AFP，游离β-HCG，uE3，Inhibin-A

<> 胎儿顶臀长CRL 或者胎儿双顶径BPD）、孕妇的年龄、体重、孕周、病史等进行综合评估>

不适合唐筛的 人群：①双胎之一停育或行减胎术后；②多胎妊娠或再次孕育胎儿；③筛查时，体重超过120kg或低于30kg④脂代谢异常（严重脂血）。⑤根据《母婴保健法》规定， 预产期年龄超过35岁的孕妇，建议行产前诊断。 ⑥：试管婴儿或通过相关生殖技术孕育的胎儿；

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