牙的发育过程分为发生、钙化和萌出三个赔。乳牙牙胚从胚胎第二个月开始发育，口腔黏膜上皮在产生牙胚的相应部位迅速增生。局部增厚并伸进中胚叶内，形成牙板。牙板深部细胞增生，在上下颌各形成10个球形的上度膨隆，称为牙蕾。胚胎4个月时，在第二乳
磨牙牙胚的远中，牙板向远端伸展，逐渐形成第一恒磨牙牙胚。胚胎5－6个月时，在乳牙胚舌侧深处，牙板的末端增生膨大，形成恒牙牙蕾，成为代替乳牙的恒牙牙胚。继而牙板深部细胞进一步增殖，形成造釉器，经过蕾状期、帽状期、钟状期，逐渐形成牙
釉质。牙板下方相对的中胚叶组织增生形成牙乳头，在造釉器下方形成造牙本质细胞，形成牙本质。
牙齿从发生、钙化、萌出，一直到牙根完全形成，需要一个较长时间。如恒中切牙的形成需要十年左右。在牙齿长期发育过程中，母亲和儿童的全身性疾病、营养不良，用药不当及局部感染等都可以影响牙齿的正常发育、钙化和萌出。 （一）釉质发育不全 在牙齿发育期间，由于全身疾患、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，均可导致釉质结构异常。维生素A缺乏时，造釉器不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞，使釉质发育不全。维生素C缺乏时，成牙本质细胞变性，不能形成正常的牙本质，严重时牙本质发育停止。成牙本质细胞变性后可影响釉质正常发育。维生素D严重缺乏时，钙盐在骨和牙齿组织中的沉积迟缓，甚至停止，使形成的釉质基质得不到及时的矿化，不能保持它的形状而塌陷，造成釉质表面上形成凹陷和矿化不良。 （二）氟斑牙 是牙齿发育时期人体摄人氟量过高所引起的特殊型牙釉质发育不全，其机理尚未完全明了．但有以下认识：①当氟浓度增高时，可抑制碱性磷酸酶的活力。而碱性磷酸酶可以水解多种磷酸酯，提供充分无机磷，作为骨盐形成的原料。结果是柱间质矿化不全，造成釉质发育不良。②高氟时可造成造釉细胞内质网的肿胀，出现釉基质合成障碍。③过多的氟与釉质结合，以氟磷灰石存在。过多的氟磷灰石引起造釉细胞的变性剥离，形成釉质发育不全。过多的氟磷灰石代替了羟磷灰石，改变了釉质正常的钙化过程。 （三）四环素牙 四环素与钙离子有亲和作用，二者相结合形成稳固的四环素钙复合物。当牙齿发育、矿化期间连续服用四环素类药物，四环素分子即可与牙齿的羟基磷灰石晶体密切结合，形成四环素钙正磷酸盐复合物，使牙齿变色、严重者还可抑制牙齿硬组织矿化物质的沉积和牙本质细胞的胶原合成，影响牙釉质及牙本质的发育。四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。四环素着色及牙质钙化障碍的程度和四环素族药物本身的颜色、药物剂量及年龄有关。四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。用药时间和剂量与着色程度呈正比关系，一个短期内的大剂量比长期给服相等的总剂量作用更大。四环素在牙本质内，因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同，当着色带越靠近釉牙本质界时，越易着色，因此在婴儿早期形成外层牙本质时，用药影响最大。牙齿一旦着色就是永久的。在牙冠形成和钙化完全后（一般为7岁左右人再服用四环素类药物，对牙齿就不明显了。（四）先天性梅毒牙 梅毒对组织损害最重的时期是在胚胎末期及生后第一个月，故梅毒牙多见于 。此侧，正处于牙胚形分化期，炎症波及造釉器，损害造釉细胞，部分釉质产生停止。另外还可引起牙本质的矿化障碍，前期牙本质明显增多，导致牙本质塌陷，形成半月形损害。 （五）融合牙 由于压力所致而导致融合。如果这种压力在两个牙齿钙化之前发生，则牙冠部融合。如果发生在牙冠发育之后，则形成根融合为一，冠分为二的牙。 （一）全身性疾病引起的牙齿异常 1．严重营养障碍 维生素A、C、D以及钙。磷的缺乏，均可影响造釉细胞分泌釉质基质和矿化，造成牙釉质表面凹陷和矿化不良。 2．内分泌功能紊乱 甲状旁腺功能降低时，临床上出现手足搐搦症，其牙齿也可能出现发育缺陷。 3．感染性疾病 小儿患水痘、猩红热等均可使造釉细胞发育发生障碍。孕妇患风疹、毒血症等也可能使胎儿在此期间形成的釉质发育不全。 4．消化系统疾病 小儿患习惯性便秘、腹泻、呕吐、消化不良致营养缺乏，也可成为釉质发育不全的原因。 5．先天性梅毒 造成牙齿形态异常。 6．慢性氟中毒 损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，发生氟斑牙。 7．过多使用四环素类药物 可使牙齿变黄出现“四环素牙”。 （二）局部性疾病引起的牙齿异常 1．乳牙根部感染及外伤 影响下方恒牙胚的发育，造成牙齿结构、形态及萌出异常。 2．龋病、牙周病 乳牙龋坏早脱可造成恒牙萌出异常。恒牙龋病、牙周病可使牙齿腐蚀。松动、脱落，造成牙齿缺失，甚至无牙 畸形。 3．牙龈部感染、肥厚 造成牙齿萌出过迟、异位。 4．口腔局部放射线照射 可使牙齿脱钙、软化，易发生广泛性龋齿，且进展迅速，造成多个牙齿缺失。 （三）遗传因素 遗传性牙本质发育不全，先天性缺失牙及全口牙迟萌等有遗传因素的影响。孩子夜间磨牙的六大原因：孩子夜间磨牙的话，家长都会十分担心这是否是一种病症。下面为您全方位解析。1、肠道寄生虫肚子里有蛔虫
。蛔虫寄生在孩子的小肠内，不仅掠夺营养物质，还会刺激肠壁，分泌毒素，引起消化不良。孩子的肚子经常隐隐作痛，就会造成失眠、烦躁和夜间磨牙。
另外，
蛲虫也会引起磨牙。蛲虫平时寄生在人体的大肠内，孩子入睡以后，蛲虫会悄悄地爬到肛门口产卵，引起肛门瘙痒，使孩子睡得不安稳，出现磨牙。
应对策略：给孩子驱虫。平时养成良好的卫生习惯。
2、晚餐吃得过饱晚餐吃得过饱，或者临睡前加餐，不仅影响营养素吸收，而且增加胃肠道的负担。因为入睡时，胃肠道里还积存着大量没有被消化的食物，整个消化系统就不得不加夜班，连续工作，甚至连咀嚼肌也被动员起来，不由自主地收缩，引起磨牙。
应对策略：不要在临睡前让孩子吃得过饱，吃饱后稍微待上一会儿再让孩子上床睡觉。
3、缺乏维生素D患有佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。
应对策略：在医生的指导下给孩子补充维生素D、钙片，平时多晒太阳，夜间磨牙情况会逐渐减少。
4、精神因素有少数孩子平时并不磨牙，但如果临睡前听了扣人心弦的故事，或刚看完恐怖、紧张的电视或动画片后，由于神经系统过于兴奋，也会出现夜间磨牙。另一个原因是压力大，如不适应幼儿园生活、害怕班里的某个小朋友、与父母或者家人争吵等，都会令孩子的精神紧张，导致孩子晚上睡觉磨牙。此外，一些过度活跃的孩子也会发生夜间磨牙。
应对策略：睡前不要让孩子看那些过于刺激的电视。经常和老师、孩子沟通，如果孩子有心结，及时帮他解决，解除他的心理压力。
5、牙齿排列不齐咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。而且，牙齿排列不整齐的孩子，他的咀嚼肌的位置也往往不正常，晚上睡眠时，咀嚼肌常常会无意识地收缩，引起磨牙。
应对策略：定期带孩子去看牙科医生，根据医生的建议做牙齿矫正和治疗。
6、睡眠姿势不好如果孩子睡觉时头经常偏向一侧，会造成咀嚼肌不协调，使受压的一侧咀嚼肌发生异常收缩，因而出现磨牙。孩子晚上蒙着头睡觉，由于二氧化碳过度积聚，氧气供应不足，也会引起磨牙。
应对策略：如果发现孩子睡姿不好，帮助他及时调整。平时不要让孩子养成蒙头睡觉的习惯。
医生提醒：·夜间磨牙是由多种因素引起的，只有排除上述各种原因，纠正不良的生活习惯，磨牙才会逐渐好转。
·有些孩子的磨牙症与其成长和发育关系密切另一些孩子磨牙实际上是他们对疼痛(如耳痛或牙痛)的一种反应。和搓揉酸痛肌肉一样，孩子磨牙也是缓解疼痛的一种本能。随着孩子年龄的增长，这种现象会自动消失。
·如果经常磨牙的话，应该去口腔科检查一下，因有些口腔疾病也会引起夜间磨牙。
·对于顽固的磨牙症，可使用牙垫，以保护牙齿,或者在医生的指导下，临睡前服小剂量镇静剂，以降低大脑某区域的兴奋性，抑制磨牙。
多吃粗粮可预防孩子睡觉磨牙
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