1、适应症:
(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,β-HCG小于1000u。
(2)无心、肝、肾及血液异常。
(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
2、禁忌症:
(1)明显内出血症状。
(2)B”超提示有胎心搏动。
(3)B-HCG大于1000mIU/L。
(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。
3、主要用药 :氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸5-氟尿嘧啶。
4、给药方法 :静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。
提醒: 所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
宫外孕保守治疗方法二:中医疗法1、药方一
药方:当归15g ,赤芍10g,红花3g,三棱15g, 莪术15g,紫草根30g, 鬼臼20g,野葡萄藤30g, 牛膝15g,生甘草15g。
用法:上方每日1剂,水煎成200ml,分2次服,7天为1疗程,连续服2—3个疗程。
2、药方二
药方:炒王不留行10-30g、苏木6-10g、丹参10-20g、泽兰9-12g、牛膝10-20g、益母草10-20g、川芎10-20g、当归10-30g、苍术6-10g、柴胡6-12g、香附10-15g、乌药9-15g、郁金9-15g、熟地10-30g、鸡血藤、白芥子10-15g、茯苓10-20g、白芍10-30g、甘草6-10g。
功效:本发明能改善盆腔内环境、促进盆腔血液循环和病理产物的代谢吸收,防止粘连、增强体质、杀胚、降HCG、消包块、恢复输卵管通畅。
3、药方三
宫外孕早期亦可用中药进行治疗。
药方:紫草、穿心莲、丹参、炒蒲黄、五灵脂、蜈蚣、天花粉等煎服。经检查确诊胚胎被杀死后,则以活血化瘀为主,选用桃仁、红花、丹参、赤芍、三棱、莪术、皁角、水蛭、穿山甲等煎服或保留 *** 。
用法:每日1次,2-4周为1疗程,大多可获得满意效果。
宫外孕保守治疗方法三:服用米非司酮
原理 :米非司酮治疗宫外孕,主要是通过米非司酮竞争孕酮受体,拮抗孕酮活性,从而达到阻断孕酮作用,阻止胚胎发育,达到杀胚的目的。
治疗方法 :一般常用米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗宫外孕。
注意 :用药前应告知患者,且所有这些工作都应在医院内在医生的监测下使用。
宫外孕保守治疗的时间宫外孕保守治疗一般是没有具体时间的,要看血HCG值的浓度及下降情况,有人要的时间短,一个月左右就好了,也有人要的时间长,总之要根据个人情况来,如果治疗时间长,也不需过于着急,保持心情平和,根据医生的指导配合治疗就好。
健康小贴士宫外孕保守治疗一般是在宫外孕早期HCG值较低且没有腹痛、大出血的前提下进行,若是在治疗过程中出现腹痛,出血等症状就说明治疗失败了,要立即进行手术治疗。
还有半个月左右时间才可以出院的,因为下降到200左右有时候很难再下降,有平台期。而且也有可能反弹的。现在hcg下降的速度也不算快,最好是下降到100以内再出院,100以内的话保守治疗成功率有90%以上。没有规定具体多少天,一般是只要住院就可以报销,无论住院几天,符合下列条件的,就可以报销:1、参保人员到基本医疗保险的定点医疗机构就医。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下。
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