慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎的病理化区别?(这是考试的试题)

慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎的病理化区别?(这是考试的试题),第1张

慢性肾小球肾炎

肉眼病理变化:继发性颗粒性固缩肾 : 小、轻、硬、细颗粒

双肾体积缩小、表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄,皮髓质界限不清。肾盂周围脂肪增多。两肾病变对称,分布较均匀。

镜下病理变化:

肾小球纤维化,玻璃样变,所属肾小管萎缩、纤维化、消失; 残存肾单位代偿性肥大、扩大;

肾间质纤维组织增生,慢性炎性细胞浸润;

慢性肾盂肾炎

肉眼病理变化:两侧肾脏不对称变小变硬,出现不规则凹陷性瘢痕 。肾切面皮质髓质界限不清,肾乳头萎靡,肾盏和肾盂因瘢痕收缩变形,肾盂粘膜粗糙

镜下病理变化:

①不规则灶状肾间质慢性炎、间质纤维化、瘢痕形成

②部分肾小管扩张,内有胶样管型,似甲状腺滤泡

③早期肾小球囊周围纤维化,晚期肾小球硬化

最近在复习,看书和PPT整理的。

尸体消瘦,鼻孔流出淡黄色泡沫状液体,可视黏膜苍白、黄染。胸、腹皮下组织有黄色胶样浸润和点状出血。胸、腹腔有淡黄色积液,肾皮质和髓质间界限不明显,皮质苍白常有出血点。心肌变性,心内外膜点状出血。气管和支气管充满灰红色泡沫,可见肺气肿和水肿。

1、心脏:主要为左心室肥大,肉眼观心脏重量增加,左心室壁增厚,乳头肌肉柱增粗,代偿期为向心性肥大;失代偿时为离心性肥大。镜下心肌细胞增粗变长,核大浓染。严重者可发生心力衰竭。

2、肾:表现为原发性颗粒性固缩肾。肉眼观双侧肾脏对称性缩小,质地变硬,表面呈细颗粒状,切面肾皮质变薄,皮髓质界限模糊,肾盂周围脂肪组织增多。

3、脑:高血压脑病由于脑细小动脉的硬化和痉挛,造成局部脑组织缺血,毛细血管通透性增强造成脑水肿,患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力障碍等。细小动脉硬化和痉挛使脑组。

扩展资料:

注意事项:

1、长期坚持口服降压药物:高血压的主要危害是靶器官并发症,如果能够控制血压,就能延缓心脏、大脑和肾脏、血管等器官受到损害,因此患者必须遵医嘱坚持服药。

2、戒烟、戒酒:吸烟能够导致血压升高化,长期饮酒会导致血压升高,因此患者应戒烟戒酒。

3、适当运动:科学规律的运动锻炼对于降低血压有一定帮助。建议每周进行3-5次的有氧运动,每次运动时间30-60分钟。但严重高血压者不宜进行运动锻炼。

4、体重控制:肥胖是血压升高的重要危险因素,建议保持合适的体重范围,体重指数不超过24。

参考资料来源:百度百科-良性高血压

参考资料来源:百度百科-高血压视网膜病变


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