gèng nián qī
2 英文参考[中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)]
3 简介更年期指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能 *** 子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。
4 病因围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。
4.1 1.神经递质下丘脑神经递质阿片肽(EOP)、肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。
4.2 2.遗传因素
孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同,症状和持续时间也极相近。个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝经期综合征发病及症状严重程度有关。提示本病的发生可能与高级神经活动有关。
5 临床表现围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45~55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征,术后2个月达高峰,可持续2年之久。
5.1 1.月经改变月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状,分为3种类型:
(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经。
(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止。
(3)月经突然停止,较少见。由于卵巢无排卵,雌激素水平波动,易发生子宫内膜癌。对于异常出血者,应行诊断性刮宫,排除恶变。
5.2 2.血管舒缩症状临床表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳定的表现,是围绝经期综合征最突出的特征性症状。潮热起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和 *** 。在潮红的区域患者感到灼热,皮肤发红,紧接着爆发性出汗。持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。
6 治疗6.1 1.精神心理治疗心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成部分,可辅助使用自主神经功能调节药物,如谷维素、地西泮(安定)有助于调节自主神经功能。还可以服用维生素B6、复合维生素B、维生素E及维生素A等。给病人精神鼓励,解除疑虑,建立信心,促使健康的恢复,建议病人采取以下措施延缓心理衰老。
(1)科学地安排生活 保持生活规律化,坚持力所能及的体育锻炼,少食动物脂肪,多吃蔬菜水果,避免饮食无节,忌烟酒。为预防骨质疏松,围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼,增加日晒时间,摄入足量蛋白质和含钙食物。
(2)坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动 坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象。不间断地学习和思考,学习科学文化新知识,使心胸开阔,防止大脑发生“废用性萎缩”。
(3)充实生活内容 如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等,以获得集体生活的友爱,精神上有所寄托。
(4)注意性格的陶冶 更年期易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪,要善于克制,并培养开朗、乐观的性格,善用宽容和忍耐对待不称心的人和事,以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态,有利于顺利渡过围绝经期。
6.2 2.激素替代疗法(HRT)围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退,雌激素减少引起,HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施,科学、合理、规范的用药并定期监测,HRT的有益作用将超过其潜在的害处。
(1)HRT临床应用指南 根据2003年中华医学会妇产科分会绝经学组对围绝经期和绝经后妇女治疗原则执行。
(2)药物种类和制剂 ①雌激素 天然甾体类雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼尔雌醇。②孕激素 对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。有3类:19去甲基睾酮衍生物(如炔诺酮)、17羟孕酮衍生物(如甲羟孕酮)、天然孕酮(如微粉化黄体酮)。③雌、孕、雄激素复方药物 替勃龙进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性,不 *** 子宫内膜增生。
(3)用药途径 有口服给药、 *** 给药、皮肤给药,可依据病情及病人意愿选用。
(4)常用方案 ①连续序贯法 以28天为一个疗程周期,雌激素不间断应用,孕激素于周期第15~28天应用。周期之间不间断。本方案适用于绝经3~5年内的妇女。②周期序贯法 以28天为一个治疗周期,第1~21天每天给予雌激素,第11~21天内给予孕激素,第22~28天停药。孕激素用药结束后,可发生撤药性出血。本方案适用于围绝经期及卵巢早衰的妇女。③连续联合治疗 雌激素和孕激素均每天给予,发生撤药性出血的几率低。适用于绝经多年的妇女。④单一雌激素治疗 适用于子宫切除术后或先天性无子宫的卵巢功能低下妇女。⑤单一孕激素治疗 适用于绝经过渡期或绝经后围绝经期症状严重且有雌激素禁忌证的妇女。⑥加用雄激素治疗 HRT中加入少量雄激素,可以起到改善情绪和 *** 的作用。
(5)HRT的最佳剂量 为临床效应的最低有效量,能达到治疗目的,阻止子宫内膜增生,血中E2含量为绝经前卵泡早期水平。
(6)用药时间 ①短期用药 持续HRT5年以内,称为短期用药。主要目的是缓解围绝经期症状,通常1个月内起效,4个月达到稳定缓解。②长期用药 用于防治骨质疏松,至少持续3~5年以上。
(7)副作用及危险性 子宫出血、性激素副作用、孕激素的副作用、子宫内膜癌、乳腺癌。
6.3 3.防治骨质疏松可选用以下非激素类药物(1)钙剂 作为各种药物治疗的辅助或基础用药。绝经后妇女的适当钙摄入量为1000mg/d~1500mg/d,65岁以后应为1500mg/d。补钙方法首先是饮食补充,不能补足的部分以钙剂补充,临床应用的钙剂有碳酸钙、磷酸钙、氯酸钙、枸橼酸钙等制剂。
(2)维生素D 适用于围绝经期妇女缺少户外活动者,每天口服400~500U,与钙剂合用有利于钙的完全吸收。
(3)降钙素 是作用很强的骨吸收抑制剂,用于骨质疏松症。有效制剂为鲑降钙素。
(4)双膦酸盐类 可抑制破骨细胞,有较强的抗骨吸收作用,用于骨质疏松症。常用氨基双膦酸盐。
后应在多长时间内再次选举新的村长以及村民委员会(主任、副主任及委员)每届任期三年,届满及时举行换届选举。
手术器械清洗后应在多长时间内打好包干了之后··
妇女绝经后应在多长时间内取出避孕环绝经后半年至1年取环为宜
妇科专家介绍说,更年期女性在绝经后半年至1年内取环为宜,因为此时雌激素水平虽已下降,但子宫尚未明显萎缩,不但取环操作过程简单,而且痛苦小。更年期女性绝经后千万别为了怕麻烦,而忽视了及时取环,导致遭受许多本可避免的痛苦。
专家介绍,宫内节育器使用年限到期后,一般应及时更换,否则避孕效果会减弱。宫内节育器放置一次可连续使用几年,对性生活无影响,是使用最广泛的长效避孕方法。如果在放置节育器前做好常规检查,选择好适合于妇女的节育型别,放置后应在3个月后复查,以后至少每年复查一次,绝经半年后及时取环,一般不会发生宫内嵌顿,都能顺利取出
机关退休后应在多长时间内腾退办公用房单位离退休人员
办理好退休手续,
交接完工作,
单位的办公用房就应该腾退。
因为不在其位,不谋其政,
也就不需要办公用房了。
一般认为服毒后,应在多长时间内洗胃这要看服用那种毒素,计量有多大,之前看过一些报道大致给评估一下仅作参考切勿用做标准具体情况请咨询医护人员:
1、根据媒体报道描述吞服安眠药之类的2个小时左右都没问题;
2、吞服低毒化学药剂的最好不要超过一小时,否则身体伤害较大;
3、吞服高浓度农药等化学药剂的一般不会超过30分钟,不排除个别农药发作环境特殊能够延长存活时间;
4、吞服剧毒物的基本没法救,看报道基本10分钟就不行了,这时间还不够做医护准备的。
镇长人选提名后多长时间内完成法律选举程式
这个法律没有明确时间,主要看整个选举安排的进度来决定
被狗或猫咬伤后应在多长时间内接种疫苗才有效按要求应该在24小时之内按受注射,但是如果没有及时注射,怎么办呢?请参看下面问答:
许多年以前曾经被犬咬伤,现在还需要打狂犬病疫苗吗?
答:凡被狗咬伤已过了几个月或几年的人是否还需要进行预防处理,是值得讨论的问题,狂犬病病毒进入人体后至发病的这段时间,称狂犬病的潜伏期,这段时间可以是几天,几个月或几年,及至20来年,一般3个月以内的占85%,6个月以内的占90%,1年以内占96%,1年以上发病只占全部发病的4%,据世界卫生组织的狂犬病专家1994年介绍,具有确切科学资料的最长潜伏期为19年零6个月,这就是说,凡被疯狗或可疑疯狗咬伤而未作预防处理者,即使过了几年或十几年,仍有发生狂犬病的可能性,宜补做预防处理,但此时,被咬伤口早已愈舍,就不存在区域性处理的问题了,也不需要应用抗狂犬病血清,只需做疫苗注射就可以了。
中学生玩电脑的时间应在多长时间内?一日2小时
男子自由体操应在多长时间内完成?必须在50秒—70秒钟之内完成.
男子自由体操小常识
自由体操这个专案,被广大观众视为翻跟斗,在群众中有着广泛的基础,它不仅能培养人的灵巧、敏捷,而且还能提高平衡和弹跳能力。而在竞技体操中,一套动静结合、刚柔并济的自由体操是由高飘的空翻、刚劲有力的徒手动作、挺拔稳健的倒立、稳定的平衡及静止动作巧妙新颖的连线组合而成的。
自由体操的场地是一块12平方米的地毯或专用地板组成的。运动员的全部动作必须在场地内完成,如果出了场地边线就要扣分,比赛时有专门的视线裁判员来判断运动员的出界与否。一旦出现出界情况,视线裁判员则举旗示意并在记录单上记录下来,上交给裁判长,裁判长将从最后得分中扣除相应的分数。但是,如果运动员的手、脚或身体其它部位是在空中出界而不是实实地压线上外,裁判就不会扣分。此外,运动员还必须要充分利用整块场地,如果场地的四个角有一个没有到达,将予以扣分。
男运动员的一套自由体操动作必须在50秒—70秒钟之内完成,如果时间不足或超出均要扣除一定的分数。 自由体操中的空翻有特定的要求。不仅要有沿横轴向前、向后翻转的空翻,还要有沿纵轴转体的空翻以及沿横、纵轴翻转加转体的空翻。
5分钟以上都是没问题的
子宫萎缩的原因可分为二大类,生理性萎缩和病理性萎缩。前者是机体发育一定阶段时,某些器官组织的退化现象。如青春期的胸腺绝经后的性腺、乳腺、子宫老年人的各器官的萎缩。后者为在病理状态下出现的萎缩,如全身性萎缩的原因常为营养不良持续时间较长时,发生在消耗性疾病(如恶性肿瘤)及长期饥饿。局部性萎缩常见于局部缺血造成的脑、肾萎缩(如动脉粥样硬化症)长期受压导致的局部压迫性萎缩(如肾盂积水压迫肾实质,使之萎缩变簿)肢体器官长期不活动所致废用性萎缩(如:用石膏固定骨折的患肢时,肌肉和骨都因长期不活动而萎缩)因内分泌功能低下所致的靶器官萎缩(如西蒙病时垂体功能低下引起的甲状腺、肾上腺、性腺等器官的萎缩)。欢迎分享,转载请注明来源:优选云