1、轻症保障特别好：记住了，不是保障轻症的数量越多越好，而是必须保障11种高发轻症，并且赔付比例达到30%甚至以上。
2、中症赔付比例高：一般重疾险在赔付比例上为：轻症＜中症＜重疾。优质的重疾险，中症赔付比例能达到60%。特别优秀的，还能额外赔30%，总共赔90%保额。
3、重疾赔付保额高：优质的重疾险，会在基本保额上增加额外赔付，比如60岁之前患重疾，额外赔付80%。即60岁之前得重疾，总共赔付180%的保额！
4、多次赔付不分组：重疾险分单次赔和多次赔，如果是优质的多次赔付型重疾险，通常要做到重疾不分组。
5、癌症和心脑血管疾病二次赔付间隔时间短：要知道间隔期发病，保险公司是不赔的。癌症容易复发，所以间隔期时间越短，对消费者越有利！
疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
做完手术申请过几天就可以。扁桃体手术医保是报销的，无论是居民医疗还是职工社保。扁桃体切除手术是耳鼻喉科常见的操作，手术适应症有：慢性扁桃体炎、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停低通气综合征等等。在大多数的综合三级医院耳鼻喉科，扁桃体切除术是按照临床路径执行的。目的是把住院天数以及治疗费用控制在最低标准。扁桃体切除是属于医保报销范围的，只不过报销的自付比例根据医院级别不同而有所差别。
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