硬件很关键,冲击波发生器是关键,决定了碎石能量和碎石时间,甚至随时精度,纯铜材质最好,硬度高,能量强,碎石时间短,碎的干净,目前只有上海交大碎石和德国多尼尔在用,这两家一个是院校出身注重技术,一个是德国企业一丝不苟,其他企业为了省成本都换成不锈钢或其他材质啦,,,三个月后 缸体会出现严重磨损,反射焦点开始变大,碎石效果严重衰减。
根据上海从第一医院 到第十医院 华山医院 中山医院 瑞金医院 华东医院等等几十家大三家的 甚至国际知名的医院采购情况看,均是上海交大和德国多尼尔的机器,我是在华东医院实习出来的,然后在中山医院工作,后来调到瑞金,经验告诉我,多尼尔设备最好,但价格太贵,上海交大(现属于卡姆医疗,是个上市企业)的设备比较皮实,耐用,我们院共买过三台,最早的一台是刘主任经手买的,已经15年啦,现仍可使用,确实比较稳定,交大的人,不太圆滑,学校的传统思路,设备硬件都是一流的,配套的X光机都是自己研发生产的,相对国内其他碎石机企业,更完善,抛开销售员的能力,只谈设备的话,我认为,交大的碎石机是最好的,比较适合中国医院的使用和选择。
顺便提醒一下,交大的业务员比较实诚,他们的电极在使用时可以做三个病人,而其他企业的只能做一个病人,甚至做一个病人需要2-3个电极,,,但电极价格却差不多,等于是在推广中,交大的业务人员更厚道。仅仅一个电极都如此,你想想里面多少差别。。。?交大用的甚至是意大利IMD的高压发生器,价格超贵,而我接触的其他碎石机企业,都是国产的,甚至更可恶的是还在用工频的X射线机,,,辐射剂量太大啦,,,,所以 我只能说:有些是生意人,能把差产品卖成高价,有些是学术人员,好东西缺少宣传,,或者压根就没想多卖点钱。
真心经历,请您自行裁决。
第六代体外冲击波是目前世界上治疗结石最先进的方法,相比第五代来说,第六代无论是治疗速度上还是安全上都比第五代提升了很多,。第六代体外冲击波碎石同第五代体外冲击波相比,有如下突破:突破一:体外“碎”石却不伤身
第六代体外冲击波治疗泌尿结石不需要开刀,特别是第六代体外冲击波脉冲靶点、能量、
作用时间等均由电脑精确定位定量,整个过程全由专业医师操作,根据结石大小精确将结石击成粉末或小米粒状,然后随尿液排出体外,并且治疗不受体位及形体胖瘦的影响,不损伤脏器,高科技的“人机协同”不至发生误伤与遗漏,一次性精确解决病患,无需二次手术。患者也可以清楚看到结石如何在激光轰击下“点石成粉”灰飞湮灭或是息肉、增生如何汽化切除,是外科手术的一种全新体验。
突破二:“溶、化、排”三法融为一体
双定位超声波体外碎石疗法,专家根据患者结石性质的不同,而选用针对性极强的溶石、化石、排石方剂,有的放矢,减少不必要的痛苦。但对于单纯西药药物排石,若结石表面不光滑,有锐利的毛刺,在输尿管中滑行时就会严重损伤输尿管,同时患者疼痛难忍;而传统手术者,如结石中结石直径较大者,如直接采取药物排石会引起结石嵌顿于胆囊颈部、胆囊管及胆管内,不但结石排不出反而加重患者的痛苦及出现严重的并发症。
突破三:安全、高效
第六代体外冲击波只攻结石病灶,而不误伤周围组织,在第五代冲击波原有的速度基础上再次提高了20%,达到了真正的高效,止血效果更是电刀的6倍还多,在西安武警医院引进第六代冲击波术以来,以成功治疗3800多名结石病患者,手术中无一出血,达到了真正意义上的无血手术。
突破四:复发率低
结石病的治疗是一个综合治疗的过程,所以,经过体外超声波碎石治疗后,应改变原有的不良生活方式与饮食习惯,防止结石复发。西安武警医院碎石中心根据相关数据及结合实际对临床第六代体外冲击波结石术3800多例患者的随访数据显示,第六代体外冲击波治疗泌尿系统结石0创伤,第六代体外冲击波成功治疗泌尿结石术后, 患者均无复发,也无任何后遗症迹象。
肾结石的治疗方法,其主要治疗方式法有药物、体外冲击波、手术等,需医生依据患者情况进行个体化治疗。1.药物治疗
(1)镇痛治疗:首次发作的肾绞痛可用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药缓解;如果疼痛持续,可用二氢吗啡酮、哌替啶、布桂嗦等配合阿托品、山茛菪碱等解痉类药物一起使用镇痛、镇静。
(2)抗感染治疗:肾结石急性发作时常伴发感染,应及时应用抗生素治疗。
(3)排石药物治疗:可用药物有双氯芬酸钠栓剂肛塞、a-受体阻滞剂(坦索罗辛)、枸椽酸氢钾钠、碳酸氢钠片等,仅适用于少数比较小的肾结石。
(4)溶石治疗:即用化学方法溶解结石或结石碎片,能完全清除结石,是一种有效的辅助治疗方式,对于感染性结石、胱氨酸结石、尿酸结石疗效显著。
2.体外冲击波碎石:适用于直径为5~20毫米的肾盂及中、上盏结石,不适用于孕妇以及远端尿路狭窄、凝血功能障碍、肾衰竭、急性尿路感染、严重心律失常和结石体积过大的患者。
3.手术治疗
(1)经皮肾镜碎石术:主要用于治疗复杂性肾结石,如≥2厘米的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石及体外冲击波治疗失败的结石。
(2)输尿管镜碎石取石术:适用于直径<2厘米的肾结石,主要包括中、下段输尿管结石,体外冲击波碎石术失败的输尿管上段结石,X线阴性的输尿管结石,停留时间长的嵌顿性结石。
(3)开放式手术:由于该手术创伤较大,目前已很少应用,仅用于其他手术治疗方式存在禁忌证、出现并发症或治疗失败时。
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