局限性剥脱性舌炎即地图苔，属舌象[1]。舌诊中剥苔的一种[1]。舌苔不规则地大片脱落而暴露舌质，与未剥之边缘厚苔界限清楚，形似地图，故名[1]。多见于气虚痰湿或脾虚虫积者，治疗宜在益气健脾的基础上化湿祛痰，或驱虫消积[1]。
参见剥苔：剥苔指舌苔剥落，长期剥蚀如地图状，多属虫积[2]。若在热性病中，舌苔于一二日内全部消失，舌光绛，或如镜面，多是正不胜邪，肝肾真阴亏损而邪气内陷的重证[2]。《辨舌指南》：“舌苔忽剥蚀而糙干为阴虚，剥蚀边仍有腻苔为痰湿。”阴虚者宜滋养肝肾；痰湿所致当化湿祛痰；虫积者宜驱虫消积[2]。
2 西医·局限性剥脱性舌炎局限性剥脱性舌炎（geographic tongue）是舌的丝状 *** 在不同部位出现萎缩及恢复，故又称游走性舌炎（migratory glossitis），是一种原因不明的良性、慢性、浅表性、剥脱性局限性舌炎，可能为常染色显性遗传。
与沟纹舌相关，有时沟纹舌一些年后可发展为局限性剥脱性舌炎。多见于成年人，儿童亦有发生。发病率约为2%。
2.1 疾病名称局限性剥脱性舌炎
2.2 英文名称
geographic tongue
2.3 局限性剥脱性舌炎的别名geographical tongue；glossitis areata exfoliativa；地图样舌；地图舌；良性移行性舌炎
2.4 分类皮肤科 >黏膜病
2.5 ICD号K14.1
2.6 流行病学局限性剥脱性舌炎多发生于体质瘦弱的儿童，青年女性。目前没有其他相关内容描述。
2.7 病因局限性剥脱性舌炎真正原因不明，有谓与遗传（可能为常染色显性遗传）、神经系统不稳定、情绪波动和某些体质因素有关。
2.8 发病机制发病机制还不清楚。
2.9 局限性剥脱性舌炎的临床表现1.早期在舌面出现1处或多个指甲大圆形或椭圆光滑的红色斑片，且界限清晰，边缘略隆起呈黄灰色或白色晕带，系丝状 *** 角化所致。皮损丝状 *** 消失。蕈状 *** 仍存在或更显著。损害逐渐扩大融合呈地图状。舌尖和软腭罕见相似皮损。
2.损害多发于舌面或舌缘。偶发于唇、颊部及软腭黏膜口底及舌腹。一般持续2～10天可自行消失，但它处又可出现，常迁延多日。
3.无明显自觉症状，有轻微麻刺感，主要见于体质瘦弱的儿童青年女性。偶与寻常型银屑病或脓疱型银屑病合并存在。
2.10 局限性剥脱性舌炎的并发症偶与寻常型银屑病或脓疱型银屑病合并存在。
2.11 组织病理检查边缘过度角化，中央变性，真皮层有多形核淋巴细胞急性浸润。在上皮浅层形成海绵状微脓肿，并有多形核白细胞和慢性炎性细胞浸润。红斑处丝状 *** 消失，黏膜上皮浅层脱落，棘层变薄，真皮 *** 升高，真皮血管充血，有淋巴细胞、浆细胞的浸润。
2.12 诊断根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
2.13 局限性剥脱性舌炎的治疗1.一般不需治疗，增强体质，注意口腔卫生，避免 *** 因素，如热或辛辣食物。给复合维生素B，4%碳酸氢钠溶液漱口。
2.X线照射100r，每周1次，连续3次，损害可消失，但易于复发。
3.中医治则：宜养阴，引火归源。方用紫油肉桂1.5g，麦冬15g，天冬15g，生地15g，熟地15g，铁皮石斛15g，枸杞子20g，女贞子20g，车前子15g。
2.14 预后一般持续2～10天可自行消失，但它处又可出现，常迁延多日。
2.15 局限性剥脱性舌炎的预防增强体质，注意口腔卫生，避免 *** 因素。
2.16 相关药品复合维生素B、碳酸氢钠
2.17 相关检查是。
褚月虎 教授，北京中医药大学东直门医院 感染科，主任医师，全国名老中医，著名中医皮肤科专家。
褚大夫出身中医世家，自幼便诵读经典，熟谙家学，立志悬壶，深得家传精要，至今已从事临床诊疗工作近50余年，积累了丰富的临床经验，对各种皮科疑难杂病均有深入的研究，擅长运用蒙医和中医结合的方法给患者进行诊治。
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擅长治疗：各种疑难皮科病、久治不愈的口腔疾病、痛经、风湿关节痛等。
1 各种疑难皮科病：如湿疹、银屑病（牛皮癣）、带状疱疹、白癜风、痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑、激素皮炎、红斑狼疮、疔毒恶疮、血栓闭塞性脉管炎、深浅静脉炎、酒糟鼻、脓疱疮、化脓菌感染、疤痕、鱼鳞病、腋臭、毛囊炎、斑秃、螨虫性皮炎、灰指甲、硬皮病、皮肤瘙痒，及各种过敏性皮肤疾患等。
2 久治不愈的口腔疾病：口腔溃疡（口疮）、牙痛、牙槽脓肿、剥脱性舌炎、口角炎、口腔扁平苔藓等
3 妇女痛经、盆腔炎腹痛、排卵期腹痛、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。
4 擅长重用附子治疗各类久治不愈的疑难风湿关节病：如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、颈腰椎病等。
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