家长所提问题，其实就是儿科学中常涉及到的“小儿热性惊厥”，对于专科医生来说，如何处理很容易。但是，对于家长来说，就会束手无策。
一般来说，热性惊厥在短时间（24小时）内反复出现的几率较少（＜1/3）。而且小儿热性惊厥属于一种“良性惊厥”，也就是说预后非常好，不会对孩子的大脑产生后遗症，通过脑电监测都是正常的脑电波，因此，家长也不必太紧张。
如果孩子短时间多次出现惊厥，恐怕就不是的单纯的热性惊厥了，也许是更复杂的病情。下面我们了解一下小儿热性惊厥的知识。
何谓小儿热性惊厥？具体表现有哪些？小儿热性惊厥是指初次发作年龄在6个月~5岁儿童，75%的热性惊厥其体温38℃以上时，由于小儿神经系统发育不成熟，体温调节中枢不完善，因此，突然出现的抽搐。
当然，要排除颅内感染、代谢性疾病及其他器质性疾病引起的惊厥。而且，既往无热性惊厥史。
大部分孩子是在急性上呼吸道感染的病初期，具体表现为: 孩子突然四肢抽搐、意识障碍、面色发绀、双眼上翻，持续时间3-5分钟，不超过15分钟、多数仅有1-3分钟自行缓解。
小儿热性惊厥有哪些特点？小儿热性惊厥具有一些特征性，因此，我们要注意与其他惊厥加以区别:
1、年龄特点:6个月~5岁，尤其12个月-18个月多见，很少再有5岁出现热性惊厥。
2、无既往史: 与发热有关，但无既往热性惊厥发作史。如果反复多次惊厥，就不是热性惊厥。
3、24小时发作次数:如果24小时仅抽搐一次，一般为单纯性热性惊厥；反之，抽搐超过1次，而且抽搐后伴有肢体麻痹，可能是复杂性热性惊厥。
3、持续时间:一般持续仅有3-5分钟（多数仅有1-3分钟），但＜15分钟，且可自行缓解。
4、无脑损伤及后遗症: 热性惊厥抽搐后，孩子精神及意识状态好，病理征均阴性，而且脑电地形图均为正常脑电波，无异常放电。
那么，家长如何正确处理小儿热性惊厥呢？前面我们已经了解了，小儿热性惊厥是一种良性惊厥，对颅脑神经没有损害，因此，家长判断孩子是热性惊厥后，首先要镇定，不要慌张，以免错误的处理，反而伤及孩子。
1、首先将孩子侧卧位放于桌子或床上，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，目的是避免口腔呕吐物返流窒息。
2、注意安全、防误伤，家长要看护好孩子，不要摔伤或坠床、碰伤。
3、记录抽搐持续时间，以便给医生提高准确信息。
4、持续物理降温，顾名思义，体温下降，体温未达到惊厥的阈值，自然就不会惊厥，因此，家长要耐心的实施物理降温，比如温毛巾擦浴和湿敷。
5、反复抽搐及时就医:如果孩子24小时反复出现抽搐，家长就不要硬扛了，因为，你毕竟不是医生，要去医院就诊，搞清楚惊厥及发热的原因，因病施治，以免贻误病情。
那么孩子发生热性惊厥时，家长什么事情不能做？孩子突然抽搐，说镇定，哪有那么容易，慌张、焦虑、着急是可以理解的，但是，欲速则不达，家长再急也不能做这几件事:
1、不能试图终止抽搐:孩子抽搐中，意识障碍，不要试图按住孩子身体或制约孩子抽搐，又喊又叫又摇晃，并且往孩子口腔内塞手绢之类。这些做法对孩子是一种不良刺激，摇晃对婴儿大脑发育并不利，甚至损伤大脑。
孩子抽搐时意识障碍，一般舌后缀，是不会咬伤舌头的，因此，口腔内垫上手绢、手指即没必要，也许会咬伤家长手指。
2、不掐人中: 以前包括医生恐怕也是掐人中，但是，经过多年临床证据表明，掐人中并没有使孩子抽搐停止或缩短抽搐时间的证据，反而由于我们匆匆忙忙操作不当，压迫下颌骨而使得呼吸道梗阻，导致窒息的风险。
3、不要实施心肺复苏:孩子抽搐时，是神经系统调节问题，与心肺功能关系不大，因此没必要实施心肺复苏，这样适得其反。
4、不要给孩子喂水: 孩子抽搐停止、逐渐清醒后，不要急着喂水或喂药，以免窒息。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
