甲状腺功能减退,简称甲减,是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱 ,从而引起的全身性低代谢综合征。
甲状腺功能减退好发于女性人群(在女性中的患病率大约是男性的10倍)、年龄超过60岁的老年人,以及有家族史或自身免疫性疾病史的人群,其患病率因诊断标准、年龄、性别、种族、地域碘含量的不同而不同。
甲状腺功能减退的病因有哪些?
甲状腺是非常重要的内分泌器官,位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,形似蝴蝶。甲状腺分泌的甲状腺激素——三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4),能促进生长发育、调节代谢,并影响神经系统兴奋性。成人甲减的主要病因如下:
自身免疫性疾病
最常见的是自身免疫性甲状腺炎,包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
甲状腺破坏
包括甲状腺手术、放射性碘治疗、颈部放疗等。
药物
如治疗甲状腺功能亢进的硫脲类药物,治疗肝炎的干扰素,某些治疗精神疾病的药物如锂盐,还有胺碘酮、酪氨酸激酶抑制剂。
垂体疾病
相对罕见,源于脑垂体产生的促甲状腺激素(TSH)减少,通常是由于垂体的肿瘤、淋巴细胞性垂体炎、垂体手术、垂体放疗等导致。
短暂性甲状腺炎
包括亚急性甲状腺炎甲减期、产后甲状腺炎甲减期、安静性甲状腺炎甲减期等。
消耗性甲减
是因为胃肠间质肿瘤或巨大血管瘤等表达3型脱碘酶过多,导致甲状腺激素灭活或丢失过多引起的甲减。
碘缺乏或过量
碘是合成甲状腺激素的原料,碘过少或过多都可能会导致甲状腺功能减退。
甲状腺内的广泛病变
如淀粉样变形、血色沉着病等。
先天性原因
如基因突变导致的先天性甲减、先天性甲状腺缺如等。
治疗后的保健工作也是必不可少的,下面是给你提供的一些甲减日常保健措施:1.限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右。
2.纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
3.补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。
4.供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
问题分析:你好,从你的化验结果看,促甲状腺素明显低于正常,这考虑是有甲亢的问题
意见建议:
这种情况,首先要抗甲状腺素药物治疗,等甲亢控制后,如果血压还不缓解,可以用长效的降压药口服,控制血压,再就是做个肾脏肾上腺肾动脉彩超,看一下有无肾性高血压的问题
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