女性由中年步入老年的过渡期,称为更年期。在这个时期,由于卵巢功能逐渐衰退,合成与分泌的雌激素、孕激素日趋减少,植物神经调节功能渐失平衡,各个器官、神经系统的衰老等引起人体一系列生理与心理的改变。我国妇女绝经平均年龄约50.4岁,在停经前、后5年左右,有的妇女随着经期无规律、经血时多时少,逐渐过渡到停经,其他症状表现也较轻微,不知不觉地安然度过了更年期。但约有1/3以上的妇女会出在较明显或严重的症状,有的甚至可缠绵十多年,给这些妇女带来痛苦和烦恼。
更年期是女性生活中的一个自然过渡时期, 并非病态情况, 也不是健康问题。作为一种正常的生物学转化过程,女性更年期大约在三十几岁就开始了。这时, 女性体内的雌激素和孕激素分泌开始慢慢减少。一般来说, 这时女性并没有感到多少变化。40岁以后,这个过程加快。 但对大多数女性来说, 她们意识到更年期的来临是由于月经变的不规律, 慢慢地月经完全停止。 不过,也有部分女性会有一些更年期症状, 比如说, 潮热,出汗,阴道干燥,张力性尿失禁、 情绪波动, 忧郁, 睡眠不好。不过,目前医学界对于情绪波动, 忧郁, 睡眠不好是否由更年期引起还有不同看法。
一般来说, 女性在50岁左右完全停经。也有人在40多岁就停经的。还有人到快60岁才停经。如果女性停经一年, 可以认为更年期已经结束。
更年期症状最普遍的是潮热。 在美国, 每4位女性中就有一位会有更年期潮热症状。中国女性更年期有潮热的也不少。约有2/3的女性在更年期会出现不同程度的潮热、多汗症状。发作时头部有重压感,随之面部会出现烘热、潮热,向颈部和全身扩展,约半小左右逐渐消退,尤以夜间睡眠时较为频繁。随着潮热的出现,汗也从头、颈部延及上胸、背部渗出。这种现像是由于雌激素分泌的波动而造成的。白天, 突然的潮热可以使您感到很尴尬, 可以使得衣服被汗湿。晚上, 潮热可以产生盗汗,使您睡不好。如果晚上出现几次盗汗,可以折腾的整个晚上睡不好,影响到第二天的工作。 潮热的发生次数,强度和持续时间都会波动。有的人潮热持续一个月就消失了。有的人潮热持续几个月消失, 过几个月又重新出现。不过,只有百分之二十的女性潮热持续4年。
情绪不稳定也是较突出的症状,有时急躁易怒,有时又抑郁淡漠,还会猜疑多虑等。植物神经功能紊乱,在潮热出现时可伴有心悸、心前区不适等。此外尚可出现头眩耳鸣、失眠多梦、食欲不振、皮肤干枯, 容易发生骨痛、骨折等。
由于雌激素逐渐消失,阴道粘膜变得平滑、干燥。 阴道干燥在更年期很常见。主要是由于阴道分泌减少所引起的。而阴道分泌减少的主要原因是性欲下降, 并非雌激素水平下降。女性体内睾丸素水平下降也是一个原因。
更年期雌激素水平下降还可以引起尿路细胞数减少,控制尿道的肌肉变弱。结果是部分更年期女性出现张力性尿失禁。部分女性容易得尿路感染。
如果潮热和阴道干燥等更年期症状严重干扰您的正常生活, 应该去看医生。雌激素替代疗法可以帮助您解决问题。 不过, 雌激素替代疗法并不是每个人都适合的。
要安全度过更年期,首先应认识到更年期所出现的种种症状均属于生理现像,不必惊慌失措,不必忧心忡忡,大多数女性1~2年内症状会逐渐减轻、消失。家庭中其他成员及同事,邻里也应充分体谅,给予真诚的安慰,不要因更年期女性情绪的变化而喋喋不休的责难。更年期女性应多参加些集体活动,增加人际间的交流。此外,更年期的性生活有助延缓性老化,使心理保持良好状态,也有减轻症状的作用。
下面是一些可以帮助您安全度过更年期的自我照应措施,不妨试一试。
1.多穿几层衣服, 里面最好是棉制品。如果出现潮热,就脱掉外面的衣服。另外,在潮热开始时,喝一杯冷水或冷果汁。
2.穿棉制睡衣,保持睡房凉快。床上多垫几层床单。当出现潮热时打湿上面的床单,可以拿掉上面的床单。
3.注意饮食, 不要喝酒,也不要吃辛辣食物。
4.坚持锻炼。有些女性发现坚持锻炼可以减轻潮热的影响,而且可以帮助睡眠。
5.多吃豆腐。豆子里含有一种与雌激素是同一属的物质,也许可以帮助缓解潮热等症状。也可以在潮热开始时喝凉豆浆。
6.要耐心。更年期的症状是"兔子尾巴 - 长不了"。最长在3-5年内也会慢慢消失。
7.处理阴道干燥。似乎性欲下降与阴道干燥有关。因为阴道干燥可以引起性交痛。市面上有阴道润滑膏,有含雌激素和不含雌激素水溶性的两种, 可以润滑阴道, 解决性交时阴道干燥的问题。
从健康的角度来看,更年期的一些症状并不是大问题。更重要的是更年期后的长期健康效应。今天,女性在更年期后至少还有30年日子。这30年可以非常健康幸福愉快。但是, 由于体内雌激素水平明显下降,两种威胁健康的疾病的危险显著增加。其中之一是心脏病。更年期前,死于心脏病的女性很少。更年期后,死于心脏病的女性开始增加。到75岁时,男女得心脏病的机率基本相同。在65岁的时候,死于心脏病和死于癌症的女性数目差不多,到75岁,心脏病已经是女性的主要杀手了。更年期后的另一大健康威胁是骨质疏松。骨质疏松可以引起骨折,严重影响女性的晚年生活质量。女性从一生出来开始骨密度就没有男性高,停经后骨损失的速度又比男性快。这就是为什么许多女性在 65岁之后得骨质疏松的原因。因此,重要的是,女性应该认清这些危险,在停经前就开始预防。良好的健康习惯是预防心脏病和骨质疏松的最好办法。
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