如何辨别内痔和外痔

如何辨别内痔和外痔,第1张

痔疮根据形成的位置可分为内痔外痔、混合痔。而这一划分标准又和齿状线息息相关,那齿状线是什么呢?简单的说,齿状线就是肛管皮肤与直肠粘膜相连合处,可见到一条由肛瓣的边缘和肛柱下端连接所围成的一个锯齿形环形线.

内痔:我们通常把发生在齿状线以上的痔疮称为内痔,其实就是齿状线以上的静脉扩大曲张和充血形成的柔软静脉团

外痔:发生在齿状线以下的痔疮称为外痔,而外痔就是齿状线以下的静脉丛病理性曲张、血栓瘀滞,或反复发炎导致的。

建议及时去正规医院就诊,对症下药, 除了用药物之外,还要特别注意肛门的护理。具体方法是准备肛肠康复包,里面有手持式卫洗丽用于每次便后用水清洗,用纸擦除了疼更会把大便擦到伤口里。肛肠康复包的无痛透气垫用来悬空透气肛门,促进伤口愈合。里面还有一个肛部水疗器,用于中药或者高门酸钾熏蒸坐浴,可以放到马桶上用坐姿完成,用盆蹲在地上一个吃不消,更有撕裂伤口的风险。

特别提醒肛肠康复包一般大型专科医院有,可以去让医生开,但是价格比淘宝至少贵一倍,建议自己准备一个。

生活上要防止便秘,不要久坐久站,保持肛门清洁,坐时悬空透气,温水或中药熏蒸坐浴。再去药店买些痔疮栓和中药坐浴药物。提醒不要轻信网上的所谓秘方偏方,菊花只有一朵,坏了就没办法了。

内痔是由直肠下端的粘膜下静脉丛扩张和迂曲引起的。位于肛门内,距肛缘2~21厘米,齿线以上,呈圆形或长圆形。直肠粘膜覆盖,以静脉曲张为主,偶伴有动脉。肛门血流容易停滞、蜿蜒、扩张,会导致内痔的形成。大便干燥引起长期便秘,挤压肛门静脉形成内痔。长期饮酒、吃辛辣食物和减少粗纤维摄入、久坐、长时间站立、长时间蹲坐,这些因素都容易形成内痔,而遗传因素和女性的妊娠因素也容易引起内痔。

痔疮按其位置分为内痔、外痔和混合痔:

内痔:表面由粘膜覆盖,位于齿线上方,由痔内静脉丛形成,常见于左侧正中、右前及右后3处,常有便血及脱垂史。

外痔

外痔:表面由皮肤覆盖,位于齿线下方,由痔外静脉丛形成,常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔(皮垂)、 静脉曲张性外痔及炎性外痔。

混合痔

混合痔:在齿线附近,为皮肤粘膜交界组织覆盖,由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成有内痔和外痔两种特性。

内痔又分为三期:

一期:病人多无明显的痛苦,肛门稍有瘙痒,肛门自觉分泌物较多,偶有便后手纸带血,滴血或射血。二期:较一期为重,痔核较大,痔粘膜组织薄弱,用力排便时,痔核脱出于肛门外,便后可自行回到肛门内,大便时粪块摩擦痔粘膜表面,引起便血,便血可为手纸带血、滴血、射血不等。

三期:为内痔的晚期阶段。由于患内痔时间较长,痔核增大,便后痔核脱出于肛门外、甚至咳嗽、用力、走路及劳动时也可脱出于肛门外,必须用手送回肛门内,或休息后才能送回肛门内。

痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配,少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏。我们自己还要有这个意识,痔疮不会自己好起来的,一般的情况下都是要使用外用药物和内调,才能使痔疮慢慢的好起来的,治疗痔疮的这方面专业药物,国外的主要有英孚尼斯,以根治痔疮疗效显著著称,我有朋友用过这种效果不错,不过价格相应的有些高,国内的主要有马应龙软膏,对缓解痔疮也有一定的作用,虽然不能根治痔疮,但可以暂时缓解疼痛

临床上根据内痔组织的病理变化不同,分为三型:

(1)血管肿型:内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血,此型以出血为主要症状。

(2)静脉曲张型:内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔组织。此型内痔不易出血。

(3)纤维化型:内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血。

外痔主要是肛门边隆起的肿物,可分为以下几种:

(1)血栓外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。

(2) 炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。

(3) 静脉曲张型外痔:肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩小,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状。

(4) 结缔组织型外痔或皮赘外痔:系肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。


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