你好,高血压除了需要定期测量血液这一众所周知的检查外,通常还需要做下列检查:
1、心电图、肝肾功能、血尿常规,目的是判断一下身体的基本情况,确定高血压病的靶器官有无异常。
2、血糖、血脂,目的是判断有无合并其他疾病。
3、心脏超声、经颅多普勒、颅脑CT等根据实际情况看是否需要检查。
高血压要全面检查是很难做到的,因为各家医院的医疗条件不同,化验和物理检查的项目是否完备是有相关性的。但做一次针对高血压的相关检查大概需要3-5天左右,其中需要查血液的生化检查如血钾、空腹的血糖,血脂包括总胆固醇、甘油三酯、高密度和低密度脂蛋白等,还应该检查尿酸和肌酐,检查血常规和尿液的分析以及心电图的检查。再有,还需要监测24小时的动态血压,做心脏的超声、颈动脉的超声以及查血同型半胱氨酸、查尿白蛋白的定量和进行眼底的检查、胸部的X线检查,还有测量血压等。
另外,对怀疑有继发高血压的患者,还要根据不同的病情选择一些相关的检查,如血浆的肾素活性、血和尿的醛固酮、血和尿的皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素、血和尿儿茶酚胺、动脉的造影、肾和肾上腺的超声、CT或者核磁共振,以及对呼吸睡眠的监测等。对有并发症的高血压者,还要进行相关的脑功能、心功能和肾功能检查。
血压高通常代表代谢系统出现了问题,因此来院之后抽血检查常规项目的话,包括血常规,尿常规,肝功,肾功离子血脂,还包括尿酸,葡萄糖的测定,这是一个最基本的抽血的检查。
另外的话,对于血压高,如果有它有原发性和继发性的一个排除,如果说年龄比较小,又没有一个明显的家族遗传的话,年纪轻的病人血压又很高,这个时候做抽血检查来排除有没有激发性高血压的可能。要额外做一些心血管激素,包括醛固酮,还有血管紧张素这类的检测,如果说激发性高血压排除了。长期的血压,可能会影响其他器官的一个并发症,因此可能要利用这个来进行相关那些检测,保险包括向同型半胱氨酸,然后血糖,糖化血红蛋白之类的,这一类的检测。还可以做一些比如说尿蛋白定量有没有尿蛋白对肾功的影响等等。
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