1、胸部X线的特点：中央型肺癌可见肿物向管腔内生长，可引起支气管阻塞征象。中央型肺癌多为一侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，可有分叶或切迹，与肺不张或阻塞性肺炎并存时，下缘可表现为倒S状影像，是右上叶中央型肺癌的典型征象。周围型肺癌早期多呈局限性小斑片状阴影，边缘不清，密度较淡，也可呈结节、球状、网状阴影或磨玻璃影，或结核。随着肿瘤增大，阴影逐渐增大，密度增高，呈圆形或类圆形，边缘常呈分叶状，伴有脐凹征或细毛刺，常有胸膜牵拉；
2、胸部CT的特点：中央型肺癌可显示支气管管壁增厚、管腔狭窄及堵塞，肺癌病灶处的支气管可表现为切断、压迫、包埋等征象。周围型肺癌肿块结节多有边缘分叶、毛刺状等特点，肺癌结节边缘一般欠规整，可以呈现小分叶、小锯齿状，还可能为短小毛刺，结节内部可出现小空泡征、支气管充气征、钙化及空洞等。肺癌结节内部还可能有血管影穿行。
肺癌的影像学有较为明显的特征，但也有一些肺癌无明显影像学特征，需要进一步完善其他检查，明确诊断。肺穿刺活检及病理检查是诊断肺癌的金标准。
一般都需要查！CT检查病变的部位及范围，大体判断性质。
支气管镜主要用于中心型肺癌的检查，可以肉眼观察，并可取病理活检明确诊断，但对于周边型肺癌就有点力不从心。
肺癌确诊一般需要考虑到所出现的各种典型症状，如果有刺激性干咳、胸闷胸痛以及肩背部疼痛等不良表现，就可以初步判断是患上了肺癌。但同时必须借助于多项检查结果，具体需要做痰脱落细胞学涂片及类似实验室检查，也需要做影像学检查及支气管镜方面的检查。一、根据症状确诊肺癌
临床上为了能够准确确诊肺癌，往往会结合所出现的一些典型不良表现。如果出现刺激性干咳、胸闷憋气以及咯血胸痛等症状，或者伴随有肩背部疼痛和上睑下垂等交感神经综合征类反应，就可以初步判断是患上了肺癌。另外，还可有疲乏无力和下肢水肿一类全身心症状。
二、根据检查确诊肺癌
1.实验室检查
确诊肺癌的关键性依据之一就是实验室检查结果。具体需要对痰液及多种支气管分泌液进行检查，可以选择做痰脱落细胞学涂片检查或者胸腔穿刺细胞学检查等，也可以进行常规活检，并采用单克隆抗体普查的方式来确定是否已经出现肿瘤性病变。另外，还要做血清肿瘤标志。
2.影像学检查
胸部X线和CT等影像学检查，对于确诊肺癌十分关键。其中做X线片可以检查出肺部是否已经出现阴影或者浸润现象，可观察肺野或肺门部位是否长出了肿物结节。而接受CT检查则可以清晰显示出肺部病变情况，有助于确定癌变发生位置及大小，还可查出是否已经出现转移现象。
3.其它检查
若想有效提高肺癌准确确诊几率，避免出现误诊误治情况，就需要借助于纤维支气管镜检查。在怀疑发生骨转移、肺外转移及其它癌变转移情况时，就可以选择做ECT骨显像和PET检查等。另外，纵膈镜检查也可以作为备选，以便能够全面检查到肺部病变发生情况。
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