右心肋膈角见直径约1.2CM结节影是什么意思

右心肋膈角见直径约1.2CM结节影是什么意思,第1张

图片没有都靠猜 一般照片很小的结节密度很高一般良性的东西多反正平片看起来密度高的东西 都不要害怕 反而哪些密度稍微高点的 孤立的东西 恶性的可能性大一些 反正你一做CT基本就可以确定良恶性了

我能告诉你的是:

1、原发性的肝癌转移的可能性几乎很少,即使有,那也是放化疗之后出现的(且不是转移,是化疗导致的新的癌症,西医用“转移”二字掩盖了化疗致癌的本质和规避致癌的责任,)

2、心脏细胞是永远不会更新的,且永远不会出现癌症的,所以你的担心是多余的。

虽然想进一步帮你,可是你说的患者的具体治疗史和病症情况没有呀.....能提供不?

前言: 常见疾病的X线判断是每一位实习医师和住培医师应该掌握的基本临床技能,但要想掌握好常见X线片的判读,首先应该熟悉相关正常X线及疾病典型X线的表现,为此,特意总结和整理各常见系统的典型X片要点,仅供学习交流,尤其适用于广大住培医师的复习和参考,后期将持续更新中,欢迎关注:

一、呼吸系统

要点: 1=第一肋骨影;2-10=后肋轮廓影;AK=主动脉结,APW=主动脉肺动脉窗;BS=乳房影;C=隆突;CA=结肠气体影;CPA=肋骨角;DA=降主动脉;GA=胃泡;LHB=左心缘;LPA=左肺动脉;RC=右侧锁骨;RHD=右膈;RPA=右肺动脉;T=气管

要点: A=主动脉;CPA=后肋膈角;LHD=左膈;PHB=心脏后缘(代表左心房上部);RA=胸骨后间隙;RHD=右膈;RMF=右斜裂;S=肩胛骨;T=气管

要点: 肺过度充气膨胀,胸廓膨大,肋间隙增宽,肺纹理减少,肺大泡形成,肋膈角低平,心影狭长,胸骨后透亮区增加

要点: 肺纹理增多,小囊状或蜂窝状阴影,囊内有液平面,环状透亮区

要点: 片状或三角形致密影,实变影中可见透亮支气管影,即空气支气管征

要点: 厚壁空洞,其内缘较光整,底部可见气液平面,急性脓肿周围存在炎症浸润,而呈模糊斑片影,慢性肺脓肿空洞壁变薄,空洞周围

要点: 典型“哑铃”状表现,包括右肺中野外带斑片状原发浸润灶,条索状淋巴管炎,右肺门淋巴结增大,凸向肺野

要点: 斑片状实变,好发于上叶尖后段,下叶背段

要点: 两肺弥漫分布的粟粒状影,边缘较清晰,典型表现为“三均匀”,即分布均匀、大小均匀和密度均匀

要点: 肺门肿块,呈分叶状或边缘不规则形,常可伴有阻塞性肺炎或肺不张

11. 气胸(Fig-11)

要点: 大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。

要点: 可见肋间隙增宽、气管、纵隔、心脏向健侧移位。

要点: 积液均匀致密,肋膈角消失,心缘被遮盖,积液上缘呈外高内低边缘模糊的弧形影

二、消化系统

基本变病主要从轮廓、粘膜及粘粘膜皱襞、管腔及管壁改变、位置及移动度等几个方面来观察

1.膈肌;2.肋膈角;4.肝脏下缘;5.结肠肝曲;6.十二指肠球部;7.降结肠;8.右肾上级;9.腰大肌影;10.盲肠;11.脾下极;12.结肠脾曲;13.第12肋;14.胃;15.降结肠;16.空场;17.左肾下极

1.食管;2.左肺;3.贲门;4.胃小弯;5.幽门窦;6.十二指肠球;7.幽门口;8.十二指肠降段;9.十二指肠水平段;10.胃底;11.胃体;12.胃皱襞;13.胃大弯;14.空肠;15.十二指肠升部;16.环状皱襞

1.十二指肠空肠曲;2.十二指肠上部;3.十二指肠球部;4.幽门管;5.十二指肠降部;6.十二指肠水平部;7.环形皱襞;8.胃体;9.幽门窦;10.空肠;11.十二指肠升部;12.空肠蠕动收缩

要点: 圆形或椭圆形龛影,边缘光滑整齐,常突出于胃轮廓线外,粘膜皱襞向龛影集中

要点: 不规则充盈缺损、胃腔狭窄,胃壁僵硬,龛影形状不规则,位于胃轮廓之内,粘膜皱襞破坏、消失或中断

要点: 粘膜皱襞破坏,管腔局限性狭窄,管壁僵硬,不规则龛影

要点: 食管下段粘膜皱襞增宽、迂曲,呈蚯蚓或串珠状充盈缺损,管壁呈锯齿状

要点: 梗阻近端肠胀气扩张,肠内高低不到的气液平面,梗阻远端无气体或仅有少量气体

小肠梗阻(Fig-8): 小肠积去扩张,有高低不平气液平面,呈阶梯状,其中鱼肋征是空肠梗阻的重要征象

结肠梗阻(Fig-9): 结肠充气扩张,位于腹部周围,可显示结肠袋

要点: 横结肠管腔显著扩张,直径>6cm

要点: 膈下游离气体,新月征

要点: 分泌液增多,钡剂涂布不良,鹅卵石征,为纵横交错的溃疡及其间水肿隆起的粘膜所致,管腔非对称性狭窄,长短不一,阶段性分布,呈跳跃征,切线位可见沿肠壁小尖刺状龛影,为裂隙状深溃疡。

三、循环系统

可整体显示心脏的位置、形态、大小、边缘和轮廓,并能全面评价费循环的变化,但无法观察心脏各房室壁和腔内解剖结构,故常作为大多数心脏疾病的基本筛选方法

要点: 心脏右缘上段为上腔静脉与升主动脉复合投影,下段右右心房构成,心影左缘上段为主动脉结,呈圆形突出,中段为肺动脉段,下段右左心室构成

要求: 肺淤血,可伴肺水肿,心影呈二尖瓣型,肺动脉段突出,左房、右室增大

要点: 两肺门充血,肺门大而模糊,左房、左室增大,心尖下沉,肺动脉段及左心耳凸出

要点: 不同程度的肺淤血,间质性肺水肿,心脏呈“普大”,各房室均可增大,而以左室增大为著

要点: 300ml以下,心影形态和大小可无明显变化,中等积液可见心缘正常弧段消失,心影向两侧普遍扩大,呈烧瓶状或球形,上腔静脉增宽,主动脉影缩短。

要求: 心脏形态不规则,心包处可见钙化影,肺淤血

四、泌尿系统

要点: 肾盂内致密结节影,外形与肾盂肾盏相识

要点: 长圆形或米粒状致密影位于腰大肌影内或盆腔输尿管走形部位

要点: 耻骨联合上方的高密度,多为卵圆形,也可为梨形或不规则

要点: 肾区斑点状、云絮致密影,外形与肾脏相识,晚期肾盏狭窄变形或不显影,肾盂牵拉变形,但边缘光滑,病变肾脏可广泛钙化

五、骨关节系统

X线是骨关节系统最常用的影像学检查方法,不仅能显示病变范围和程度,而且对于一些病变可以做定性诊断。

要点: 1=锁骨肩峰;2=肩峰;3=肱骨头;6=大结节嵴;7=小结节嵴;8=喙突;9=外科颈;10=关节盂;11=肩胛颈;12=肩胛骨外侧缘;13=肩胛冈;14=第一肋;15=肩胛上角;16=肩胛冈内侧缘;17=锁骨的胸骨段;18=胸骨柄;19=胸骨角;20=胸骨体;21=肩胛骨下角

要点: 1.肱骨;2.鹰嘴和鹰嘴窝;3.肱骨外上髁;4.肱骨小头;5.肱桡关节;6.桡骨头;7.桡骨颈;8.桡骨体;10.肱骨内上课;11.鹰嘴;12.肱骨滑车;13.冠突;14.环状关节面;15.桡骨粗隆;16.尺骨体

要点: 3.桡骨头;4.桡骨关节面;5.桡骨颈;6.桡骨粗隆;7.桡骨体;8.尺骨体;9.肱骨体;14.滑车;16.鹰嘴

要点: 1.髌骨;5.股骨外侧髁;6.胫骨外侧髁;8.腓骨头;9.腓骨颈;11.髁间隆起;12.股骨内上髁;13-14.胫骨内上髁前缘和后缘;15.内侧髁间隆起;16.外侧髁间隆起;18.胫骨体

Colles骨折(Fig-7-A):典型的“餐叉”样畸形,骨折远端向背侧、桡侧移位

Smith骨折(Fig-7-B):骨折远端向掌侧、尺侧移位

要点: X线为首选方法,多发于下肢,多见于长骨骨骺端,基底可成细蒂状或宽基底,与骨相连

要点: 好发于青壮年,多见于干骺端,圆形或椭圆形膨胀性骨质破坏,破坏区呈房或肥皂泡状

要点: 骨骨质破坏、边界不清,骨膜新生骨、骨膜反应,Codman三角


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