产后宫缩较差的表现通常为阴道恶露淋漓不断、下腹部有隐痛感等,如果诊断为子宫复旧不良,应在医生指导下进行休息调整、用药,另外增加婴儿哺乳次数,从而促进宫缩。产后可以通过以下几种方法促进子宫收缩:
1、产妇多休息、饮食均衡,保持心态良好,整体抵抗力升高,子宫收缩也会有力;
2、依靠促宫缩药物作用促进子宫收缩,如西药的缩宫素,中药的益母草等加速子宫收缩;
3、使婴儿多吸吮产妇乳头,通过频繁哺乳动作刺激反射性宫缩,从而加速子宫收缩。如果是母乳喂养的产妇,宫缩情况通常较好,身体也可以较快恢复到原本水平。如果没有母乳喂养,子宫通常处于复旧不良、收缩不佳状态,因此提倡母乳喂养。
生活和饮食习惯:孕妇在月子期间要多注意休息,保证充足的睡眠时间,注意营养均衡的合理饮食,多吃富含蛋白质的食物和富含多种维生素的新鲜蔬菜、水果等。还需避免熬夜和过度劳累,都可以促进子宫的收缩,帮助子宫尽快恢复;
排空膀胱:孕妇在产后一定要及时排空膀胱内的尿液,注意不要憋尿,憋尿过度易影响到正常的子宫收缩,可能造成子宫复旧不良;
适当活动:虽然孕妇在月子期间要多注意休息,但也不是绝对卧床,需要通过适当活动加速宫腔中瘀血和产后恶露的及时排出,才更有利于子宫的收缩,包括进行简单的提肛运动以促进子宫恢复;
回答缩宫素:一般在母猪生产前2-3天左右时,每kg体重的母猪肌肉注射0.1-0.2ml的缩宫素催产,在母猪子宫收缩无力难产时,肌肉注射10U-50U。氯前列烯醇:在母猪到了预产期但却仍未生产时,肌肉注射0.1-0.2mg的氯前列烯醇,或者是阴门皮下注射0.1mg的氯前列烯醇。
一、母猪催产用什么药
1、缩宫素
(1)缩宫素能够加强子宫平滑肌的收缩,从而加强子宫收缩,促进母猪生产。
(2)一般在母猪生产前2-3天左右时,每kg体重的母猪肌肉注射0.1-0.2ml的缩宫素催产在生产时,如果出现母猪子宫收缩无力导致难产,一般肌肉注射10U-50U,如果需要,可以在第一次注射15分钟后再次注射。
(3)如果母猪的子宫颈尚未开放,或者是骨盆过狭、产道受阻,则禁止使用该药物来催产。
2、氯前列烯醇
(1)氯前列烯醇能够刺激子宫平滑肌收缩(不如缩宫素强烈),舒张宫颈,从而有利于母猪生产。
(2)一般在母猪到了预产期但却仍未生产时,或者是子宫颈口较小、母猪没有破羊水的时候,可以肌肉注射0.1-0.2mg的氯前列烯醇,或者是阴门皮下注射0.1mg的氯前列烯醇。
二、对母猪塞催产药要注意什么?
1、对于骨盆过狭、产道阻碍、胎位不正等原因引起的难产以及有剖宫产史的母猪禁止使用催产药,否则母猪的子宫会剧烈收缩,但又无法顺利产下猪仔,最终导致猪仔死亡,严重时会导致母猪子宫破裂。
2、在母猪生产过程中,母猪很容易出现体力不支的情况,所以在催产时,需要及时补充能量,可以静脉注射5%葡萄糖盐水。
3、在使用时,要严格按照说明书,不能擅自更改注射量,否则会导致胎儿的胎盘过早脱离母体的胎盘导致胎儿缺氧死亡。
4、不同的催产素所适用情况不同,不能互相代替使用。
5、在使用催产素催产时,可以注射适量的苯甲酸雌二醇,提高子宫对于催产素的敏感度。
过了预产期不生,可以采取非药物法或药物法促进宫缩进行催产,如果超过42周,为避免过期妊娠,应及早行剖宫产终止妊娠,过了预产期在孕42周以内,可采用以下措施:一、非药物方法
1、适当活动:怀孕晚期可以通过适当增加活动,如走路、爬楼梯等方式促进宫缩;
2、按摩乳房:适度按摩可以刺激催产素的合成和释放,从而加强宫缩;
3、机械性扩张法:如低位水囊、昆布条、海藻棒等,需要在阴道无感染及胎膜完整的情况下应用,通过机械刺激宫颈管,促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放,而促进宫颈管软化成熟、促进宫缩;
4、人工破膜:人为的方式干预撕破宫口处羊膜,以便观察羊水颜色、加强宫缩、加速产程进展。
二、药物方法
1、阴道给药:普贝生或小剂量米索前列醇置阴道后穹窿,能促宫颈成熟、加快分娩,但瘢痕子宫者禁用;
2、静脉给药:静脉滴注催产素,最传统且应用最广泛,一般适合于协调性子宫收缩乏力,禁用于不协调性子宫收缩。
由于孕42周后胎盘功能逐渐下降、胎儿贮储备能量下降,胎儿常伴有胎儿窘迫、羊水污染的风险,此时应及时给予人为干预,行剖宫产终止妊娠。
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