需要鼻饲的病人如何正确喂食

需要鼻饲的病人如何正确喂食,第1张

鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管里注入流质食物、水分和药物的方法。根据导管插入的途径可以分为这几类。1、口胃管:导管由口插入胃内;2、鼻胃管:导管经鼻腔插入胃内;3、鼻肠管:导管由鼻腔插入小肠;4、胃造瘘管:导管经造瘘口插入胃内;5、空肠造瘘:导管经空肠造瘘口插至空肠内。长期鼻饲管每天进行口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次,聚氨酯胃管每2个月更换一次。每次喂食前可以把病人头部垫高30度,由于食物不经过口腔,可能对食物的温度没有感觉,如果食物过烫,可能对胃粘膜造成损伤。因此,每次喂食前要在手臂内侧皮肤上测试温度;喂食过程中每次不能多,一般就是250毫升,一小杯。两次间隔3个小时以上。

春节是我国的传统节日,也是全家团聚的重要时刻,但是有些患者由于各种原因需要带鼻饲管出院,那么在家庭环境中进行鼻饲操作的注意事项有哪些?

家庭鼻饲注意事项

1、首先要做好患者的心理护理,让患者了解留置胃管的必要性,减轻心理压力,正确面对自己及亲人。

2、物品准备:鼻饲液、温开水、注射器 。准备注食前操作者要洗净双手。

3、患者体位要求

鼻饲前:协助患者取半坐位或床头抬高30度。避免进食过程中呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生的可能。

鼻饲后:保持进餐体位30分钟,床头抬高30度。这样可以利于消化,帮助胃排空。同时避免翻身和拍背,以防胃内容物反流产生误吸。

4、每次灌注前必须证实胃管在胃内,方可灌注食物。

回抽可见透明清亮胃液,若抽出为咖啡色胃液,需向医生反馈,暂停喂食。

5、鼻饲液温度应冷却至38-40℃,前臂内侧试温,过热容易伤损伤胃粘膜、过冷容易腹泻、胃痉挛。

6、鼻饲量:200ml/次~300ml/次。间隔时间大于2小时,每日4到5次,若残留物大于前次灌注食量的50%,表示胃排空延缓,应适当顺延喂食时间。

7、鼻饲前后用温水冲管,注食过程中,防止空气进入,速度应缓慢,过快易刺激咽喉部,引起咳嗽,同时易致反流。

管口应用纱布扶托,手指不可接触管口,注食后,注入适量温开水冲洗胃管,避免食物积存胃管中变质,引起胃肠炎或堵塞胃管。

8、经鼻饲管喂药应将药物碾碎、溶解后注入。

9、鼻饲结束后,将胃管末端抬高,反折,固定。

10、应注食高蛋白、高维生素、无刺激性流食,如牛奶,蒸蛋,豆奶,鱼汤,蔬菜汤等。

11、鼻饲患者安全:主要防脱管,需每日检查鼻饲管胶布固定是否妥善。另外,意识不清、躁动老人进行保护性约束,防止自行拔管。

12、鼻饲管的留置时间根据胃管的材质更换,若发生堵管等应及时更换。

13、若患者在鼻饲过程中有任何不舒适家属无法处理应及时联系医生。


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