什么是乳井？

乳井又称乳泉，是乳静脉在第八、九肋骨处进入胸腔的孔道，在腹下左右两侧各一个，个别奶牛有三个或者更多。乳井的粗细同乳静脉大致相当。一般认为，乳井大，乳静脉也粗大，通过乳房的血量多，反映奶牛的泌乳（产奶）机能旺盛。因此，乳井的大小在奶牛外形评定中常作为一项辅助指标，以间接判断产奶量的高低。乳井应粗大而深。

PICC的全称是：PeripherallyInsertedCentralCatheter即外周静脉植入的中心静脉导管。

定义是：由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天—1年）。

PICC置管前特殊事项请告知：

1.心脏起搏器患者请告知起搏器位置。

2.曾经有上臂、腋窝、乳腺、肩部手术、肩周炎、上肢活动障碍、上肢骨折、放疗史，曾行PICC置管的患者请告知具体部位。

3.需要长期使用双拐的病人。

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扩展资料：

方法

1.常用血管为腋静脉、肘正中静脉、贵要静脉、_静脉、大隐静脉，甚至更小的外周静脉，如新生儿手部静脉。PICC有3种方法，所需导管亦不相同，常用有外套管的24G～20G导管。

2.测量置入导管长度。右上臂外展90°，测量右上肢穿刺点至右胸锁关节长度，然后垂直向下返折，继续量至第3肋间隙（相当于右心房开口处），此即导管设定插入深度。若从左侧上肢穿刺，则应再加两乳头间距。

3.根据小儿年龄、体重选择适当型号的穿刺盒。

4.将穿刺针及装有肝素盐水的注射器安装好。

5.上臂束止血带，选择合适穿刺部位，严格无菌操作，常规消毒，铺巾，戴手套，局部麻醉。

6.在上肢选择合适部位，穿刺针斜面向下做静脉穿刺，见到回血后压低角度略向前进，以确保导管尖端进入血管。

7.松开止血带，撤除针芯。

8.用镊子轻夹导管前端，向心性地将其送入穿刺针。

9.当导管进入10～15cm时，退出穿刺针，逐渐撕掉穿刺外套管。

10.继续轻柔地缓慢送入导管，当预计导管到达肩部时，将患儿头转向穿刺侧，使导管易于进入上腔静脉。导管送至标记处，撕掉导管保护套。

11.左手固定导管末端，放松导管锁，轻轻拔出导丝。

12.用生理盐水冲洗导管，然后用肝素盐水封管。

13.消毒穿刺点，固定导管并以无菌敷料覆盖，将导管通过三通接输液装置。

14.床边摄片确定导管位置。

注意事项

1.严格无菌操作，避免污染导致感染。

2.送管过程中若遇阻力，切忌强行送入。

3.外拔导丝时，若遇阻力，不可用力外拔，应将导管和导丝同时拔出1～2cm，再试图拔出导丝。

4.注意以下并发症。

（1）静脉炎、导管相关败血症。

（2）未及时发现导管脱出而致大出血。

（3）血栓、栓塞。

参考资料：/baike.baidu.com/item/%E7%BB%8F%E5%A4%96%E5%91%A8%E6%94%BE%E7%BD%AE%E4%B8%AD%E5%BF%83%E9%9D%99%E8%84%89%E5%AF%BC%E7%AE%A1/17036328"target="_blank"title="百度百科——经外周放置中心静脉导管">百度百科——经外周放置中心静脉导管

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