解析:1
.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染
。【该题针对“2014-护理学-妇科护理学-专业知识2”知识点进行考核】2
.考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素
。【该题针对“2014-护理学-妇科护理学-专业知识2”知识点进行考核】3
.考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术
。术后继续抗感染
。【该题针对“2014-护理学-妇科护理学-专业知识2”知识点进行考核】4
.考虑为人工流产综合反应
。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0
.5~1mg
。【该题针对“2014-护理学-妇科护理学-专业知识2”知识点进行考核】
造太监是个技术活儿,当年洪秀全在南京造太监,据说,请的还都是广州很有名的西医,可最终还是以失败而告终,80个活蹦乱跳的孩子割死了77个,剩下3个侥幸保住小命,却落下个终身残疾。
这可以说是西医进入中国以来最失败的手术了,可见太监不是谁都能造出来的。能造人的,那是上帝;能造太监的,那只有中国的皇帝。中国人在两千多年前就造出了太监这个神奇的物种,并且这一成功的手术,被历朝历代的皇帝们继承了下来。
所以,造太监就跟说相声一样,不是你学历高就能说相声,这都是师傅教徒弟,从很早以前一辈一辈传下来的。
最早是为了惩罚犯人,叫作“宫刑”,目的就是为了让犯人失去男人之乐,更重要的是失去传宗接代的能力,以示严惩。既然说好了是“宫刑”,那么割完之后你就不能让人家死了,也不能让人家残废了,否则法律的威仪何在?国家的尊严何在?
这就对操刀的老师傅要求很严格,容不得有半点的疏忽,我们最熟悉的,恐怕就是给 司马迁 行刑的那位老师傅了,太史公年近半百被施以宫刑,术后不但活蹦乱跳,还能奔走于祖国名山大川之间,体力非常的充沛。
这位老师傅没有留下名字,如果能留下的话,肯定会被后世的净身师奉为祖师爷。但是,这位老师傅高超的手艺,却毫无疑问地传下来了,或许只是传下来一部分。
脱去行刑服,换上“白大褂”,摇身一变就从刽子手变成了专业外科大夫,他们在清朝被尊称为“ 净身师 ”,一把刀子掌握着别人的生死,所以私下里也被称作“ 刀儿匠 ”。
“刀儿匠”的手艺是密不外传的独门绝学,所以,早期的净身师是怎么工作的我们无从查起,直到光绪、宣统年间,很多老太监被冯玉祥赶出宫以后活到了民国,甚至活到了新中国成立。所以,我们才有机会一窥这其中的门道。
清朝的太监事务归内务府管,内务府的会计司负责往宫里送太监,敬事房负责入宫太监的管理。以前,北京城有很多地方可以做净身手术,但是到光绪年间的时候,净身行业成为了一个垄断行业,垄断这个行业的分别是出身净身世家的“ 毕五 ”和“ 小刀刘 ”。
他们俩都隶属于内务府,两个人都是皇封的六品顶戴,手底下都有一群专业人士,各自成立了一家“造太监机构”,专门负责生产太监和往宫里送太监。他们跟宫里有长期合作协议,一个季度需要往宫里交四十名太监,每交一名太监可以在会计司领五十两银子。
按照规定,老百姓家的孩子想要入宫当太监的,可以到当地衙门报告,由当地衙门协助办理相关的手续。但是,由于安置太监需要给一定的安家费,所以衙门基本上都不愿意管这种闲事。
所以,想让孩子当太监的人家,基本上都是自己带着孩子到北京城,托人到“毕五”或者是“小刀刘”家挂挡子,也就是登记办手续。但是,太监不是那么容易当的,净身机构首先要验孩子,相貌、言谈、身高、机灵劲、摸档,觉得孩子是个当太监的苗子才会给你登记。
庚子合约以后,清宫不允许再招募太监,如果想当太监,还得花五十两银子偷偷地顶别人的名字进去。如果两边都没有问题,就要等待做净身手术了,手术之前,家长要带着礼物、带着孩子去净身师家行拜师礼,正儿八经地磕头拜师,托人家照应。
然后双方签订净身的合同,叫上三老四少做证明人,在合同上标明八个醒目的大字——“ 自愿净身,生死不论 ”,免得到时候手术失败惹上麻烦。
拜完师后,师傅就把要净身的孩子领回家去,很长一段时间,孩子就给师傅当免费的苦力,而师傅则是要准备做手术的东西。等到春末夏初,气温不高不低,也没有苍蝇蚊子的时候,就要给孩子做净身手术。
孩子的家长要准备很多东西:30斤小米(手术后一个月的粮食)、几大娄玉米瓤子(烧炕用)、芝麻秸几担(烧成灰,术后清理大便)、半刀窗户纸(糊窗子用)。
净身手术前一天不能吃饭,第二天孩子被带到专门的手术房——卧房外一间乌漆嘛黑的小单间,炕上放个一个门板,两头用砖头垫起来,门板中间有个洞,安着一块活板,可以开启关闭,底下铺着一层芝麻秸灰,方便手术后清理大便。门板的上中下都有套索,把孩子牢牢地捆住,防止他乱动。
手术由师傅和几个助手来做,接下来,是麻醉和消毒时间,先是给孩子喝臭大麻叶子煮的水,这样可以起到一定的麻醉作用。把孩子裤子脱掉,用艾篙、蒲公英和金银藤煮水清理孩子的下体,这就算是消毒了。
手术的过程分为两步,下面把慈禧身边老太监 张福 的话摘录如下:
“第一步,先割丸。在球囊左右各割一个深口子,是横割不是竖割,主 要是先把筋割断后再进行挤,要把丸由割口挤出来。挤是奇疼无比的,但也有绝招。当割的时候,临挤前把一枚剥好的煮鸡蛋,塞在嘴里,堵在我的嗓子眼上,喊叫不出来是小事,主要是蹩得不能出气,简直就要蹩死了。于是就浑身用力, 身子打挺,小肚子往外鼓。利用我拼死挣扎的一刹那,就把丸挤出来了。这时把 片好的猪苦胆贴在球囊两边,猪苦胆黏乎乎的,可以止血消肿。不知为什么,我 全身都出冷汗,觉得连头发根底下都是汗珠。浑身一点力气也没有了。"
“第二步是割势(太监叫辫子,可能是鞭子的变音)。这是技术活,如果割浅了,留有余势,将来内里的脆骨会往外鼓出,那就必须挨第二,俗称’刷 茬‘,刷茬的苦不下于第一次挨割;如果割深了,将来痊愈后,肉会往里塌陷, 形成一个坑,解溲时,尿出来呈扇面状,会一生造成不方便。十分之九的太监都 有尿裆的毛病,大都是阉割的后遗症。净身师割完丸后,磨一磨。然后他把阳wu用手指掐了掐,将根部掐紧,又让副手往我嘴里塞一个又凉又硬的煮鸡蛋,把咽喉堵住。我觉得下部像火钳子夹似的剧疼,一阵迷糊就什么也不知道了。"
“也就是片刻的工夫,下身感到火烧火燎地难受,此时已经割完,插了一 根大麦秆,把另一个猪苦胆劈,呈蝴蝶形,敷在创口上,只留一个容大麦秆的 洞。后,用一片刮好了的窄木板,放在我两腿中间,把球囊托起来。这时我浑身哆嗦,连腮边肉都觉着在跳动,嗓子像火一样干辣。"
手术后的前三天,因为排尿容易造成感染,所以就不停地给他喂臭大麻水,因为大麻水可以造成腹泻,就是让他把体内的东西通过大便排出,从而尽可能的避免小便。三天后下地,为了避免影响孩子走路,要每天三次抻他的腿,每一次都是疼痛欲裂。
割下来的东西,被净身的人没有权利带走,净身师会像宝贝一样,处理后用红布包好挂在房梁上,预祝被净身的人步步高升。因为如果这孩子日后发达了,自己作为师傅会跟着沾光。
并且,骨肉还家是一个太监一生最大的事情,一般都在四五十岁,太监在宫里发达了,都会花大价钱赎回自己的“宝贝”,以求将来自己死后可以完整的下葬,这个时候就是净身师发财的机会。
到这里,一个孩子从报名到净身手术完成,家里面差不多要先花百八十两银子,因为知道能当太监的人家肯定都是穷人,净身机构会事先立好“ 文书借契 ”,等孩子入宫以后,每个月从孩子的月例银子里来扣,这可以算得上是分期付款的原型了吧。
接下来送进宫去,等待他们的命运,是生是死,时好时坏,就要看自己的造化了!
病情分析:你好,根椐你所述症状,用了西医各项检查查不出原因,多考虑为功能性疾病所致,中医治疗功能性疾病有较好的疗效,
指导意见:
建议在中医师能过四诊合参辨症明确后,采用中药调治,保持心情舒畅,劳逸结合。适当功能锻炼。
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