在男性中，低睾酮是不育的潜在原因。但是，您可能会惊讶地听到异常高的睾酮水平也可能是一个问题。2
在女性中，高睾酮水平可能预示着潜在的生育问题。3 女性的睾酮水平也可能较低，但这通常发生在绝经后，而在育龄期并不常见。
是什么导致男性和女性的睾酮水平高或低？此外，可以做些什么呢，特别是如果你想怀孕？
男性低睾酮的症状
男人和女人坐在床上，失望，由于睾酮低而出现勃起功能障碍
*** 低下和勃起功能障碍是低睾酮水平的可能症状。 图片来源/盖蒂图片社
低睾酮也被称为男性性腺功能减退症。男性性腺机能减退可导致不育。4
如果您是男性，如果出现以下情况，您的医生可能会认为您的睾酮水平过低：
游离睾酮水平低于 9 ng/dL
总睾酮水平低于 240 ng/dL
“游离”睾酮是血液中的睾酮分子，不与任何其他生物分子结合。您的“总睾酮”是游离睾酮以及与蛋白质和性激素结合球蛋白 (SHBG) 结合的睾酮分子的组合。男性低睾酮的症状可能包括：4
减少胡须和体毛生长
肌肉量减少
沮丧
难以集中注意力
*** 增大或敏感
勃起功能障碍
疲劳
潮热
不孕不育
*** 低下
强度降低
原发性男性性腺功能减退症是指问题起源于睾丸。这也可以称为原发性睾丸衰竭或男性更年期。事实上，有些症状类似于女性更年期。
继发性男性性腺功能减退症是指问题起源于垂体或下丘脑。大脑中的这些腺体产生激素FSH和LH，它们向睾丸发出产生睾酮的信号。5
男性低睾酮的原因
手放在腹部的肥胖男子的躯干，肥胖是低睾酮的可预防原因
肥胖是男性睾酮低的可预防原因，并且可能比衰老具有更强的影响。 大卫扎茨/盖蒂图片社
男性睾酮水平低的一些原因包括：6
年龄：一旦男性达到 50 岁，睾酮水平开始自然下降。男性的生育能力确实会随着年龄的增长而下降，尽管不像女性那样剧烈。
肥胖：肥胖对睾酮水平的影响可能比年龄更大。研究发现，体重增加与睾酮水平降低直接相关。减肥可以使您的睾丸激素水平回升。
吸烟：吸烟也会 增加男性不育的风险。
体重过轻：异常低的 BMI 水平、营养不良和过度运动会导致睾酮水平降低和生育能力下降。
Klinefelter 综合征 (KS) (XXY)：这是一种遗传疾病，男性没有一条 X 和一条 Y 染色体，而是有一条额外的 X 染色体。这是男性不育的常见原因。
Kallmann 综合征：这是一种遗传性疾病，青春期要么无法开始，要么无法完成。
垂体疾病：这包括垂体功能的问题。它可能是垂体瘤或脑瘤的结果。或者，用放射治疗脑肿瘤会导致垂体的长期损伤。
睾丸未降：这通常在儿童早期解决。但是，如果不是，则必须对其进行更正。否则，它可能会在以后的生活中引起荷尔蒙问题。
铁含量异常高：这也称为血色素沉着症。
睾丸损伤：如果只有一个睾丸受伤，睾酮分泌可能是正常的。
癌症治疗：化学疗法和放射疗法可暂时导致低睾酮并损害 *** 生成。然而，有时损害是永久性的。一项研究发现，30% 的男性在治疗后睾酮水平低。
艾滋病毒/艾滋病：病毒会干扰睾丸、垂体和下丘脑的功能。这反过来又会导致睾酮水平低。
重大疾病或手术：这通常会在恢复时间后自行逆转。一些感染，如腮腺炎，会导致长期的荷尔蒙问题。
医疗或娱乐性药物使用：例如，大麻会导致睾酮水平降低。
极高水平的压力：高水平的压力荷尔蒙皮质醇与较低水平的睾酮有关。
治疗男性低睾酮
男人给自己注射睾酮
您的医生可能会开注射睾酮来提高您的水平和生育能力。 汤姆默顿/盖蒂图片社
如果您的低睾酮水平是潜在的医疗状况或生活方式因素（如肥胖）的结果，那么您的治疗计划中至少有一部分将是治疗原发状况。
在这些情况下，治疗或改变生活方式后睾酮水平可能会恢复到正常水平。不幸的是，这并不总是一种选择。在这些情况下，您的医生可能会推荐以下一项、部分或全部：
睾酮补充剂：您的医生可能会开注射睾酮。这反过来有望促进 *** 的产生。睾酮补充剂也可以用来改善您的幸福感和整体健康，即使它不能解决生育问题。
Clomid：虽然最常与女性不育有关，但Clomid 也可用于男性以提高睾丸激素水平。7
体外受精治疗：体外受精可与激素补充剂一起使用或代替激素补充剂。如果涉及女性生育因素，您的医生也可能会建议先尝试体外受精。
IVF 与 ICSI：通过IVF-ICSI，将单个 *** 直接注入卵子中。
睾丸 *** 提取（TESE）：如果 *** 数量少或没有 *** 数量是一个问题，您的医生可能会建议睾丸 *** 提取（TESE）。这包括通过活检直接从睾丸中取出 *** 。
*** 捐赠者：在某些情况下，您的医生可能会建议使用 *** 捐赠者。
男性高睾酮的原因
警察开出超速罚单，高睾酮水平会增加超速等冒险行为
较高的睾酮水平会导致冒险行为增加。 ftwitty / Getty图像
异常高的睾酮水平也被称为性腺机能亢进。
如果您是男性，如果出现以下情况，您的医生可能会认为您的睾酮水平过高：
总睾酮水平高于 950 ng/dL
游离睾酮水平高于 30 ng/dL
高睾酮的可能体征和症状包括：8
粉刺
侵略
青春期早期，在年轻人中
过度的“毛茸茸”
高血压
*** 高
红细胞计数高
冒险行为增加
不育和 *** 数量减少
异常高的睾酮水平可能由以下原因引起：
肿瘤：肾上腺和睾丸肿瘤可能导致睾酮异常升高。
合成代谢类固醇滥用: 运动员和健美运动员有时使用它来增加肌肉质量或提高运动成绩。 一些运动员非法服用克罗米芬以提高成绩。
睾酮补充剂：有时由医生开处方，有时未经处方非法购买。
睾酮凝胶：与使用睾酮凝胶的人接触可能是个问题。凝胶可能会意外地擦到其他人身上，无意中提高了他们的睾丸激素水平。
治疗男性高睾酮
肌肉粗壮、六块腹肌的男人拿着一杯水和一把合成代谢类固醇药丸
你可能会认为更多的睾酮意味着更高的生育能力，但事实并非如此。 彼得达泽利/盖蒂图片社
睾丸激素水平略微升高会导致男性不育是不寻常的。然而，如果水平异常高，问题将是它是由肿瘤（罕见）还是由药物使用引起的。8
如果是由于使用合成代谢类固醇或补充睾酮，停止使用补充剂或类固醇应该可以解决问题。这应该在医生的监督下进行。
许多男性对高睾酮会导致不育感到惊讶。一些男性服用睾酮补充剂认为这会提高他们的生育能力。或者，他们接受它是希望提高他们的耐力、力量和能量水平。不幸的是，在医学上不需要的男性补充睾酮会导致不育。9
一项研究发现，在服用睾酮补充剂但不需要它们的男性中，88.4% 的人是无 *** 症的。换句话说，它们没有产生任何 *** 。然而，在停止补充睾酮六个月后，65% 的男性不再无 *** 症。他们又开始产生 *** 了。
女性睾酮的高低
女人捂着脸，脸上的毛发很尴尬，这是女性睾酮高的症状
睾酮水平高的女性可能会出现面部毛发生长，这可能会让人情绪低落。 Westend61/盖蒂图片社
在尝试怀孕时，对于女性来说，高睾酮比低睾酮更常见。睾酮只是被称为雄激素的几种激素之一。女性的高雄激素水平被称为雄激素过多症。雄激素水平异常高的症状包括：10
毛发异常生长
粉刺
加深的声音
无排卵
增大的 ***
肌肉量增加
不规则时期
男性型秃顶
女性睾酮水平高的可能原因包括：11
PCOS： 多囊卵巢综合征是女性不孕的常见原因。PCOS 还与肥胖和胰岛素抵抗有关。
先天性肾上腺增生（CAH）：这是一种遗传疾病，会损害您的肾上腺产生必需的激素。它可能导致男性和女性不育。一些妇女将被诊断为儿童。其他时候，它可能会在以后的生活中发生。这被称为迟发性或轻度先天性肾上腺增生 (CAH)。
肾上腺或卵巢癌：在癌症病例中可能会出现超过 200 ng/dL 的极高睾酮水平。
合成代谢类固醇的使用：男性运动员并不是唯一滥用类固醇来提高表现的人。滥用类固醇的女性睾酮水平可能异常高。
女性睾酮低怎么办？睾酮水平低的女性可能会经历：
认知困难
沮丧
疲劳
*** 低下
女性的低睾酮通常出现在绝经期，尽管它可能发生在任何年龄。睾酮水平与雌激素和其他生殖激素一起下降。对于试图怀孕的女性来说，低睾酮通常不是问题。
治疗女性睾酮问题
锻炼减肥、试图减肥和降低睾酮水平的女性
运动、饮食和减肥可以帮助降低睾酮水平，尤其是在二甲双胍的帮助下。 文化 RM/JPM / Getty Images
在治疗高睾酮水平时，您的医生会考虑您的目标和症状。如果您想怀孕，治疗会有所不同。例如，一种可能的治疗方法是避孕药，但这不适合试图怀孕的人。
另一种可能性是抗雄激素药物螺内酯（商品名 Aldactone）。螺内酯在怀孕时服用不安全，因此不适合那些试图怀孕的人。希望生孩子的女性的选择包括：3
减肥和锻炼：减轻多余的体重和定期锻炼，尤其是在患有 PCOS 的女性中，可以帮助降低睾酮水平，甚至可能重新开始排卵。
二甲双胍：用糖尿病药物二甲双胍治疗胰岛素抵抗可能有助于减轻 PCOS 症状，甚至重新开始排卵。
生育药物：您可能需要改变生活方式和生育药物才能怀孕。克罗米芬和来曲唑是 PCOS 女性的一线生育治疗方法。
美容治疗：对于试图怀孕的女性来说，打蜡或拔毛等美容治疗可能是解决多余毛发生长的方法。
据美国妇产科学会称，多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女最常见的激素紊乱，是导致妇女不孕的主要原因之一。
这种疾病影响了大约500万育龄妇女，根据疾病控制和预防中心（CDC）的说法，卵巢外缘有多个囊肿。这些并不是真正的卵巢囊肿，相反，它们是未发育的小卵囊，可能会阻止女性每月排卵。但与多囊卵巢综合征相关的症状超出了卵巢，涉及到女性生理和情感健康的许多不同方面。
匹兹堡UPMC的mage妇女医院生殖内分泌学家Marie Menke博士说，多囊卵巢综合征最大的问题是，这种情况真正从哪里开始。Menke说，可能有不止一个原因，他补充说，对于一些女性，多囊卵巢综合征可能始于卵巢，而对于其他女性，则可能是脂肪组织。
虽然多囊卵巢综合征的确切原因尚不清楚，胰岛素抵抗——身体无法有效使用胰岛素，一种调节血糖的激素被认为起着重要作用。胰岛素水平可能在体内积聚并导致体重增加。多囊卵巢综合征的另一个可能原因是男性激素或雄激素过量。
基因也可能是一个危险因素：这种情况往往在家庭中发生，母亲或姐妹患有多囊卵巢综合征的妇女更容易患上。
多囊卵巢综合征不仅是女性荷尔蒙和生殖方面的问题，但它甚至会导致超过生育年龄的长期健康后果，如糖尿病、心脏病或中风。
（Dreamstime）症状
多囊卵巢综合征可以在女性一生中的任何时候出现，从青春期开始，甚至在更年期之后。但许多女性在怀孕有困难时，往往会发现自己在二三十岁时就有这种情况。
多囊卵巢综合征的挑战在于，这种情况有太多的生理变化，门克说。例如，当女性错过月经周期，面部和身体毛发过度生长时，这两种症状对所有患有多囊卵巢综合征的患者来说都不一样，严重程度可能会有所不同，她说，
可以诊断患有多囊卵巢综合征的女性，她必须经历以下三种主要症状中的至少两种。
1.月经周期不规则：排卵不足导致月经不规则、不频繁或无月经。例如，一个女人一年的月经周期可能少于9次，或者月经周期不可预测。
2.男性荷尔蒙（雄激素）水平高于正常水平。女性通常会产生少量的男性性激素，如睾丸激素。但当卵巢产生过多的雄激素时，这可能会导致女性脸上和身体上出现不想要的毛发生长，这就是所谓的多毛症。雄激素水平高也可能导致严重的痤疮和头发稀疏的头皮，称为男性模式秃顶。
3.多囊卵巢。对女性卵巢的超声波检查将显示她有少量未发育的卵泡。一些多囊卵巢综合征患者的卵巢看起来正常，其他卵巢上有囊肿（充满液体的囊）的妇女可能没有多囊卵巢综合征。
根据美国卫生和人类服务部（HHS）的说法，多囊卵巢综合征的常见症状和体征可能包括：
不育：多囊卵巢综合征的妇女不定期或频繁排卵，因此，她们每年很少有机会怀孕，月经不规律或缺席多毛症，这会增加面部、胸部、腹部、拇指或脚趾上的毛发生长，并可能导致女性对自己的外表感到自觉卵巢增大或有许多囊肿痤疮或油性皮肤增重或肥胖：Menke说，现在还不清楚是否患有多囊卵巢综合征会使女性容易肥胖，还是肥胖会使女性容易患多囊卵巢综合征。没有根据梅奥诊所的男性模式，贝斯可能会使多囊卵巢综合征症状更加严重，秃顶或头发变薄，颈部、手臂、胸部或大腿上有厚厚的黑斑，称为黑棘皮病。皮肤标签是腋窝或颈部多余的皮瓣，根据梅奥诊所的诊断和测试，目前还没有一种测试能明确诊断多囊卵巢综合征，但通常包括：
体检：测量血压、腰围和体重指数（BMI），并记录毛发过度生长的区域。盆腔检查：卵巢肿大或肿胀可显示许多小囊肿。验血：检查雄激素和葡萄糖水平。 *** 超声：在 *** 内放置一根超声波棒，利用声波产生盆腔区域的图像。这项测试是为了观察卵巢的大小，卵巢可能会扩大，并看看它们是否有囊肿。它还会观察子宫内膜是否增厚，这可能是多囊卵巢综合征的征兆。并发症多囊卵巢综合征影响的不仅仅是女性的卵巢和生育能力，这也是一个健康专家小组建议这种复杂综合征改名的原因之一。多囊卵巢综合征与许多健康并发症有关，其中一些严重。这些并发症可能包括：
型2型糖尿病：根据疾控中心的数据，超过一半的多囊卵巢综合征患者在40岁时会发展成糖尿病。胆固醇异常，如高LDL（“坏”）胆固醇和低HDL（“好”）胆固醇，这会增加患心脏病的风险高血压，而高血压会影响心脏、大脑根据美国家庭医生学会提供的信息，肾中C反应蛋白水平升高，表明多囊卵巢综合征是心脏病、中风和糖尿病的一组危险因素，其发病率是普通人群的两倍，肝脏过度呼吸引起的严重肝脏炎症：睡眠呼吸暂停：这种状况会导致睡眠期间呼吸暂停，并可能增加心脏病和2型糖尿病的风险，在PCOS焦虑或抑郁的子宫内膜癌患者中更为常见，被称为子宫内膜癌、糖尿病或妊娠期高血压的治疗和药物，实际上不可能一次治疗PCOS的所有症状，Menke说。所以，她通常会问她的病人，“你对多囊卵巢综合征最关心的是什么？”然后将治疗的重点放在首先控制这些症状上。
例如，如果一个女人主要关心的是头发的过度生长，Menke说她通常会开避孕药，这有助于降低雄激素水平。但是，她说，如果一个女人也想怀孕，那么避孕药将不是一个合适的治疗方法。
多囊卵巢综合征的治疗方案对控制一个女人的症状是有效的，但症状不会立即消失，门克说。除了生活方式的改变，如饮食健康和定期锻炼，这可以促进减肥和减少其他症状，某些药物-包括胰岛素-可以处方调节激素水平。
根据卫生部，这些药物可能包括：
避孕药，它可以控制月经周期，减少雄激素的产生，帮助清除痤疮。生育药物，可以 *** 希望怀孕的多囊卵巢综合征患者排卵。这些药物包括口服克罗米酚（又称克罗米或扑尔芬），或注射促性腺激素，如卵泡 *** 素（FSH）或黄体生成素（LH）。抗肥胖药物，如奥利司他（Xenical）和西布曲明（Meridia）。抗雄激素类如螺内酯（醛糖内酯）或氟他胺（尤拉辛）。二甲双胍（格华止）等糖尿病药物可改善胰岛素抵抗。”“由Cari Nierenberg，Live Science撰稿人提供的附加报告。”
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
