在我国第6次人口普查显示,我国0-14岁的人口约为2.2亿人,但因用药不当,每年约有30000儿童因用药不当而导致听力受损。有的孩子甚至因为服药不对被送进了急救室。
一、6岁男孩因患有癫痫,错误服药导致四肢溃烂
新闻曾报道过,一6岁男孩因患有癫痫,诊所医生给他开了一种叫卡马西平的药,按照医生所说的量服用,一开始没有什么不良反应。直到14天后,家人发现孩子身上有了很多的小红点。
全家人急坏了,抱着孩子就往医院赶。中途要转往大医院,但孩子的病情突然间爆发得很严重,眼、嘴、鼻子、口腔、四肢开始溃烂,并陷入了昏迷的状态。
所幸,及时送到医院,男孩终于脱离了危险。但身体上迟迟不退的黑痂无不在证明孩子受过的痛苦。
注:卡马西平是一种常见的精神性药物,会产生的过敏反应几率很低,但并不排除没有,发生过敏反应后会出现重度药疹,变现为皮肤及口腔,脏器粘膜的溃破,造成多脏器的功能衰竭,严重的导致死亡。
二、为什么会出现孩子药物中毒?
小孩子用错药的这些事,除了让大家心有余悸外,更给家长们敲响警钟:给儿童用药真的不能大意!!很多时候,如果没有发生意外,我们都想不到,危险居然离我们这么近!
1、从生理功能发育来说,儿童的肝肾等重要器官还没发育成熟,药物在儿童体内的代谢排泄情况,以及儿童对药物的敏感性和耐受性与成人相差较远,更容易产生不良反应,甚至威胁生命安全。
2、家长作为最终喂药的执行者,对于药品认知和喂药行为是否规范,也是影响药物不良反应发生率的一个重要因素。
《2016年儿童用药安全调查报告》数据显示,在 5 项家长存在的儿童用药困惑调查中,有 67.7% 家长存在 2-5 种用药困惑,仅有 15.7%的家长不存在困惑。
在 5 项家长常见的不良用药行为调查,有 84.9% 的家长给孩子用药存在 1 项以上的安全隐患,仅有 15.1% 的家长不存在安全隐患。
也就是说,超过一半家长不知如何给孩子用药,超过八成家长存在不良用药行为。
三、这4类药,家长不要随意给孩子服用
1、庆大霉素
本药属于氨基糖苷类抗生素,能够消灭细菌、抗感染。由于其副作用明显而已经没有再继续使用,但某些农村地区仍会被使用。这种药对小朋友正在发育的神经系统伤害明显,尤其是听觉神经。
2、万古霉素
万古霉素属于一类灭菌窄谱类的抗生素,对严重的葡萄球菌感染有效果。
在以前的一段时间的某些地区,由于缺医少药和对药物认识的不全面,很多地区的小朋友频繁服用万古霉素而出现了较多的耳聋病况。
第三,速尿
速尿,又称呋塞米,是一种利尿药,能够排出体内多余的液体,使血压下降、缓解水肿和治疗心衰等。
小朋友在出现全身水肿或者心衰的时候可能会用到此药,可值得注意的是,在服用此药的时候一定小剂量服用。因为大剂量的速尿有极强的听神经毒性,进而导致耳聋!
第四,阿司匹林
阿司匹林相信很多人都听说过,这是一类解热镇痛药。在小朋友发烧难退之时,很多医生就会开具阿司匹林的处方,以此来降温解热退烧。
殊不知,阿司匹林有较大的神经毒性,过量时能够毒害小朋友正在发育中的听神经,引起听力下降、耳鸣甚至耳聋!
你知道吗?在3500多种药品制剂中,适合儿童却只有60多种......
作为父母,我们总是给孩子提供最好衣食住行,但唯独最需要的药品,往往却忽略太多。
前段时间
又出了一个
让人心痛的热搜
广东佛山一名女童
误服奶奶的降压药
两个多小时后送医
抢救无效身亡
2岁女宝误吃奶奶降压药
紧急洗胃但没能救过来
2岁的佛山女童小月(化名),乘奶奶不注意时,误服了放在桌面上的半瓶降压药。
当时,小月的父母上班去了,奶奶发现后大吃一惊。不过,老人家并不知道事态严重,没有及时叫120,而是拨打了小月妈妈的电话,让她赶紧回来看看。
几经周折后,小月被送到医院时,已经“吃药”2个小时了。
这时,她的血压已经降到很低,出现了 心脏骤停 。接诊医生马上展开抢救,给她洗胃。在孩子的胃里,发现大量白色药物碎片。
遗憾的是,由于误食药物量大,且耽误了最佳治疗时间,这个孩子最终没能救过来。
得知噩耗,一家人痛哭失声,奶奶更是崩溃地自责,“都怪我!”
医生介绍,小月误食的降压药为“硝苯地平”,因其表面有糖衣,容易被儿童当作糖来食用。
对于小孩来说,即使吃很小剂量的降压药,都可能会产生严重后果。更何况,小月一次吃了三四十粒!
近期
还有一个孩子
因为误吃了大人的药
进了ICU
今年10月,广东梅州一名1岁半的女童,误服了成人的降血糖药。
当天,3岁的哥哥在家里翻出了一个药瓶。打开瓶盖时,不小心把药撒了出来。捡药片时,妹妹好奇地就把药片往嘴巴里塞。
外婆看见后,赶紧上前去抠。但是,没抠出来。
老人也没当回事。不料,当晚孩子就出现了咬紧牙关抽搐的症状。当时,家人还以为孩子只是受了惊吓。
直到第二天早上,家人才发现不对劲,赶紧送到医院就诊。
此后近10天,孩子一直处于昏迷状态,被送往重症监护室接受治疗。经过全力抢救,孩子终于能睁开眼睛,但仍然不能说话。
医院诊断意见显示,孩子可能会 合并缺血缺氧性脑病、双肺炎症 ,预判为 脑瘫 ,影响智力发育。
看着病床上遭罪的孩子,心情真是沉重。
一个咿呀学语的孩子,却被一次失误,改变了命运。天堂与地狱之间,不一定隔山隔海。也许,只隔着一两片小小的药丸!
儿童误服药物的悲剧
几乎每天都在发生
儿童误服药物,当然不是个例。
据统计,2013年全年,北京儿童医院共收治中毒病例369起, 平均一天就有一起儿童中毒事故发生 。其中,有56例重症,4例经抢救无效死亡。
全球儿童安全组织曾对上海、北京4家医院的儿童中毒病例,进行统计和分析。结果显示,所有中毒病例中,药物中毒的比例高达55%。其中, 79.2%都是因为儿童自己误服导致中毒 。
01
哪些孩子,容易误服?
有统计数据显示, 1岁至4岁的儿童多见 , 1岁多最为高发 ,且男孩多于女孩。
这是因为,这个年龄段的孩子好奇心强、好动,对新事物感兴趣,喜欢 探索 ,还喜欢模仿,如吃药、倒水等动作。但是缺乏判断力,药物或毒物保管不严就会造成小儿误服而致中毒。
02
药物误服,何时高发?
统计显示,三餐期间最为高发,特别是
•7:00-8:30
•11:00-13:00
•17:00-19:00
临近就餐时间,儿童饥饿感最强烈,容易四处寻找食物导致误服药物。其次,这个时间段大人忙于做饭而疏于看护。
03
什么药物,误服最多?
误服药品种类中,感冒药、降压药、降糖药、抗抑郁药等最多。
这是因为,这些药物较为常见,患者众多,且有不少为老年常见病药物。
在很多家庭,幼儿日常主要监管人为老年人,其文化层次相对较低,且多有长期服药史。如果缺乏日常安全宣教和防范意识,幼儿容易出现模仿服药行为。
孩子误服药物
别乱操作, 及时就医!
如果发现孩子误服药物,家长该怎么办?
首先,即使慌得像狗,也要蛋定!蛋定!蛋定!
一味地责备孩子,Ta 受到惊吓,反而不利于说出真相,耽误治疗。
第一步要做的是, 弄清孩子误食的是什么药、大概吃了多少、什么时候吃的 。
误服普通药物
如果误服的是 普通滋补类药物 , 一般不必特殊处理 ,只要多喝水,使药物稀释,从尿中排出。
如果 误服普通药物 (比如VC、止咳糖浆),且 孩子意识清醒 ,家长可以 第一时间帮助孩子催吐 。
先让孩子喝200毫升左右的水,将孩子腹部顶住救护者的膝盖,让头部放低,然后用牙刷柄、筷子之类不尖锐的东西,用纱布包住,刺激宝宝舌根(用勺子压住宝宝的舌头根)。
反复进行,直至呕吐为止,进行催吐。这样,能迅速排出孩子胃里的毒物。
催吐之后,要赶快送医院。
特别提醒
误食泡腾片,一定不要喝水 ,泡腾片加水会产生大量的气体,很容易导致窒息死亡。
如果 误服了洁厕灵、泡泡水 这样的碱性物质,也 千万别给孩子用水漱口或催吐 ,以免使孩子的咽喉、食管和胃二次受到伤害。正确的做法是:赶快就医。
误服非普通药物
如果怀疑孩子误服安眠药、降压药、降糖药等其他药品,建议在催吐的同时,尽快就近送医院。
千万不要犹豫,以免错过最佳排除毒物的时间。
针对误服的不同药物,还应注意不同的处理方法:
① 剧毒药、大量避孕药、安眠药、具有腐蚀性的药物
应及时送往医院,切勿耽误时间。如果情况紧急,来不及送医院,必须迅速催吐,然后让孩子喝杯牛奶和蛋清养胃解毒。
②碘酒
应赶紧给孩子喝米汤,面糊等淀粉类流质食物,阻止机体对碘的吸收。
③强碱、强酸类药物
不宜采用催吐法,以免使孩子的食管和咽喉再次受到损害。可先让其喝冷牛奶、豆浆等。
对于误服强碱类药物,还可以服用食醋、柠檬水、桔汁等;误服强酸,则应使用肥皂水、生蛋清等以保护胃黏膜。
④药物不明
可使用木炭或馒头烧成碳研碎加浓茶水灌服,以吸附毒物,起到解毒作用。
⑤有机磷农药
可让其喝下肥皂水反复催吐解毒,同时立即送往医院急救。
去医院之前
还有一点很重要
去医院时,要带上孩子误服的剩余药品及其包装。
这样,可以帮助医生迅速明确药品成分,为抢救争取时间。在救命的关键时刻,节省每一分、每一秒,都有决定性作用。
当然了,说到底,家长们平时还要做好预防工作,这样才能万无一失——
防止儿童误服药物
这6点一定要做到
为了避免孩子误吞药物,家长还应该这么做:
一旦孩子误食药品
家长要保持冷静
及时送医!
广东电视台触电新闻、澎湃新闻、潍坊日报
专业指导:
深圳市儿童医院消化内科副主任 王朝霞
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