孕妇随着怀孕期演进,走路会感觉吃力,有时双脚酸痛都属于正常情况,但是如果已经疼痛到无法行走时,就要特别注意,有可能引发罕见的「妊娠股骨头缺血性坏死」。值得注意的是,以往有这类不适的孕妇,会误以为是怀孕时「不可避免之痛」,生产后自然会随着时间改善;然而少数的疾病却不是如此,如果不作出正确的诊断并加以治疗,往往留下严重的后遗症,造成终生的遗憾。
妊娠后期有可能出现罕见的妊娠股骨头缺血性坏死,应多加留意。
彰基骨科于振东医师表示,怀孕期间因贺尔蒙改变的关系,韧带的松弛度会增加,加上腹中胎儿重量与日俱增,造成背部及骨盆的负担也随之增加,进而造成关节的不稳定,产生许多骨骼肌肉系统的病变。
其中「妊娠股骨头缺血性坏死」的疼痛,通常出现于妊娠后期,所谓骨骼缺血性坏死是指骨组织因血液供应不足,进而产生骨细胞死亡之现象。引起股骨头缺血性坏死的因素很多,一般可区分为创伤性和非创伤性两大类。创伤性因素包括股骨颈骨折、髋关节脱位与髋臼骨折等原因。非创伤因素则包括类固醇(美国仙丹)使用、酒精中毒、减压病(潜水夫症)、高空病、妊娠、白血病、血友病等致病因子,在门诊中发现以类固醇使用与酗酒最为常见。
骨骼缺血性坏死的疼痛位置由鼠蹊部开始,有时会一直延伸到大腿或膝盖内侧,病变初期,承重时才会有疼痛感,休息则可以获得缓解;但随着病情加剧,休息亦无法解除不适,若不适时处置治疗,将造成股骨头坏死而需换置人工关节。核磁共振检查不具放射性,对于母亲与胎儿无明显副作用,敏感度高,是诊断股骨头缺血性坏死的最佳武器。
至于孕妇发生妊娠股骨头缺血性坏死的原因不明,国外有相关研究文献指出,可能与怀孕后期母体血中可体松(亦为类固醇)浓度上升有关,其它相关的因子还包括雌激素与黄体素的浓度改变等。根据过去报告,初次怀孕年龄较大、怀孕期间体重增加过多、使用口服或注射型排卵药皆有可能相关。
股骨头坏死患者日常注意事项包括饮食方面不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄入量、多食用新鲜蔬菜和水果、多晒太阳、防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。
女性朋友在怀孕期间可能会发生疼痛现象,孕早期的疼痛主要表现在哪几方面?
女性朋友在怀孕期间可能会发生疼痛现象,这是很正常的。并且孕期的不同阶段会有不同的疼痛表现,下面就来说说怀孕期间的疼痛表现及应对方法。
1、头痛:准妈妈在怀孕初期,有时会感到头昏和头痛,就像感冒的症状。这是因为怀孕时体内分泌激素量增加,引起脑血管扩张,影响到大脑血液循环。另外,疲劳、紧张也是原因。
应对方法:很多时候,疲劳是诱发准妈妈头痛和头晕的导火线。在怀孕初期保持充足的睡眠可以减少头痛的发生。另外,在头上敷一块热毛巾,能有效缓解头痛。如果头痛严重,不能缓解的,还是要到医院排除高血压等疾病。
2、孕期胸痛好发于肋骨之间,和神经痛很相似,一些也表现为肝区痛或在背部沿脊柱两侧疼痛,主要是因为女性朋友缺钙,或者是膈肌抬高造成胸廓过度膨胀所致,服用一些镇静剂,适量的补充钙元素,就可以有效减少胸痛症状。
应对方法:一般在怀孕初期胀痛感比较明显,以后随着孕周的增加,症状会慢慢减轻。因为怀孕后乳房的尺寸和孕前会有很大的变化,所以准妈妈要选配适当的胸罩,不但有助于减轻胀痛的感觉,对以后顺利进行母乳喂养也起到了促进作用。
3、胃痛:孕期常有胃部胀气和饱满感,有的准妈妈还经常会感到胃部烧痛和出现反酸水。这些都是因为孕期胃部的肌肉蠕动变得迟缓,胃内容物停滞不前,加上有时胃部的逆行蠕动,使胃内酸性溶物从胃反流到食道而引起的。
应对方法:准妈妈每日要少食多餐,少吃酸辣食物,饭后半小时内不要躺卧(吃饭时尽量坐直,这样胃酸就不会向上走)。有些准妈妈孕吐的情况比较严重,但为了宝宝的健康和自己的营养,也要尽量按时进食吃好每一顿正餐,不要让胃空着。反酸严重者可吃些苏打饼干及牛奶,中和胃酸,保护胃粘膜。
孕早期出现以上这些疼痛现象请孕妈咪们不要太担心,期待我介绍的这种应对方法可以给您帮助哦。
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