如果是膝关节积液,首先要明确是什么原因导致的,这样治疗效果才会明显。比如滑膜炎是临床常见疾病,主要症状是膝关节积液。在膝关节积液的治疗中,过去曾采用关节腔引流减压、药物冲洗等方法(主要药物为激素、局部麻醉药等抗炎镇痛药物),但效果往往不理想。原因可能是这种方法和这类药物只能暂时消除炎症,达到暂时缓解疼痛的目的,而不能从根本上修复受损的关节滑膜。关节一旦承受过大的重量,很容易重复。
关节积液临床上称为创伤性滑膜炎,多由急性创伤或慢性损伤引起。比赛中急性关节损伤或训练中长时间过度的单一关节动作都容易引起这种疾病。如果爬山强度太大,蛙跳太多,重心低的专项训练太多,会造成膝关节积液。
当出现大量关节积液时,有些医生会建议采用泵水局部封闭的方法进行治疗。这种治疗是可以的,但不能频繁使用,因为过度泵送和局部封闭会刺激滑膜下结缔组织的纤维增生,使滑膜组织老化,关节僵硬和运动障碍,增加以后治疗的难度。
另外,在消除积水之前,避免强化训练。原因是滑膜是一个储油器,在骨骼和肌腱运动时为其加油,以增加润滑和减少摩擦。如果有积水,被积水稀释的滑液不会被润滑。这时剧烈的活动会使骨骼的软骨面相互摩擦,最终磨损关节的软骨面。
除常规治疗外,康复训练是治疗创伤性滑膜炎的一个非常重要的方面。康复训练是加强股四头肌、臀肌、大腿后肌、小腿后肌的本体功能和稳定性。可以促进血液循环,增加肌肉力量,提高训练中的协调性和稳定性,也有利于关节积液的吸收。
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