部位:骨盆和胸部之间
功能:大部分消化道的所在
有一种方法可以较快的了解腹部和其内容物的位置,就是作三条水平线和两条垂直线。前者最高者为C. Addison的幽门横线,它位于胸骨上切迹和耻骨联合的上部连线的中点,在中线右侧一寸和胃幽门相交。两个肾门稍低于它,同时它的左端接近脾的下界。在後面它和第一腰椎相遇。第二条线是肋下线,经过肋弓最低点(第十肋骨)。它和第三腰椎的上部相遇,高于脐大约一寸。它大概指明了横结肠的位置,肾的下端,和十二指肠的横部(第三部分)上界。第三条线为结节间线,在两粗大的结节间走过,位于髂骨嵴的外唇,离髂前上棘大约2.5寸(60 mm)处。这条线和第5腰椎相遇,正好或稍上经过回盲瓣,这是小肠与大肠的连接处。两条垂直线或者中Poupart线经过两边髂前上棘与耻骨联合连线的中点,垂直到达肋骨。右边一条更有意义,在它与结节间线相交的地方即为回盲瓣。阑尾的开口在下方一寸,即所谓的McBurney点。它的上部,垂直线与横幽门线交与第九肋骨下缘。这正是胆囊的所在。左中Poupart线在它的上四分之三处表明了降结肠的内侧缘。右肋骨下缘是肝的下界,右乳头在这个器官的半寸上方。
这三水平线和两垂直线将腹部分为九个区。它们的名字分别为:左右上腹部,左右侧腹部,左右下腹部,上腹部,中腹部和下腹部。
右侧肋骨下方疼痛是什么原因,应当根据具体情况进行分析,
右侧肋骨下方疼痛通常是由于该部位脏器产生疾病所致。
右肋骨下方脏器包括肝胆、胃窦、十二指肠、右肾、输尿管以及肺部。
上述脏器发生疾病,
都可以引起右侧肋骨下方不同程度的疼痛症状,
常见疾病包括急慢性胆囊炎,
消化性溃疡,肝脓肿,肝肿瘤,右侧泌尿系统感染、
结石,以及右侧肺炎等等。
右侧半月线与肋弓相交处称为胆囊底的体表投影,又称Murphys点。
一、半月线
半月线又称腹直肌线或Spiegel线,为沿腹直肌外侧缘的弧形线。
二、肋弓
第8-10对肋骨不直接与胸骨相连,其前端借助肋软骨和上位肋软骨连结,形成肋弓。肋弓常作为腹部触诊确定肝、脾位置的标志。
三、胆囊
胆囊是贮存和浓缩胆汁的囊状器官,位于右方肋骨下肝脏后方。胆囊呈梨形囊袋的构造,表面光滑,质地柔软,颜色为粉红色。胆囊长8~12cm,宽3~5cm,容量为40~60ml。胆囊位于右上腹,肝下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。
下面覆以浆膜,并与结肠右曲和十二指肠上曲相邻。胆囊的位置有的较深甚至埋在肝实质内;有的胆囊各面均覆以浆膜并借系膜连于胆囊窝,可以活动。胆囊体是胆囊的主体部分,与底之间无明显界限。胆囊体向后逐渐变细,约在肝门右端附近移行为胆囊颈。
胆囊底是胆囊突向前下方的盲端,胆囊凸向前下方,越过肝脏下缘,呈钝圆形的盲端,常在肝前缘的胆囊切迹处露出。当胆汁充满时,胆囊底可贴近腹前壁。胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘或右锁骨中线与右肋弓交点附近。
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