①损伤声带
频繁、用力地清嗓时，气流冲击声带会使声带剧烈振动，引起不同程度的声音嘶哑，长期下来还可能会导致声带充血、声带小结甚至声带息肉。
②破坏呼吸道黏膜屏障
正常情况下，人体咽喉黏膜表面是有一层分泌物附着的，可以起到保湿、杀菌、抗感染的作用。反复清嗓时，可能使这层黏膜屏障受损，导致咽炎长期不愈。
春天一到，小咳清嗓的情况变多了。本周我们好好聊聊孩子的咽喉问题。
“咳咳咳......”为什么孩子会频繁清嗓？
①咽喉炎
如果孩子得了慢性咽喉炎，就有可能长期、频繁地清嗓子。小儿慢性咽喉炎主要是咽喉部的慢性炎症，比较常见，也容易复发。可以询问、观察孩子，看看是否有以下表现：
喉感不适：异物感、烧灼感、干燥感，有时会有隐痛感，尤其在说话多、食用刺激性食物后、天气变化时加重。
咳嗽清嗓：开口说话前，玩耍、讲话激动时，就有想咳痰的冲动；每次很难咳出分泌物。这种咳嗽和清嗓还会逐渐成为习惯。
发声改变：声音沙哑、“毛糙”、声嘶、甚至失声。
孩子患咽喉炎，除了合理用药，平时重点要纠正孩子的用嗓习惯，清淡饮食，顾护消化。食疗方方面，可以给孩子食用橄榄酸梅汤。
许尤佳育儿堂·食疗方-橄榄酸梅汤
材料：新鲜橄榄2~3个，乌梅10g，蜂蜜或者冰糖适量。
做法：新鲜橄榄洗净切片，乌梅洗净捣烂，下锅，加3碗水，小火煲至1碗，滤渣加冰糖或蜂蜜调味饮用。
功效：清热生津止渴。适用于急性咽炎、急性扁桃体炎，咳嗽痰稠。
适用年龄：3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。
②过敏性鼻炎
除了咽喉炎，鼻炎也可能会导致孩子经常清嗓子。鼻炎的孩子大部分会在两个固定时间点清嗓子：一个是早上起床的时候，一个是晚上躺下睡觉的时候。这是因为鼻炎的孩子的鼻腔会产生很多鼻涕分泌物，会倒流至鼻后和咽喉部，孩子就容易反复清嗓子。
怎么判断孩子是否得了过敏性鼻炎？当孩子出现鼻子痒、鼻塞、鼻粘膜苍白、流大量清鼻涕，有时能连打十几个喷嚏等症状，超过一两个星期症状不减轻时，就可能是过敏性鼻炎了。
至于食疗方方面，过敏性鼻炎的孩子平时可以喝一点乌梅抗敏汁以缓解病情。
许尤佳育儿堂·食疗方-乌梅抗敏汁
材料：乌梅2枚，陈皮1g，山药10g，黄芪6g，白术6g，粳米50g，去核红枣2枚，生姜1片。
做法：食材洗净，浸泡30分钟；加约2碗水，大火煮沸后改小火煮30分钟，滤渣取汁；将粳米放入药汁中，加姜片煮至米烂。晨起服用，1周可1~2次。
功效：补益肺脾，敛肺抗过敏。过敏体质的宝宝平时可坚持服用，有助病情缓解和疗效巩固。
适用年龄：3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。
宝宝爱清嗓子还有一种原因容易忽略
有家长分享过这样一段经历：我们家小孩之前一次感冒之后就开始一直清嗓子。一开始我们以为是鼻炎或者是咽喉炎，就给孩子用了清嗓子和治咽炎的药，但是也不管用。后来带孩子去看医生，确诊根本不是咽炎，而是抽动症。
抽动症是由于大脑功能障碍造成的、以发声性抽动或躯体运动性抽动为临床表现的一类疾病，多见于5~10岁的儿童。
抽动症的主要表现为：
① 眨眼睛、吸鼻、撅嘴、挑眉、做鬼脸、扭脖子、甩手、踮脚、腹肌抽动、身体扭转等；
② 喉咙不自主发出异常声音，如清嗓声、干咳声、吼叫声；
③ 少数患儿会控制不住地骂人、说脏话。
上述症状可能会轮流发作，也可能同时存在，而且通常是在孩子白天清醒的时候出现，入睡之后就会消失。
抽动症孩子的异常行为很容易让孩子产生自卑感，从而产生社交障碍，影响孩子的正常生活，家长不可以掉以轻心。所以如果孩子近期出现频繁地清嗓子，家长一定要引起的重视，最好是带孩子去医院检查一下。
儿童慢性咽炎一般都是因为咽喉或鼻腔等相邻部位的相关疾病导致，如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等。因扁桃体反复感染、炎症及分泌物对咽喉黏膜的反复刺激，导致咽炎反复发作或迁延不愈。治疗应积极治疗原发病，慢性扁桃体炎、腺样体肥大者，应手术切除扁桃体及腺样体，有鼻炎者应积极治疗鼻炎，还可口服金嗓利咽丸、复方瓜子金等中药制剂。同时应加强体质锻炼，预防感冒，清淡饮食。慢性咽炎可引起咽异物感、刺激性咳嗽等症状。因为是慢性炎症，不能使用抗生素抗炎治疗，可以服用慢严舒柠复方青橄榄利咽含片。如果病史较长，可联合服用慢严舒柠清喉利咽颗粒。其中慢严舒柠清喉利咽颗粒可清热解毒、利咽润喉，而慢严舒柠复方青橄榄利咽含片能生津润喉。两种药物同时服用，疗效会更佳。
儿童慢性咽炎可能会出现咽喉部疼痛，吞咽不适，伴随发热，头晕乏力症状，可以服用润喉片，比如西瓜霜含片，草珊瑚含片等，还可以预防性服用消炎药物，比如阿莫西林胶囊，维生素c，蒲地蓝口服液等。治疗期间需要保持良好的生活习惯，不要熬夜！
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