临床医师实践技能考试中基本操作的注意事项

临床医师实践技能考试中基本操作的注意事项,第1张

基本操作的考查重点是应试者的实际动手操作能力,在考试过程中,以口述或手势比划替代动手操作者,不得分,因此应试者应特别注意操作过程中的细节,特做此总结。祝各位顺利通过考试!温馨提示:2018年实践技能考试时间为2018年6月9日—6月15日。

手术区消毒、铺巾的注意事项:1.消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦。如为感染伤口、或为肛门区手术,则应从手术区的外周涂向中央处。已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。

2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。如手术有延长切口的可能,则应事先相应扩大皮肤消毒范围。

3.无菌巾铺下后,不可随便移动,如位置不准确,只能由手术区向外移,而不应向内移动。

4.铺巾过程和随后的手术中,应当保持各层无菌巾的干燥。

手术刷手法的注意事项1.注意手指甲缘、掌纹处(或指蹼处)的刷洗。

2.无菌毛刷、无菌小毛巾接触到上臂后,不能再接触手部和前臂。

3.注意洗手及消毒范围和各步骤所需的时间。

4.酒精浸泡前要冲干净手臂上的肥皂水,以免影响杀菌药效。

5.需要连续施行另一台手术时,如果手套未破,可不用重新刷手,仅需浸泡70%酒精或0.1%苯扎溴铵溶液5分钟,再穿无菌手术衣和戴手套。若前一次手术为污染手术,则连续施行手术前应重新刷手。

穿、脱手术衣的注意事项1.先穿无菌手术衣,再戴无菌手套。

2.应在手术室内比较空旷的区域穿无菌手术衣。

3.如无菌手术衣接触到未消毒的物品,应及时更换。

4.穿上无菌手术衣、戴上无菌手套后肩部以下、腰部以上、腋前线前、双上肢为无菌区。

戴无菌手套的注意事项l.选用适合自己的手套,手套过大或过小都不利于手术操作。

2.在未戴手套前,手不能接触手套外面,戴好手套后,手套外面不能接触皮肤。

3.如手套外面有滑石粉,需用无菌盐水冲净。

4.手术开始前,可在空旷区域双手放于胸前。

换药与拆线的注意事项:1.无菌操作原则 凡接触伤口的物品,均须无菌,防止污染及交叉感染,各种无菌敷料从容器内取出后不得放回,污染的敷料须放入放置污物的弯盘内,不得随便乱丢。

2.三先三后原则 换药次序先无菌伤口,再污染伤口;先污染伤口,再感染伤口;先普通感染伤口,再特殊感染伤口,如气性坏疽、破伤风、结核、耐药金葡菌等。

吸氧术的注意事项1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震,防油、防热。

2.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

3.吸氧时,注意观察病人脉搏、血压、精神状态等情况有无改善,及时调整用氧浓度。

4.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。

5.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用。

6.对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满’’或“空”的标记,以免急用时搬错而影响抢救工作。

吸痰术的注意事项1.严格执行无菌操作。

2.吸痰动作要轻柔,以防止损伤黏膜。

3.痰液黏稠时,可配合扣背、蒸汽吸入、雾化吸入等方法使痰液稀释;吸痰中患者如发生紫绀、心率下降等缺氧症状时,应当立即停止吸痰,待症状缓解后再吸。

4.小儿吸痰时,吸痰管应细些,吸力要小些。

5.贮液瓶内液体不得超过2/3满度,以防损坏机器。

胃管置入术的注意事项1.插管动作要轻稳,特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时,以避免损伤食管黏膜。操作时强调是“咽”而不是“插”。

2.在插管过程中病人出现恶心时应暂停片刻,嘱病人做深呼吸,以分散病人的注意力,缓解紧张,减轻胃肌收缩;如出现呛咳、呼吸困难提示导管误入喉内,应立即拔管重插;如果插入不畅时,切忌硬性插入,应检查胃管是否盘在口咽部,可将胃管拔出少许后再插入。

3.昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15cm,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。

三腔二囊管止血法的注意事项1.操作最好在呕血的间歇进行,向清醒病人说明操作目的,取得病人配合,以免引起胃液反流进入气管引起窒息。

2.压迫24小时后宜放气减压,以防气囊压迫过久可能引起黏膜糜烂。

3.牵引沙袋不宜过重,以防压迫太重。引起黏膜糜烂。

4.注意检查气囊是否漏气,以免达不到压迫止血目的。

5.加强护理,防止窒息的发生,如充气后病人出现呼吸困难,必须及时放气。

6.防止鼻翼压迫性坏死,最好用牵引装置,鼻孔用棉花等柔软东西垫加,以免压迫摩擦。

导尿术的注意事项1.用物必须严格消毒灭菌,并按无菌技术操作原则进行,防止尿路感染。导尿管选择大小应适当。

2.导尿过程中,嘱病人勿移动肢体,以保持原有的体位,避免污染无菌区。

3.女病人导尿时,操作者要仔细辨认尿道外口的位置。导尿管一旦误入阴道,应立即更换导尿管后再重新插入。

4.男性尿道较长,有三个狭窄两个弯曲,因此,插管时动作要轻、稳、准。如在插管过程中受阻,稍停片刻,嘱病人做深呼吸,减轻尿道括约肌的紧张,再缓缓插入导尿管,切忌用力过猛过快而损伤尿道黏膜。

5.若膀胱高度膨胀,第一次放尿不应超过l000ml,以免导致虚脱和血尿。

6.留置导尿术常选择双腔气囊导尿管,根据气囊尿管的特殊结构,一般将尿管插入膀胱见尿后需再插入7~10cm以上,注入无菌生理盐水15~20ml,并下拉尿管至有轻微阻力感即可,避免对尿道的损伤。留置导尿如超过3~4周以上,为保持膀胱容量,应采用间断引流的方法,可将引流橡皮管夹住,每3~4小时开放l次。

7.留置导尿管时,应每天消毒尿道外口,引流袋每天更换1次,导尿管5~7天更换1次,留置导尿管应接冲洗装置,以免置留过久而有尿盐沉积堵塞或发生感染。

导尿术主要用于奶牛膀胱过度充盈而排不出尿液或急需采尿液化验时。

奶牛站立保定,当卧地不起时则将奶牛固定好,防止奶牛爬动。将奶牛肛门和外阴消毒,并且将导尿管消毒,导尿者左手将尾巴固定,右手持导尿管伸入阴道内,摸到尿道外口时,用拇指和中指将导尿管插入尿道外口。然后轻轻向内送入。最后在直肠内按压膀胱促使其排尿。注意插管时应轻轻操作,防止损伤尿道,并且消毒要严格,防止感染尿道。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/543247.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-04-15
下一篇2023-04-15

随机推荐

  • 卸妆油以及玫琳凯三合一洗面奶

    不化妆不要用卸妆油,好好脸就行了。脸上有红血丝,是敏感肌肤。发现国内的mm很少用海绵或纱网洗脸,都是用手直接接触面部。这样不仅容易损伤皮层,也不容易去除污垢,最后可能导致毛孔堵塞。建议你选择一款添加剂少的天然洗面产品(最近很流行的是洗面皂,

    2023-12-14
    39600
  • 康康奶昔白金扣好看还是银扣好看

    您好,关于康康奶昔的白金扣和银扣哪个更好看,这是一个非常主观的问题,因为每个人的审美观点都不同。白金扣和银扣都有其独特的魅力。白金扣通常被认为比较高档、豪华,适合搭配一些正式场合的服装,比如正装西服、礼服等。而银扣则更加朴素、简约,适合搭配

    2023-12-14
    21300
  • 科颜氏亚马逊白泥净致面膜多少钱

    看你在哪里买咯,如果在机场免税店的话,大概177左右,美国是23刀。如果是国内买的话125ML。280元>最好用洗面奶NO1 悦蕾玫瑰莹润净颜慕斯洁净温和指数:★★★★★达人推荐指数:★★★★★悦蕾玫瑰洁面泡泡采用真空泵头按压方式物理

    2023-12-14
    16800
  • 娇兰307是什么梗

    307这个梗是指对少年时代团队长马嘉祺在2021年全国高考只考了总分307的嘲讽及调侃。由于马嘉祺一直营造学霸和文化人的人设,并且采访的时候马嘉祺自己也没谦虚过,说自己在年级前几名徘徊,但高考分数一出后,人设崩塌,因此就有了307的梗,该梗

    2023-12-14
    17700
  • 静玉颜护肤品哪里有卖的

    玉静颜化妆品有限公司、天津市武清区静玉化妆品店。1、玉静颜化妆品有限公司位于张家港市杨舍镇人民路,该公司主要生产与制作静玉颜护肤品、补水面膜等。2、天津市武清区静玉化妆品店位于天津市武清区杨村街道馨如园,该店主要生产与制作静玉颜护肤品、补水

    2023-12-14
    16200
  • 淘宝化妆品店名

    在网络购物时代中,淘宝是其中发展最大的一个电商平台,里面的商店种类多不胜数,其中化妆品就是销量最大的产品种类之一,除了大品牌的化妆品品牌入驻以外,还有许多个体商户在淘宝电商平台开店。在淘宝开化妆品店并不容易,如果宣传没做好,那么就很难做到运

    2023-12-14
    22600
  • 欧莱雅护肤品哪个系列最好用

    最好用的欧莱雅护肤品如下:HR(赫莲娜)、Lancome(兰蔻)、YvesSaintlaurent(YSL欧莱雅旗下品牌,圣罗兰)、Biotherm(碧欧泉)、Kiehl‘s(科颜氏)、Yue-sai(羽西)、LOrealParis(巴黎欧

    2023-12-13
    15700
  • 化妆品兰瑟是哪个国家生产的牌子

    兰瑟是2006年由广东万邦集团旗下的莲娜姬化妆品公司引进意大利的彩妆品牌,主要以护肤彩妆为理念经营。作为全球植物花卉领先品牌,兰瑟以“彩妆界的技术先锋”的认知广为流传。兰瑟彩妆来源于欧洲风格意念,结合东方人的肤质和时尚,不断融合色彩、光学、

    2023-12-13
    21500
  • 请问,粉状的化妆品该怎样分装

    1酒精、香水、保湿水、爽肤水、化妆水、用手按平侍干后就能用了2可以把脏的扫去,取干净的部分放回盒子,然后喷一点喷雾 压实 过几天就能用了3首先找一个可以研磨的容器把眼影全部倒进去加几滴橄榄油加一点点酒精(酒精的作用是使粉可以融合并被压紧很快

    2023-12-13
    24800

发表评论

登录后才能评论
保存