左or右？量血压该测量哪一手？

长期血压失控，不仅会增加心脏病和脑中风的风险，甚至比一般人更贴近死亡，对此，医护人员总是苦口婆心地呼吁民众，要养成按时量血压的习惯，但是，您量对血压了吗？量血压要测量左手还是右手呢？每个人的血压标准值都是140/90 mm Hg吗？且听专家怎么说！

人的一生中，罹患高血压机率高达9成5！

三军总医院松山分院心脏内科医师刘峥伟表示，高血压是一种老化性疾病，再加上家族性遗传基因的影响，每个人一生中会有95％的机会罹患高血压，其中绝大部分在30至50岁左右就被初次诊断。若长期血压控制不良，或是根本未注意到自己是高血压族群，而未能做好血压控制，恐引发心脏血管疾病，甚至提高死亡的风险。

根据卫生福利部委托台湾流行病学学会所做的调查数据，2002至2007年间的高血压患者，罹患脑中风的风险是「非三高（高血压、高血脂、高血糖）族群」的2.84倍，并发心脏病机率是1.93倍，引发的全死因死亡率风险则为1.77倍。

远离高血压先建立量血压习惯，但您做对了吗？

要远离高血压与其并发症，「量血压」是首要任务，许多人认为量血压测左手或右手就行了、血压值不超过140/90 mm Hg就没问题，如果您也抱持的相同看法，那就错了！

【正确量血压5要点】

刘峥伟医师表示，正确的测量血压观念有以下几个要点，包括：

1.固定的测量时间： 养成每天早晚固定时间测量并记录的习惯，建议早上起床排空膀胱尿液后静坐10分钟再量，晚上则在洗完澡后半小时量测。

2.量血压前的准备： 尽量选择安静又舒适的场所测血压。量血压前1小时应避免喝咖啡、饮食、抽菸或使用去充血剂（decongestants），30分钟前避免运动，5分钟前保持静坐，同时移除压脉带包覆位置的衣物，且排空膀胱和肠道，以免交感神经兴奋，造成心跳轻微加速、血压上升。

3.正确的量测姿势： 选一张有靠背的椅子，放松坐着，背部倚靠椅背，腰部挺直，双脚平放、不跷脚或交叉，手臂要有桌子支撑，手心朝上不施力，脉压带位置与心脏同高（大约是 *** 连线的高度）。

4.选择合适血压计： 视使用者手臂粗细选择压脉带尺寸适中的血压计，若体型肥胖，压脉带包覆圈数太少，测得的血压会偏高；若体型太瘦；压脉带包覆圈数太多；测得的血压会偏低 。

5.初次两手都要量： 第一次量血压时左右手都要测量，之后则可固定量测血压较高的那一手。此外，每次量血压需测量2次，每次间隔1至2分钟，取其平均值再纪录收缩压、舒张压和脉搏。

理想血压各国不同　140/90非一体适用

值得关注的是，并非所有人的标准血压值都是140/90 mm Hg！刘峥伟医师表示，民众在医院测得血压超过140/90 mm Hg以上，才会被视为高血压，但在舒适的家中量测，连续7天的平均血压值只要超过135/85 mm Hg，即符合高血压的定义。

另以治疗面来说，目前世界各国对高血压患者设定的血压目标和第一线用药，也会随年龄、是否合并特定慢性病和人种而有不同。举例来说，由中华民国心脏学会暨台湾高血压学会共同发表的高血压治疗指引，一般高血压患者的血压治疗目标应控制在140/90 mm Hg以下，但80岁以上老年人则可放宽至150/90 mm Hg；至于高血压合并有糖尿病、冠心病、慢性肾脏病且有蛋白尿，或需接受抗血栓疗法来预防中风的病人，则建议血压要严格控制在130/80 mm Hg以下。

而对于老年高血压的定义，欧美各国也有不同的看法。美国2014年高血压指引指出，60岁以上老人的理想血压即可放宽血压治疗目标至150/90 mm Hg以下；欧洲及加拿大则认为80岁以上患者血压才放宽至150/90 mm Hg，与我国对于老年人的血压治疗目标一致。

有研究发现，血压控制的下限在有心血管风险因子，但没有糖尿病的高血压患者，若积极将收缩压控制在120 mm Hg以下，可比控制血压在140 mm Hg以下者额外降低25％的心血管风险，但头晕等低血压症状的发生率也较高，因此是否需要将血压降低至120 mm Hg以下，则因人而异。

不一定要吃药！生活6招也能控制高血压

虽然各国诊断高血压的标准不同，但预防或改善高血压的生活原则却相去不远。刘峥伟医师表示，控制血压有减重、高纤低脂饮食、少钠饮食、增加身体活动、控制饮酒量，以及戒菸等6 大原则，若健康的生活形态仍无法有效降低血压，则需要积极以药物治疗；在调整饮食习惯及生活型态期间，可以同时合并降血压药物控制血压，之后再随着危险因子的改善，机动调整降血压药物的种类与剂量。

【血压控制6大原则】

1. 减重： 主要针对BMI值超过25的过重和肥胖者，每减重1公斤，可降低收缩压1 mm Hg。理想的BMI介于22.5至25之间。

2. 高纤低脂饮食： 水果和蔬菜的膳食纤维含量高，能减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄取。长期奉行高纤低脂的饮食习惯，可降低10至12 mm Hg收缩压。

3. 少钠饮食： 东方人饮食普遍偏咸，台湾心脏学会建议国人降低饮食中钠含量，每天钠离子需控制在2至4公克，相当于3至6公克食盐。每减少1公克钠摄取，可降低收缩压约2.5 mm Hg。

4. 增加身体活动： 每周5天进行中强度的有氧运动，每天持续30分钟以上，长期下来可减少收缩压3至7 mm Hg。

5. 控制饮酒量： 男性每天酒精摄取量不超过30公克，女生不超过20公克，长期下来可减少收缩压2至4 mm Hg。

6. 戒菸： 虽然没有明确的降压数字可供参考，但戒菸可明显降低心脏血管疾病的风险。

要远离高血压与其并发症，「量血压」是首要任务。 每天持续中强度的有氧运动习惯，长期有助降低血压。 世界各国对高血压患者设定的血压目标和第一线用药标准，会随年龄、族群和合并病症而不同。

自己如何测量血压才准确

自己如何测量血压才准确，高血压患者需要定期测量血压，监测血压控制的是否平稳，然而准确量血压并非简单的事,有很多细节会让血压读数不准，现在就来分享自己如何测量血压才准确。

自己如何测量血压才准确1

一、家庭测量血压

家庭测量血压是监测血压的一个非常重要的步骤。我们知道正常人的血压也会受到很多因素影响，比如突然发生了一个紧急情况，就会造成交感神经系统的兴奋，这时候会伴有血压升高、心率增快、瞳孔放大等一系列反应，所以高血压患者每次测量之前要保证处于一种相对平静的状态，而不是在很焦急很兴奋的状态下测量血压。

二、家庭测量选择什么时间合适

高血压一定要强调个体化，对大部分人来说，不仅仅测量诊室血压，还要进行24小时的家庭血压监测，最终由医生做出高血压的诊断。

一般推荐每天至少要测量一次血压。很多患者是老年人，不需要工作，推荐他们在调整药物的时候一天可以多测量几次。

早晨测量血压很重要，尤其是早上服药之前测量血压，这个时间点是非常重要的。

三、如何正确地测量清晨血压

对多数患者而言，尤其是老人，起床不要立刻测量血压，首先排空膀胱，15分钟到半个小时之后再测。在服药前早餐前测量血压，这个血压状况就反映了清晨血压的状况。

用手摸肘部，在肘窝偏内侧一点可以感觉到一根跳动的血管，就是肱动脉；然后将袖带充气囊的中心位置放到肱动脉上；袖带下缘至少要在肘窝之上2.5cm处，袖带的高度要与心脏在同一水平线。

袖带松紧合适，松紧程度以袖带和胳膊之间可以插入一到两根手指头最合适。

四、家庭测量血压方法

第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时，采用数值较高侧手臂测量的血压值为准。

左右两边血压有差值是正常现象，但若差异持续>20mmHg时，高度提示血管病变，如上肢动脉闭塞、大动脉炎、动脉畸形、严重动脉粥样硬化、主动脉夹层等，此时应及时就诊，请医生进行进一步检查，明确原因。

每次测3遍。每遍之间最好隔一分钟；考虑到一般第一遍的测定值高，第2、3次血压相近，故取第2、3次的平均值。

量完血压别忘了记录，应该立即用本子记录下血压和脉搏，并且记录测量日期、时间、左臂还是右臂、有无服药以及服药剂量，便于就诊使用。

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一、高血压

高血压是我国心血管病的第一危险因素，也是全球疾病死亡的重要原因之一。据权威部门统计，中国高血压的患病率为29.6％，而对高血压的知晓率、治疗率和控制率仅分别为42.6％、34.1％与9.3％，接受降压治疗的患者中血压达标率为27.4％，明显地低于发达国家和地区。目前我国还每年新增高血压病例1000万人，现全国高血压患者已达到3亿。

对于大多数高血压患者来说，如何准确地测量及监控好自己的血压是一个极为重要的事，如果血压测量的方法不正确，极易对血压状态产生误判，将直接影响治疗效果，从而导致高血压合并症(心、肾功能衰竭、脑卒中)高发。

二、 自己测量血压一定要注意三个环节

1、要在安静、舒适温暖的`环境下测量，被测量者在测量前30分钟内不要做运动，测量前休息至少5分钟。

2、应采取端坐位，保持上臂中部与心脏同等水平(等高)，切忌卧位测量血压。

3、如果有条件尽可能在家测好血压后再去就诊，以避免诊室环境影响干扰血压测量。

切记不要因为你自身的问题影响对血压的判断。

2017 年5月17日是第13个世界高血压日，今年的主题是“知晓您的血压”。世界高血压联盟于从2006年开始把每年的5月17日设定为世界高血压日。2013年至2018年的5年内，世界高血压日的主题都是“知晓您的血压”，其目的是在全球人群中提升对高血压的知晓率。

当前，高血压成为心血管病的第一危险因素，也是全球疾病死亡的重要原因之一。在中国，死于高血压的心血管病、慢性肾病、糖尿病患者高达50％，并且每年新增高血压病例就有1000万人，现全国高血压患者已达到3亿。

血压测量是高血压诊断、评估、治疗和科学研究的重要方法；规范化、标准化操作是准确测量血压的关键。根据《中国血压测量指南》的建议，诊室血压仍为目前常用的较为客观、准确的血压测量方法。有条件者可采用家庭血压测量和(或)动态血压监测以帮助高血压的诊断和治疗。

正确测量血压的第一步是做好准备工作，包括应在安静、舒适温暖的环境下测量，被测量者在测量前30分钟内不要做运动，测量前1小时不能喝咖啡、进食、抽烟，或者使用治疗鼻塞的药物，排空大小便，在测量前休息至少5分钟。

测量过程中，被测试者采取坐位，两脚平放，不能交叉。露出上臂置于桌面，用袖带缚紧上臂中部，保持上臂中部与心脏同等水平(等高)。测量过程中不要说话。血压计应采用经过高血压专业学会认证的上臂式血压计，按照厂家的建议定期进行校准。如果是在诊室测量，可测量2次(同一手臂)，取两次的平均值。如果在家里进行测量，则可每天早晚各测2次，连续7天。去掉第1天的测量数据，取另6天的血压平均值。

三、 高血压的诊断阈值为

1、诊室血压：140/90 mmHg

2、家庭血压：135/85 mmHg

3、动态血压：白昼>135/85 mmHg；全天>130/80 mmHg

若收缩压介于120~139 mmHg 或者舒张压介于80~89 mmHg，则属于高血压前期。这意味着除非采取措施进行预防否则终将进展为高血压。

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