①二甲双胍类——进餐之后服用
1、盐酸二甲双胍(甲福明、降糖片、迪化糖锭、格华止、美迪康、君力达、君士达、力克糖、缓释片)
2、盐酸二甲双胍缓释片(倍顺)
3、苯乙双胍(降糖灵、苯乙福明)
4、丁双胍
②磺脲类:——餐前半小时服用
1、格列吡嗪:(美吡达、迪沙片、秦苏、优哒灵、安达、美迪宝、利糖妥、麦林格、吡磺环丙脲、灭糖尿、灭特尼等;瑞易宁控释片、唐贝克控释片)
2、格列齐特:(达美康、列克、甲磺吡脲)
3、格列本脲:(优降糖、格列赫素、达安辽、达安宁等)
4、格列美脲:(亚莫利、圣平、圣唐平、普唐苹、万苏平、迪北、伊瑞、佳和洛、力贻苹、安尼平、糖酥、阿迈瑞等)
5、格列喹酮:(糖适平、克罗龙)。
6、甲磺丁脲:(甲苯磺丁脲 甲糖宁 雷司的浓 D860)。
③TZDs:
1、罗格列酮(文迪雅、太罗、维戈洛、爱能、圣奥等)
2、吡格列酮(艾汀、瑞彤、卡司平、顿灵)。
④α葡萄糖苷酶抑制剂——与第一口饭同时服用
1、阿卡波糖片(拜唐平、卡博平)
2、伏格列波糖片(倍欣、伏利波糖)。
⑤DPP-4抑制剂:
1、 西格列汀(捷诺维、捷诺达)
2、 维格列汀(佳维乐)
3、 沙格列汀(安立泽)
4、 阿格列汀(尼欣那)
5、 利格列汀(欧唐宁)
6、 吉格列汀
7、 替格列汀
⑥SGLT-2抑制剂:
1、 达格列净(安达唐)
2、 恩格列净(欧唐静)
3、 依格列净
4、 鲁格列净
5、 托格列净
6、 坎格列净
⑦GLP-1受体激动剂
1、 艾塞那肽
2、 利司那肽
3、 贝那鲁肽
4、 利拉鲁肽
5、 艾塞那肽周制剂
⑧格列奈类——餐前5~20分钟服用
1、瑞格列奈(诺和龙、孚来迪)
2、那格列奈(唐力、唐瑞)
3、米格列奈。
⑨中成药及其他
可以尝试用以下方法催奶一、让婴儿多多的吮吸奶头
产后的一周到两个月内可以通过让宝宝吸吮乳头让产妇体内的垂体分泌促乳素,这样有利于奶水的分泌,所以产后虽然产妇的身体比较疲惫,但是也需要及时的让宝宝吸吮乳汁,可以让宝宝在出生之后的半个小时之后吸吮妈妈的奶头,这样可以促进孕妇体内的促乳素的分泌,使得奶水大量分泌出来,满足宝宝的需要。
二、产后一定要保持愉快的心情
产妇的心情对于产后的乳汁分泌具有一定的影响,因此产后产妇一定要保持愉悦的心情,保证充足的休息,先将家务等一切繁杂事情放在一边,充分的休养自己的身体,不要总是担心这,担心那,保持一个良好的心情有利于体内的促乳素的分泌,从而可以使得奶水比较的充足。
三、对乳房进行按摩
经验显示对乳房进行按摩是使得产妇下奶的一个重要的方法,具体方法是在每次的哺乳之前先将湿热的毛巾放在两个乳房之上,两只手放在乳头和乳晕之上,采取顺时针或者是逆时针的方向轻轻的按摩10-15分钟,通过这种按摩不仅仅可以缓解产妇的乳房胀痛的感觉,而且能够促进奶水的分泌,因为这种方式相当于婴儿吸吮奶水的刺激,这种刺激,可以通过神经纤维穿入下丘脑,促使脑垂体生乳激素释放;反射性引起脑垂体释放催产素,刺激乳腺和乳腺腺管收缩,将乳汁射入通向乳头的输乳管里,进而促进奶水分泌。
四、多吃一些下奶的食物
有些食物具有促进泌乳的作用,所以如果产后奶水不下,出现了少奶、无奶的状况,千万不要放弃母乳喂养,这个时候产妇可以多吃一些具有下奶效果的食物,这些食物包括鲫鱼汤、花生粥等。
所说的胰岛素促分泌剂,主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,然后起到降糖的作用的,但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能,应该以后可以取得明显的效果,尤其初发的2型糖尿病人,效果好。但是如果分泌功能减退,或者没有分泌功能,比如1型糖尿病,那么这类药物是没效果的,另外,结合其它种类的降糖药物应用,效果更好,一般较少单独应用。1、常用的磺酰脲类降糖药:格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮(糖尿病肾病适用)、格列美脲等。这类药物有个缺点可能会引起严重的低血糖反应,尤其是早期的格列苯脲,更容易诱发低血糖的发生,所以现在已经较少应用。这类药物需在餐前20~30分钟内服用。
2、非磺酰脲类促胰岛素分泌药:瑞格列奈、那格列奈。这类药物在口服后30分钟内即出现促胰岛素分泌反应,所以通常在餐前0~15分钟内服用。
促分泌剂之类的药物可以配合二甲双胍,或者阿卡波糖之类的药物一起应用,有增强降糖作用的效果。
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