肌酐:肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。体内肌肉代谢产生的肌酐释放进入血液后,则为血肌酐。体内肌酐经血循环系统释放到尿液中,则为尿肌酐。血中肌酐来自外源性和内源性两种,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地生成肌酐,再释放到血液中随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响。在外源性肌酐摄入量稳定,体内生成量恒定(每日20mg/kg)的情况下,血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能。正常男性血肌酐为53—106umol/L,女性为44.2—97.2umol/L。正常 男性尿肌酐为5.3~16mmol/d; 女性7~18mmol/d。(注:血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般医院血肌酐正常值标准为44-133umol/L,当血肌酐超过133umol/L超出正常值时,很大程度上意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭了。
指导意见:肌酐(正常值40.00-105.00umol/L),增高,主要见于肾功能受损。 尿素氮/肌酐的比值, 正常值20.00-100.00 ,它的意义主要是当发现尿素氮或肌酐上升时,判断数值的异常是由肾性病变引起,或是由肾前性(肾外性)病变引起,假如比值小于20,则肾脏病变的机率较高,假如比值大于20,则肾前性的机率较高. 如果尿素氮或肌酐没有升高,均在正常范围,说明肾功能是正常的
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