刘海英主任团队经过多年的摸索与总结,将传统宫颈环扎术做了改良,使用独创编织成带的环扎线进行双重环扎。
陈丽珍医生,环扎技术扎实,手术速度较快,宫颈环扎术手术的时间在半个小时左右。
胎儿鬼门关前走一遭 紧急子宫颈环扎术救命
一位嫁来台湾10多年的日籍妈妈,怀孕22周常规超音波检查发现子宫颈打开,胎儿的脚与羊水囊同时掉到 *** 中,胎儿生命危在旦夕,医师当下决定紧急做救命子宫颈环扎手术,成功将羊水囊及胎儿推回子宫内。去年12月底,这名孕妇顺利生下一名体重3270公克的足月健康女婴。
救命子宫颈环扎手术 顺利成功安胎
收治台北长庚医院妇产科系产科主任萧胜文指出,手术中可以看到这名孕妇的子宫颈,几乎已经全部悄悄打开,没有任何征兆,也没有出血、破水的产兆,通常发生这种情形,胎儿无法存活;所幸,经由救命子宫颈环扎手术,将子宫颈技巧性缝合,顺利成功安胎。
术后配合安胎 足月可自然生产
萧胜文主任进一步说明,此手术采用全身麻醉,降低腹压增加成功率,过程中必须轻巧利用沾水的纱布或是棉花棒,将羊水囊小心翼翼的推回子宫,并且在有限的空间内,将环扎带缝合在子宫颈的上下左右,术后孕妇需配合安胎及抗生素使用,等到足月时便可自然生产。
超音波检查 及早发现子宫颈闭锁不全
萧胜文主任说明,子宫颈闭锁不全是指子宫颈没有关闭能力,发生率大约500分之1至2000分之1,通常胎儿长到约37至40周,子宫颈才慢慢的张开;而闭锁不全的孕妇,通常第一胎怀孕没办法事前得知,但可从超音波检查子宫颈长度,通常短于2.5公分则属于高风险群,最好是在12周左右进行传统子宫颈环扎术。
加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 : /beauty/article/36372 关键字:子宫颈闭锁不全, 子宫颈环扎术, 超音波检查, 萧胜文, 妇产科, 安胎
使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。
(1)、单纯间断缝合
操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。
(2)连续缝合法
在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。
(3)、连续锁边缝合法
操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭,皮肤移植时的缝合。
(4)、8字缝合
由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜的缝合。
(5)、贯穿缝合法
也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹的组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。 使创缘部分组织内翻,外面保持平滑。 如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
(1)、间断垂直褥式内翻缝合法:又称伦孛特(Lembert)缝合法,常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
(2)、间断水平褥式内翻缝合法:又称何尔斯得(Halsted)缝合法,多用于胃肠道浆肌层缝合。
(3)、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法:又称库兴氏(Cushing)缝合法,如胃肠道浆肌层缝合。
(4)、连续全层水平褥式内翻缝合法:又称康乃尔(Connells)缝合法,如胃肠道全层缝合。
(5)、荷包缝合法:在组织表面以环形连续缝合一周,结扎时将中心内翻包埋,表面光滑,有利于愈合。常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
(6)、半荷包缝合法:常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等 。 使创缘外翻,被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑,如血管的缝合或吻合。
(1)、间断垂直褥式外翻缝合法:如松弛皮肤的缝合。
(2)、间断水平褥式外翻缝合法:如皮肤缝合。
(3)、连续水平褥式外翻缝合法:多用于血管壁吻合 。 可分为皮内间断及皮内连续缝合两种,皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。缝合要领:从切口的一端进针,然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过,一直缝到切口的另一端穿出,最后抽紧,两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。常用于外露皮肤切口的缝合,如颈部甲状腺手术切口。
其缝合的好坏与皮下组织缝合的密度、层次对合有关。如切口张力大,皮下缝合对拢欠佳,不应采用此法。此法缝合的优点是对合好,拆线早,愈合疤痕小, 美观。
随着科学技术的不断发展,除缝合法外,尚有其他的一些闭合创口的方法,如吻合器,封闭器,医用粘胶,皮肤拉链等。
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